Az agyjelzők hatással lehetnek a széles körű fájdalomra
Széles körű fájdalom származik az agyból? Egy új tanulmány azt sugallja.
A Nemzeti Egészségügyi Intézet szerint a fájdalom a leggyakoribb oka annak, hogy az emberek orvosi ellátást kérnek.
"Néha könnyen meghatározhatjuk, mi okoz fájdalmat az embernek" - mondta Richard Harris, Ph.D., a Michigani Orvostudomány aneszteziológiai és reumatológiai docense a Michigani Egyetemen. "De még mindig minden ötödik amerikai szenved tartós fájdalommal, amely nem könnyen azonosítható."
Ennek egyik oka az lehet, hogy amikor valaki fájdalmat tapasztal, gyakran elgondolkodik azon, hogy mennyire intenzív a fájdalom, de ritkán gondolja azt is, hogy mennyire elterjedt a fájdalom.
Harris az új tanulmány vezető szerzője Fájdalom, amely arra törekedett, hogy megtalálják, mi áll az általános fájdalom hátterében.
"Megvizsgáltuk a krónikus kismedencei fájdalomkutató hálózat tanulmányának multidiszciplináris megközelítésében résztvevők agyának adatait" - számolt be Harris. "Összehasonlítottuk a résztvevőket az urológiai krónikus kismedencei fájdalom szindróma klinikai diagnózisával a fájdalommentes kontrollokkal és a fibromyalgia betegekkel."
A kutatócsoport 1079 résztvevő adatait használta fel a MAPP tanulmányból, amely kérdőíveket tartalmazott, amelyek rögzítették a fájdalom súlyosságát és működését. Arra is kérték őket, hogy rajzoljanak egy testtérképre, ahol fájdalmat tapasztalnak.
A kutatóknak ezután a résztvevők egy részén átesett funkcionális és strukturális MRI.
"Meglepő módon sok embernek azon túl, hogy a kismedencei régióban található fájdalom van, a testében is széles körben elterjedt a fájdalom" - mondta Harris.
"Érdekes módon, amikor ezeket az egyéneket belefoglaltuk az agyi képalkotóba, azt tapasztaltuk, hogy azoknak, akiknek széles körű fájdalmaik voltak, megnövekedett a szürkeállomány és az agykapcsolat az érzékszervi és a kérgi területeken, összehasonlítva a fájdalommentes kontrollokkal."
Az urológiai krónikus kismedencei fájdalom szindrómában szenvedő betegeknél, akiknek fájdalma széles körben elterjedt, az agy szürkeállományának térfogata megnövekedett, a szenzomotoros és az izolált kéregek pedig funkcionális összeköttetést mutattak.
"Ami meglepő volt, hogy ezek az egyének széles körű fájdalommal jártak, bár diagnosztizálták az urológiai krónikus kismedencei fájdalmat, valójában azonosak voltak egy másik krónikus fájdalom-rendellenességgel: a fibromyalgiával" - mondta Harris.
A kutatók megjegyzik, hogy az agy szürkeállományának térfogatában és a funkcionális összeköttetésben bekövetkezett változások megegyeztek a fibromyalgia-betegek kimenetelével, de a fájdalommentes kontrollcsoportban nem észlelték őket.
"Ez a tanulmány azt a tényt képviseli, hogy a kismedencei fájdalomban szenvedő betegek, amelyek egy részének a fibromyalgia jellemzői vannak" - mondta Harris. "Nemcsak széles körű fájdalmaik vannak, hanem agyi markereik is vannak, amelyek nem különböztethetők meg a fibromyalgia-betegektől."
A kutatók azt mondták, remélik, hogy tanulmányuk lehetőséget nyújt az orvosoknak arra, hogy megvizsgálják a krónikus fájdalomban szenvedő betegek új kezelési módjait.
"Úgy gondoljuk, hogy ez a fajta vizsgálat segít ezeknek a betegeknek a kezelésében, mert ha rendellenességüknél központi idegi biológiai komponens van, sokkal nagyobb valószínűséggel részesülnek a központi idegrendszert érintő célpontokból, mintsem a a kismedencei régió - mondja Harris.
Forrás: Michigani Orvostudományi Egyetem