Az ADHD gyógyszerek alkalmazása stabilan növekedett
Egy új kormányzati jelentés szerint az előírt stimulánsok alkalmazása a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) kezelésére folyamatosan, bár lassan nőtt.
A kutatók azonban megjegyzik, hogy az stimuláns gyógyszerek felhasználása földrajzi régiónként és etnikumonként változik, és hogy egyes régiókban és egyes korcsoportokban csökken a használat.
A Nemzeti Egészségügyi Intézetek (NIH) és az Egészségügyi Kutatási és Minőségügyi Ügynökség (AHRQ) által készített tanulmány a American Journal of Psychiatry.
Az ADHD-t ma az egyik leggyakoribb gyermekkori rendellenességként ismerik el, és serdülőkorban és felnőttkorban is folytatódhat.
Az állapotot gyakran stimulánsokkal, például metilfenidáttal (pl. Ritalin), amfetaminokkal (pl. Adderall) vagy más típusú gyógyszerekkel kezelik. A viselkedési terápiák is hatékonyak lehetnek.
A serkentő receptek alkalmazása az 1990-es években nőtt, mielőtt 2002-ben lassult volna. Kutatók szerint a legfrissebb jelentések szerint ezeknek a gyógyszereknek az előírt felhasználása és az ADHD diagnózisa tovább nőtt.
Az Egészségügyi Erőforrások és Szolgáltatások Igazgatóságának a gyermekegészségügyről készített országos felmérése alapján a 4-17 éves korú ADHD-diagnosztizált gyermekek aránya a 2003. évi 7,8 százalékról 2007-re 9,5 százalékra nőtt.
„A stimuláló gyógyszerek jól működnek az ADHD tüneteinek kezelésében, de ezek csak az egyik kezelés módszerei az állapotnak. Szakértők becslései szerint az ADHD-ban szenvedő gyermekek körülbelül 60 százaléka gyógyszeres kezelés alatt áll. ”- mondta Benedetto Vitiello, az NIH Országos Mentális Egészségügyi Intézetének (NIMH) társszerzője.
A jelenlegi felmérésben Dr. Vitiello és PhD, Samuel Zuvekas, az AHRQ-ból megvizsgálták az amerikai háztartások országos reprezentatív éves felmérésének adatait, hogy meghatározzák az előírt stimulánsok használatát a 19 év alatti gyermekek körében 1996-2008 között.
Lassú, de folyamatos növekedést tapasztaltak - az 1996-os 2,4 százalékról 2008-ra 3,5 százalékra. Az arány évente átlagosan 3,4 százalékkal nőtt, ami lényegesen alacsonyabb, mint az 1987 és 1996 közötti növekedési ütem, ami átlagosan évi 17 százalék volt .
A nyomozók felfedezték, hogy a recepteket leggyakrabban a 6-12 éves gyermekek körében alkalmazzák. Az előírt használat leggyorsabban nőtt azonban a 13-18 évesek körében.
„A tizenévesek körében ez a folyamatos növekedés valószínűleg azt a közelmúltbeli felismerést tükrözi, hogy az ADHD a gyermekek életkorában gyakran fennáll. Nem mindig nőnek ki a tüneteikből ”- mondta Vitiello.
Az óvodáskorúak vényköteles felhasználása továbbra is nagyon alacsony volt, és valójában csökkent 2002 és 2008 között, ami arra utal, hogy a nagyon fiatal gyermekek körében továbbra is kedvezőtlen a stimulánsok használata.
A fiúk továbbra is háromszor nagyobb eséllyel írtak fel stimulánsokat, mint a lányok, és a fehér gyermekek körében továbbra is magasabb volt a használat, mint a fekete vagy a spanyol gyerekeknél (2008-ban 4,4 százalék a fehéreknél, szemben a feketék 2,9 és a spanyolok 2,1 százalékával) ).
Új megállapítás az előírt stimulánsok használatának növekedése a faji és etnikai kisebbségek körében, ami valószínűleg az ADHD nagyobb elismerését és a pszichofarmakológiai kezelés elfogadását sugallja e csoportok körében. Ezen túlmenően a kutatók azt tapasztalták, hogy a nyugati államokban a felhasználási arány lényegesen alacsonyabb volt a nemzet más régióihoz képest - az utóbbi években nem nőtt, ami más tanulmányokkal összhangban áll.
Ehhez képest az északkeleti ráta a 2002. évi 2,7 százalékról 2008-ra 4,6 százalékra nőtt.
"Az előírt stimulánsok használatának az életkorhoz, a faji és etnikai háttérhez, valamint a földrajzi elhelyezkedéshez fűződő állandó különbségei azt mutatják, hogy a családok és az orvosok az Egyesült Államokban az ADHD kezeléséhez hogyan viszonyulnak" - mondta Zuvekas.
Összességében elmondható, hogy az előírt alkalmazás arányainak összehasonlításával az ADHD diagnózisának becsült prevalenciájával úgy tűnik, hogy sok ADHD-s gyermeket nem kezelnek stimulánsokkal - állapították meg a szerzők.
„A legsúlyosabb tünetekkel rendelkező gyermekek nagyobb valószínűséggel szednek stimulánsokat. Az enyhébb tünetekkel küzdőket inkább pszichoszociális kezelésekkel vagy más, nem stimuláns gyógyszerekkel kezelik ”- mondták.
Forrás: NIH / Országos Mentális Egészségügyi Intézet
