Az első pszichotikus epizódhoz kapcsolódó megnövekedett egészségügyi kockázatok
Új kutatás megállapította, hogy sok, az első pszichotikus epizódot átélő beteg más egészségügyi kockázatokkal jár, amelyek idő előtti halálhoz vezethetnek.
A tanulmány megállapította, hogy a szívbetegségek és az anyagcsere-problémák, például a magas vércukorszint megnövekedett kockázata az első epizódos pszichózisban szenvedőknél a mentális betegségek, az egészségtelen életmódbeli magatartás és az antipszichotikus gyógyszerek kölcsönhatásának köszönhető, amelyek felgyorsíthatják ezeket a kockázatokat.
A kutatók szerint a betegek jelentős egészségügyi problémákkal kezdték a kezelést, beleértve a túlsúlyt, a dohányzást és az anyagcserét is, annak ellenére, hogy az átlagéletkor mindössze 24 év volt.
A tanulmány megjelent JAMA Pszichiátria, az elsők között számol be az eredményekről a Recovery After Initial Schizophrenia Episode (RAISE) projektről, amelyet az Országos Mentális Egészségügyi Intézet fejlesztett ki, hogy megvizsgálja az első epizódos pszichózisokat a közösségi környezetben történő speciális kezelés felajánlása előtt és után.
A kutatók közel 400, 15 és 40 év közötti, első epizódos pszichózisú egyént vizsgáltak, akik 21 állam 34 közösségi központjában jöttek kezelésre.
A kutatók megállapították, hogy az elhízás gyakorisága hasonló volt az általános populációhoz. A dohányzás és a metabolikus szindróma - az elhízás, a magas vérnyomás, a magas vércukorszint és az abnormális vérzsírok, például a koleszterin és a trigliceridek - kombinációja azonban sokkal gyakoribb volt.
A kutatók azt is megjegyezték, hogy a diszlipidémia, a kóros mennyiségű vérzsír, például koleszterin és trigliceridek, valamint a magas vérnyomás a viszonylag fiatal betegcsoportban legalább olyan magas volt, mint általában a 15–20 évvel idősebb embereknél.
Az antipszichotikus gyógyszerekkel végzett kezelés, még rövid expozíció után is - a résztvevők átlagos expozíciója 47 nap volt - a metabolikus szindróma megnövekedett kockázatával járt, ami a jövőbeni szív- és érrendszeri megbetegedések egyik fő kockázata - jelentették a kutatók.
A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy az első pszichózisos epizódban szenvedőknek olyan csapatalapú egészségügyi megközelítésre van szükségük, amely a pszichiátriai és az általános orvosi ellátást ötvözi a szükségletek teljes körének kielégítése érdekében.
Megjegyzik, hogy a betegeknek korai beavatkozásra van szükségük pszichiátriai betegségek, alacsonyabb kockázatú antipszichotikus gyógyszerek, rutinellenőrzés és dohányzásról való leszokás programjaira az egészség javítása és az egészségügyi kiadások csökkentése érdekében.
"Eredményeink határozottan azt sugallják, hogy a klinikusoknak sokkal nagyobb figyelmet kell fordítaniuk a súlyos mentális betegségben szenvedők fizikai egészségének elősegítésére" - mondta Christoph Correll, a Zofer Hillside kórház vezetője, a Hofstra North Shore-Long Island zsidó orvosi iskolája New York.
"Rutinszerűen meg kell oktatnunk a betegeket az egészséges életmód viselkedéséről, figyelemmel kell kísérnünk a testi egészséget, lehetőség szerint alacsonyabb kockázatú kezeléseket kell választanunk, és kezelniük kell a felmerülő problémákat" - mondta.
"Kombinált fizikai és mentális egészségügyi megközelítés nélkül hiányoznak a pszichiátriai, valamint az egészségügyi egészség javításának fő lehetőségei a skizofréniában és más súlyos állapotokban szenvedő betegeknél."
Forrás: Országos Mentális Egészségügyi Intézet
