Részben tudatosak vagyunk az általános érzéstelenítés alatt?

Amikor az emberek általános érzéstelenítésben részesülnek, úgy tűnik, elveszítik az eszméletüket, vagy legalább leállnak bármilyen külső ingerre reagálni.

Egy új tanulmányban a finn kutatók azt szerették volna tudni, hogy az érzéstelenítés során valóban elvész-e a teljes tudatosság, vagy megváltozott állapotban marad-e fenn az agyban.

Megállapításaik azt mutatják, hogy az általános érzéstelenítés jobban hasonlíthat a normál alvásra, mint azt korábban gondolták.

A tanulmányhoz a Turku Egyetem és a délnyugat-finn kórházi körzet kutatói megvizsgálták az érzéstelenítők okozta változásokat, miközben a betegeket elektroencefalogrammal (EEG) és pozitronemissziós tomográfiával (PET) figyelték.

Először az egészséges önkénteseket altattuk dexmedetomidinnel vagy propofollal. A gyógyszereket számítógéppel vezérelt, célirányított infúziókkal adták be, amíg az alany alig veszítette el a reakciókészségét.

Ebből az állapotból a résztvevőket könnyű rázással vagy hangos hanggal lehet felébreszteni a gyógyszer infúziójának megváltoztatása nélkül. Amint az önkéntesek visszanyerték reagálóképességüket, megkérdezték őket, hogy tapasztaltak-e valamit az altatás ideje alatt.

Szinte minden résztvevő álomszerű tapasztalatokról számolt be, amelyek néha keveredtek a valósággal - mondta Dr. Antti Revonsuo, a pszichológia professzora.

A résztvevőket az altatás során finn mondatoknak tették ki, amelyek fele a várakozásoknak megfelelően, fele pedig váratlan szóval végződött, például: „Az éjszakai égboltot csillogó paradicsom töltötte meg”.

Normális esetben, amikor egy személy ébren van, a váratlan szó választ vált ki az EEG-ben, amely azt tükrözi, hogy az agy hogyan dolgozza fel a mondat és a szó jelentését. Ebben az esetben a kutatócsoport tesztelte, hogy a résztvevők észlelhetik-e és érthetik-e a szavakat vagy az egész mondatokat az altatás során.

Az EEG eredményei azt mutatták, hogy az agy nem tud különbséget tenni a normális és a furcsa mondatok között altatásban. A váratlan és a várt szavak egyaránt jelentős választ eredményeztek, vagyis az agy megpróbálta értelmezni a szavak jelentését.

Miután azonban az önkéntesek felébredtek, nem emlékeztek a hallott mondatokra - mondta Dr. Katja Valli adjunktus, vezető kutató.

A résztvevőket az érzéstelenítés során kellemetlen hangoknak is kitették. Miután felébredtek, a hangokat újra lejátszották, és meglepő módon ezekre a hangokra gyorsabban reagáltak, mint az új, eddig nem hallott hangokra. A dexmedetomidint kapó résztvevők szintén jobban felismerték a lejátszott hangokat, mint véletlenül, bár spontán módon nem tudták őket felidézni.

Ez azt sugallja, hogy az agy képes feldolgozni a hangokat és szavakat, bár az alany nem tudja utólag felidézni őket. A közhiedelemmel ellentétben az érzéstelenítés nem igényli a teljes eszméletvesztést, mivel elegendő, ha csak leválasztják a beteget a környezetről - mondja Scheinin.

Az EEG eredményei többnyire hasonlóak voltak a korábbi vizsgálatok eredményeihez. Az új tanulmány azonban állandó infúziót alkalmazott, amikor a résztvevők aludtak és ébren voltak, ami lehetővé tette a kutatók számára, hogy megkülönböztessék a gyógyszerek tudatra gyakorolt ​​hatásait az egyéb lehetséges közvetlen vagy közvetett hatásoktól.

A vizsgálat négy különböző érzéstelenítő hatását vizsgálta a regionális agyi glükóz metabolizmusra PET képalkotással is. Az eredmények enyhítették a dexmedetomidin potenciális káros hatásainak aggodalmát az agyi véráramlás és anyagcsere arányára. A jövőben a kutatás tovább vizsgálja az agyi véráramlás vagy anyagcsere és a tudatállapot közötti kapcsolatot.

Összességében a megállapítások azt mutatják, hogy az érzéstelenítés során a tudatosság nem szükségképpen teljesen elvész, annak ellenére, hogy az illető már nem reagál a környezetére. Az álomszerű tapasztalatok és gondolatok még mindig lebeghetnek a tudatban, és az agy még regisztrálhatja a beszédet, és megpróbálhatja megfejteni a szavakat.

Ennek ellenére az illető nem fogja megérteni vagy tudatosan emlékezni rájuk, és az agy nem képes teljes mondatokat szerkeszteni belőlük.

Forrás: Turku Egyetem