COPD-betegeknél minden új depressziós epizód csökkenti a gyógyszerek betartását

A krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD) szenvedő, újonnan depresszióval diagnosztizált betegek kevésbé valószínű, hogy betartják fenntartó gyógyszereiket, és úgy tűnik, hogy ez a depresszió minden új epizódjával rosszabbodik - derül ki egy új tanulmányból, amelyet a Az American Thoracic Society évkönyvei.

A COPD a légáramlást blokkoló krónikus tüdőbetegségek csoportjára utal, például emphysema és krónikus bronchitis. Ez a harmadik halálozási ok az Egyesült Államokban.

"A depresszió 17–44 százalékos prevalenciájával továbbra is az egyik leggyakoribb, mégis legkevésbé elismert és alulkezelt társbetegség a COPD-s betegek körében" - mondta Linda Simoni-Wastila kutató, BSPharm, MSPH, Ph.D. , a Baltimore-i Marylandi Egyetem Gyógyszerészeti Iskolájának gyógyszerészeti egészségügyi szolgáltatási kutatási tanszékének professzora.

"Míg a depresszió összefüggésbe hozható a fenntartó gyógyszerek csökkent alkalmazásával más krónikus állapotokban, ez az első tanulmány, amely dokumentálja az egyidejű depresszió okozati összefüggéseinek szerepét a COPD-csökkent gyógyszerek betartásában a COPD-ben szenvedő idősebb felnőtteknél."

A „Krónikus obstruktív tüdőbetegségben szenvedő idősebb felnőttek körében a fenntartó gyógyszerek betartása: A depresszió szerepe” című tanulmányhoz a kutatók megszerezték a Medicare adminisztratív állítások adatait a Medicare & Medicaid Services krónikus állapotú adattárházától. Elemezték a Medicare-kedvezményezettek (68 éves átlagéletkor) öt százalékos véletlenszerű mintáját 2006 és 2012 között.

Ez magában foglalta a kétéves folyamatos Medicare A, B és D alkatrészek lefedettségét, és legalább két vényköteles kitöltést inhalációs kortikoszteroidokra, hosszú hatású ß-agonistákra és hosszú hatású antikolinerg szerekre.

A befogadási kritériumoknak megfelelő 31 033 kedvezményezett 20% -ánál diagnosztizáltak depressziót a COPD diagnózisát követően. A COPD fenntartó gyógyszerek átlagos havi betartása alacsony volt, az első feltöltést követő hónapban csak 57 százalékot ért el, és hat hónapon belül 25 százalékra csökkent.

"Sikerült azonosítanunk a depressziót a COPD-gyógyszerek használatának elmaradásának kockázati tényezőként, és megállapítottuk, hogy a légzőszervi betegségben szenvedő idősebb felnőttek hajlamosak nem teljesen felhasználni a betegségükre felírt gyógyszereket" - mondta Dr. Simoni-Wastila.

A kutatók azt is megjegyezték, hogy "az újonnan COPD-ben diagnosztizált idősebb felnőtteket kezelő orvosoknak tisztában kell lenniük a depresszió kialakulásával, különösen az első hat hónap során."

„Hosszú távú reményünk, hogy ez a tanulmány segít a döntéshozóknak, a szakembereknek, a betegeknek és gondozóiknak holisztikusabban gondolkodni az egészségükön, és megfontolni, hogy egy kezelt vagy nem kezelt egészségi állapot jelenléte hogyan befolyásolhatja a többi betegség előrehaladását és kezelését. egészségi állapot."

Forrás: American Thoracic Society