Intenzív járóbeteg-program, amely megkönnyíti az állatorvosok PTSD-tüneteit

Három hetes intenzív járóbeteg-terápiás programról (IOP) kiderült, hogy jelentősen csökkenti a poszttraumás stressz rendellenességet és a depressziós tüneteket a katonai veteránok körében. A beavatkozás növeli az egyre növekvő bizonyítékokat, amelyek azt sugallják, hogy több órás terápiát kell biztosítani több egymást követő napon, hatékony módszer a katonai veteránok kielégítetlen mentális egészségügyi szükségleteinek kielégítésére.

Egy 14 hónapos időszak alatt a Rush University Medical Center kutatói szorosan figyelemmel kísérték 191 veteránt, akiket a program intenzív ambuláns programjára (IOP) utaltak be, mert PTSD-jük nem reagált a hagyományos terápiás megközelítésekre. A hagyományos megközelítés általában napi 6–12 héten át tartó kezelést foglal magában.

Az intenzív 3 hetes kezelés kezdetén a betegek 96 százaléka számolt be közepesen súlyos vagy súlyos PTSD-ről. A mérsékelt vagy súlyos PTSD jelentései csak 42 százalékra csökkentek a három hetes kezelési időszak végére.

"Az általunk látott számok azt mutatják, hogy mindössze három hét alatt mélyreható hatást gyakorolhatunk a veteránok életére" - mondta Alyson Kay Zalta, Ph.D., a tanulmány vezető szerzője, aki a Road kutatási igazgatója volt. Otthoni program.

A Rush-i Road Home Program segíti a katonai veteránokat és családjaikat az egészségesebb átmenetben a polgári életbe azáltal, hogy speciális mentálhigiénés ellátást, peer-to-pe-t tájékoztat, tanácsadást és közösségi erőforrásokkal történő navigációt kínál.

Az új eredmények megjelennek a folyóiratban BMC Pszichiátria. A szerzők úgy vélik, hogy az intenzív terápia sikeresebb volt, mint a sok hétig tartó terápia, mert egy hosszabb távú megközelítés sokféle akadályt jelent a befejezés előtt. Például egy 6-12 hetes program azt jelenti, hogy az egyének jelentős ideig távol vannak a családtól és dolgoznak.

Zalta megjegyezte, hogy „azzal, hogy a terápiát három hét alatt egymást követő napokra koncentráljuk, azt látjuk, hogy a veteránok több mint 90 százaléka ragaszkodik a programhoz. Összehasonlításképpen: a veteránok becsült 40 százaléka abbahagyja a hagyományos programokat, mielőtt megfelelő kezelési adagot kapna. ”

A Rush-ban résztvevő veteránokat nyolc-12 személyből álló csoportokba sorolták, és több mint 100 órányi speciális mentálhigiénés szolgáltatást kaptak, amelyek bizonyítékokon alapuló terápiát, például kognitív feldolgozási terápiát (CPT) kombináltak wellness beavatkozásokkal, köztük az éberséggel, jógával, művészettel terápia és akupunktúra.

A résztvevők általában 15 egyéni és 13 CPT-csoportot kaptak, amelyet a PTSD egyik leghatékonyabb kezelésének tartanak. A CPT segít az embereknek jobban megérteni, hogy a trauma hogyan változtatta meg gondolkodásmódjukat, megtanítja őket arra, hogyan értékeljék gondolataikat, és felkészíti őket a PTSD tüneteinek jobb kezelésére.

Ezt a kezelést kiegészítve a meditációra épülő technikák arra tanítják az embereket, hogy értelmezés és megítélés nélkül arra összpontosítsanak, amit minden pillanatban érzékelnek és éreznek.

A vizsgálat során a kutatók arra törekedtek, hogy jobban megértsék, hogyan javultak a veteránok a program során. Megmutatták, hogy a gondolatok változásai megjósolják a tünetek későbbi javulását.

"Reméljük, hogy képesek leszünk megválaszolni, hogy a gondolatok változása folytatja-e a tünetek változását, lehetővé teszi-e a terapeuták számára, hogy jobban meghatározzák, ki részesül a legvalószínűbb előnyökben, és hogyan fognak profitálni a speciális technikákból" - mondta Zalta.

A Veteránügyi Minisztérium (VA) becslése szerint az Irakból vagy Afganisztánból visszatérő veteránok 23 százalékának vannak vagy lesznek tünetei. Ennek megfelelően az osztály több tízmillió dollárt fektetett be a bizonyítottan hatékony, bizonyítékokon alapuló PTSD-kezelési programok szélesebb körű elérhetővé tétele érdekében.

A tanulmány szerzői remélik, hogy az eredmények több mentális egészségügyi kezelési lehetőséghez és lehetőséghez vezetnek a veteránok számára az IOP modell elfogadásának felgyorsításával. Az ilyen intenzív kezelést általában nem a VA rendszerben alkalmazzák, de egyre inkább emberbarát finanszírozású, magánszektorbeli erőfeszítések révén érhető el, mint például a Road Home Program.

Az ország legnagyobb integrált egészségügyi ellátórendszerét működtető VA a veteránok egészségügyi ellátási rendszerének központi eleme. "De a VA-tól nem lehet és nem is szabad elvárni, hogy ezt egyedül tegye meg" - mondta Michael Brennan, a cikk társszerzője, a Psy.D., a Road Home orvosi igazgató-asszisztense és az amerikai hadsereg ABPP hadseregének kapitánya.

„Nemzeteknek, nem pedig egy kormányzati szervnek kell katonát építeni és háborúba lépni. Nemzetünknek nem szabad csak a VA-ra támaszkodnia annak biztosítására, hogy katonai veteránjaink egészségesen lépjenek át a civil életbe. "

Forrás: Rush University Medical Center / EurekAlert