Az autizmus diagnózisának időzítéséhez kötődő különböző viselkedéskészletek

A Wisconsini Egyetem – Madison kutatói úgy találják, hogy az autizmussal élő gyermekek diagnosztizálásának kora összefügg a magatartási tünetek sajátos csoportjával.

Bizonyos diagnosztikai jellemzők, beleértve a gyenge nonverbális kommunikációt és az ismétlődő viselkedést, az autizmus spektrum rendellenességének korábbi azonosításához kapcsolódtak. Azoknál a gyermekeknél, akiknél a beszélgetési képesség, az idioszinkratikus beszéd és a társakkal kapcsolatos hiányosságok tapasztalhatók, nagyobb valószínűséggel későbbi életkorban diagnosztizáltak.

A tanulmány megállapításait a Az Amerikai Gyermek- és Kamaszpszichiátriai Akadémia folyóirata.

"A korai diagnózis az autizmushoz kapcsolódó egyik legfontosabb közegészségügyi cél" - mondta Matthew Maenner, a vezető tanulmány szerzője, Ph.D. "Minél hamarabb tudja azonosítani, hogy egy gyermeknek problémái lehetnek, annál hamarabb kaphat támogatást a siker és a lehetőségek elérése érdekében."

De nagy a különbség a jelenlegi kutatás és az iskolákban és a közösségekben valójában zajló események között - teszi hozzá Maenner. Bár a kutatások szerint az autizmus 2 éves korig megbízhatóan diagnosztizálható, az új elemzés azt mutatja, hogy az autizmussal élő gyermekek kevesebb mint felét azonosítják közösségükben 5 éves koruk szerint.

Szakértők szerint ennek egyik oka az, hogy az autizmus spektrum rendellenességei (ASD) rendkívül sokfélék.

A pszichiátriai rendellenességek osztályozásához használt standard kézikönyv, a Pszichiátriai rendellenességek negyedik kiadása - Szöveg felülvizsgálata (DSM-IV-TR), a Pszichiátriai rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyvében felvázolt kritériumok szerint több mint 600 különböző tünetkombináció létezik, amelyek megfelelnek a minimum kritériumoknak az autista rendellenesség diagnosztizálásához az ASD egyik altípusa.

Korábbi kutatások a diagnózis feletti korról olyan külső tényezőkre összpontosítottak, mint a nem, a társadalmi-gazdasági helyzet és az értelmi fogyatékosság.

A jelenlegi kutatásban Maenner és munkatársai megvizsgálták az autizmus diagnosztizálásához használt 12 viselkedési jellemző mintázatát a DSM-IV-TR szerint.

A nyomozók az országos autizmus és fejlődési fogyatékosság-ellenőrző hálózat 11 felügyeleti helyének több mint 2700 nyolcéves gyermekét vizsgálták. Jelentős összefüggéseket találtak bizonyos viselkedési jellemzők jelenléte és a diagnózis diagnosztizálásakor alkalmazott életkor között.

"Amikor az autizmus azonosításának időzítéséről van szó, a tünetek valójában nagyon sokat számítanak" - mondja Maenner.

A vizsgált populációban a diagnózis feletti medián életkor (az életkor, ameddig a gyermekek felét diagnosztizálták) 8,2 év volt a felsorolt ​​viselkedési jellemzők közül csak hét gyermek esetében, de mind a 12 tünettel rendelkező gyermekek esetében csak 3,8 évre csökkent.

A jelen lévő specifikus tünetek szintén fontos tényezőként jelentek meg.

A nonverbális kommunikáció, a képzeletbeli játék, az ismétlődő motoros viselkedés és a rutin rugalmatlansága miatt a gyermekeket nagyobb valószínűséggel diagnosztizálták fiatalabb korban, míg a beszélgetési képesség, az idioszinkratikus beszéd hiányosságait és a társakkal kapcsolatos problémákat a egy későbbi kor.

Ezeknek a mintáknak sok értelme van, mondja Maenner, mivel magatartásmódokkal járnak, amelyek különböző fejlődési időkben jelentkezhetnek.

Az eredmények azt sugallják, hogy azok a gyermekek, akik kevesebb viselkedési jellemzőt mutatnak, vagy akiknek autizmusára jellemző tünetek jellemzőek a későbbi életkorban, több akadályt szembesíthetnek a korai diagnózis előtt.

De azt is jelzik, hogy a több szűrés nem mindig vezet mindenki korai diagnózisához.

"Az autizmus szűrésének intenzitásának növelése több gyermek korábbi azonosításához vezethet, de sok olyan embert is megfoghat későbbi életkorban, akiket egyébként nem azonosítottak volna autizmussal" - mondja Maenner.

Forrás: Wisconsini Egyetem