Néhány csoportnak személyre szabott segítségre van szüksége a dohányzásról való leszokáshoz
Az elmúlt két évtized jelentős előrelépése ellenére a dohányzásról való leszokás jelenlegi országos tendenciája egyenetlen.A szakértők úgy vélik, az egyik ok az, hogy a speciálisan alultáplált népességi szegmenseknek, beleértve a faji és etnikai kisebbségeket, valamint a pszichiátriai zavarokkal küzdőket, speciális vagy személyre szabott kezelési módszerre van szükség.
A témát a. E havi számának külön szakasza tárgyalja Journal of Consulting and Clinical Psychology. A kötetben a kutatók számos hatékony kezelésről számolnak be, amelyek segíthetnek ezeknek a dohányzóknak a dohányzásról való leszokás országos arányának növelése érdekében.
A Dohányzás-megelőzési és Megelőzési Központ legfrissebb adatai szerint az amerikai dohányosok aránya a 2007. évi 19,8 százalékról 20,6 százalékra nőtt 2008-ban, a dohányzási arány 10 éves folyamatos csökkenése után.
"Az egyik ok, amiért a dohányzási arány stagnáló maradt, az az, hogy a dohányzók alulteljesített csoportjait nem célozták meg megfelelően a kutatás és a kezelés" - mondta a speciális rész szerkesztője, Belinda Borrelli, PhD, aki a Viselkedés és Megelőző Orvostudományi Centrum munkatársa. Brown University Medical School.
Az alulteljesített dohányosok közé tartoznak azok, akiknek 10 százalékkal magasabb a dohányzási aránya, mint az általános népességnek, kevesebb hozzáférésük van a kezelésekhez, és nagyobb valószínűséggel kizárják őket a hosszú távú kezelési vizsgálatokból - állítja Borelli.
Egy cikkben a kutatók azt találták, hogy a dohányzás abbahagyásának sikere különbözik a különböző pszichiátriai rendellenességeknél. Például a pszichiátriai rendellenességekkel nem rendelkező dohányosokhoz képest azok a dohányosok, akik szorongásos rendellenességet szenvedtek, kevésbé valószínű, hogy hat hónappal a kezelés után leszoktak a dohányzásról.
Ugyanebben a cikkben a kutatók azt találták, hogy az emberek akadályai a leszokásban közvetlenül összefüggenek azzal, hogy milyen típusú pszichiátriai rendellenességgel rendelkeznek. Például azok a dohányosok, akiknél valaha is diagnosztizáltak szorongásos rendellenességet, erős érzelmi kötelékről számoltak be cigarettájukkal, míg a dohányosok, akiknél valaha is diagnosztizáltak szerhasználati rendellenességet, arról számoltak be, hogy a társadalmi és környezeti hatások különösen valószínűsítik a dohányzást.
"Ez az információ segíthet a klinikusoknak a relapszus kockázatának felmérésében és a kezelési célok azonosításában a dohányzók körében, akiknek valaha is volt pszichés betegségük" - mondta Megan Piper, PhD, a Wisconsini Egyetem Orvostudományi és Közegészségügyi Iskolájának vezető szerzője.
A bizonyítékokon alapuló dohányzásról való leszokás kezelésével e speciális szakasz egy másik cikke foglalkozik. A Miami Egyetem kutatói megvizsgálták az intenzív kognitív-viselkedési terápia afroamerikai dohányzókra gyakorolt hatását.
154 afrikai-amerikai dohányzót helyeztek el, akik nikotintapaszokat viseltek, a két hatszakos beavatkozás egyikébe. A kognitív-viselkedési technikákat alkalmazó csoport résztvevőinek más technikákkal együtt relapszus-megelőzési stratégiákat és megküzdési képességeket tanítottak.
A másik csoport részt vett egy egészségnevelési sorozatban, amely elmagyarázta a dohányzással járó általános egészségi állapotokat, például a szívbetegségeket és a tüdőrákot.
Az általános egészségügyi oktatáshoz képest a kognitív-viselkedési terápiás foglalkozásokon való részvétel több mint kétszeresére növelte a leszokás arányát - 14 százalékról 31 százalékra - egy féléves követés során - állapították meg a kutatók.
"Tudjuk, hogy a kognitív-viselkedési terápia segít az embereknek a leszokásban, de kevés tanulmány vizsgálta ennek a kezelésnek az afroamerikai dohányzókra gyakorolt hatását" - mondta a tanulmány vezető szerzője, Monica Webb, PhD, a Miami Egyetem munkatársa.
"Remélhetőleg eredményeink arra ösztönzik a dohányzásról való leszokást tanácsadókat és kutatókat, hogy kognitív-viselkedési beavatkozásokat alkalmazzanak ebben az alulteljesített populációban."
Borrelli, a szakaszszerkesztő egy másik kisebbségi csoportot vizsgált meg - a latinokat. Megmérte a résztvevők otthonában a másodlagos füst mennyiségét, és visszajelzést adott a dohányosoknak arról, hogy az asztmás gyermekük mennyi füstnek van kitéve.
Például azt mondták nekik, hogy gyermekük annyi füstnek volt kitéve, mintha a gyermek maga mérte volna az „X” számú cigarettát a mérés hetében - ez volt a kísérleti csoport. A kontrollcsoport dohányosai a kognitív-viselkedési szokásos kezelésen estek át a dohányzásról való leszokásban.
A kísérleti csoport dohányosai kétszer nagyobb valószínűséggel léptek ki a kontrollból, mint a kontroll csoport - találta Borrelli.
"A gyermek asztmás problémái tanítható pillanatot nyújthatnak a szülőknek, és ezáltal nyitottabbá válnak a dohányzásról való leszokás üzeneteire" - mondta Borrelli.
"A család egészségügyi szükségleteire összpontosító és kultúrára szabott kezelés biztosítása potenciálisan képes kezelni a latin családok egészségügyi különbségeit."
Forrás: Amerikai Pszichológiai Egyesület (APA)