Laparoszkópos ágyéki gerinc technikák
A laparoszkópos, minimálisan invazív technikák számos előnyt kínálnak, többek között:
- Csökkent sebészi szövődmények
- Csökkentett műtéti vérvesztés
- A posztoperatív fájdalomcsillapító gyógyszerek csökkent használata
- A fúziós betegség elkerülése
- A kórházi tartózkodás rövidebb ideje
- A napi tevékenységekhez való visszatérés gyorsabb
Az ágyéki laparoszkópos elülső ellenanyag-technikák szerepe a tüneti gerincmozgás szegmense beolvadása, a dekompresszió, valamint a fájdalom, a kábítószer-használat és a mozdulatlanság kockázatának minimalizálása.
Az orvosok különféle eszközöket használnak a betegek Laparoszkópos gerinc technikáinak felmérésére, beleértve a sima röntgenfelvételeket (röntgen), a CT-letapogatást, az MRI-t és a Discogram Pain Study-t.
A laparoszkópos elülső ellenanyag technikák akkor választhatók a betegek számára, ha az alábbi általános indikációk egyike nyilvánvaló:
- egy vagy két szintű korongbetegség (L2 – S1)
- amikor jelentős a lemezterület szűkülése
- a sikertelen hátsó fúziók felülvizsgálata
- I. fokozatú spondylolisthesis
- szegmentális instabilitás
A laparoszkópos elülső ellenanyag technikák nem választhatók a betegek számára, ha az alábbi általános indikációk egyike nyilvánvaló:
- aktív fertőzés a műtét helyén
- aktív bőr-, tüdő- vagy urológiás fertőzés
- metabolikus csontbetegség - a gerinces csontállomány mennyiségének vagy minőségének elvesztése, amely veszélyeztetheti a rögzítést
- elsősorban nem szerves tünetek (aránytalan fájdalom)
Előfordulhat, hogy a betegek nem lehetnek jelöltek a Laparoscopic Anterior Interbody Technikához, ha az alábbi helyzetek bármelyike fennáll:
- Az egészségi állapot zavarja a beteg azon képességét, hogy részt vegyen egy posztoperatív kezelési programban (neuromuszkuláris kompromisszum, izomvesztés).
- Keringési problémák (tromboflebitisz, lymphedema vagy érrendszeri elégtelenség az implantátum helyén)
- Tüneti szívbetegség
- Aktív malignitás
- Elhízás (több mint 40%, mint az életkorhoz és a magassághoz ideális)
- Az I. fokozatnál nagyobb spondilolistézis az érintett szinten
- Terhesség
- Többszintű mozgás-szegmens fájdalom
- Fém allergia vagy intolerancia (fém eszközökhöz)
- A beteg magas érzelmi stresszt él
- Dohányzás
- A csont gyógyulását / fúzióját zavaró posztoperatív gyógyszereket igénylő egészségügyi állapot, például nem szteroid gyulladáscsökkentők és szteroidok
- A beteg nem alkalmazható laparoszkópos fúzióra (laparoszkópos konzultáció).
A beteg gyógyulása
Mozgósítás
A műtét napján a beteget rendszerint székre mozgósítják, és 3-4 alkalommal segítséget nyújtanak. Ha a beteg kora délután visszatér az ápolási egységbe, és jól felépül az érzéstelenítésből, a PT megbecsülheti a mozgást, a testmechanikát és a mindennapi élet tevékenységeit a műtét napján. A sebész dönt arról, hogy a betegnek szüksége van-e fogszabályozásra. Mentesítés A mentesítés általában a műtét után egy nappal történik, bár néhány beteget a műtét délutánján bocsátanak ki, ha függetlenek az ambícióból, jól veszik be a PO-t, és az orális fájdalomcsillapítók hatékonyak.
Feladatok
Az első posztoperatív látogatás után a betegeket általában arra ösztönzik, hogy tegyék meg a következők egyikét: járjanak napi 1-2 mérföldes céllal, úszjanak és / vagy vizet gyalogozzanak, és 6 héttel a műtét utáni látogatást követően kezdjenek hasi izometrikus adatokat. a sebésznek aggályai vannak a rögzítéssel kapcsolatban).
A tipikus rehabilitáció a mozgás és a stabilitás valódi gerinctartományának helyreállításához 12 héten kezdődik. A betegeket kezdetben arra buzdítják, hogy az ágyéki mozgást és stabilitást gyakorolják hetente háromszor, 4 héten keresztül. Ezután a betegeket arra utasítják, hogy határozatlan ideig tartsák fenn a független ágyéki mozgási tartományt és a stabilitási gyakorlatokat.
Szerkesztők megjegyzés: Ez a betegek kiváló áttekintése a Laparoszkópos antitest fúziójáról. Ne felejtse el ellenőrizni, hogy orvosa milyen technikákat, tapasztalatokat és eredményeket preferál.
