A bántalmazott gyermekeknél a depresszió kockázata megduplázódik
Egy új tanulmány szerint a gyermek vagy tinédzser többszörös klinikai depressziós epizódjának kialakulásának kockázata csaknem megduplázódik, ha az illetőt bántalmazzák.
Az epizódok az ilyen embereknél is tartósabbnak tűnnek, és kevésbé valószínű, hogy reagálnának a kezelésre. Az új vizsgálatot a King's College London Institute of Psychiatry kutatócsoportja vezette.
A depresszió a világ leggyakoribb mentális rendellenességei közé tartozik, az Egyesült Államokban az adott évben 15-ből körülbelül 1 felnőtt szenved depresszióban. Mintegy 12 tizenéves depresszióban szenved az Egyesült Államokban
Az Egészségügyi Világszervezet szerint az előrejelzések szerint 2020-ig a depresszió lesz a második vezető hozzájáruló a globális betegségterheléshez minden életkorban. A depresszió társadalmi hatásait nagyrészt azok az egyének adják, akiknek több és hosszan tartó depressziós epizódja alakul ki.
A jelenlegi kutatók 16, korábban tudományos és orvosi folyóiratokban publikált tanulmányt tekintettek át, összesen több mint 23 000 betegről.
Az új kutatás megállapította, hogy a gyermekkori bántalmazás - például az anya általi elutasítás, a kemény fizikai bánásmód vagy a szexuális bántalmazás - több mint kétszeresére növelte a depresszió kockázatát.
Több mint 3000 beteg külön áttekintése azt mutatta, hogy a gyermekkori bántalmazás a gyógyszeres és a pszichoterápiás kezelésre adott gyengébb válaszhoz is kapcsolódott.
"Még a kombinált kezelések esetében sem lehet megfelelő gondozásban részesíteni azokat a betegeket, akiknek gyermekkori bántalmazása gyermekkorban történt" - jegyezte meg Andrea Danese vezető kutató.
A 23 000 tanulmány résztvevője közül a kutatók azt találták, hogy 27 százalékuk „valószínű” rossz bánásmódban részesült, 19,4 százalékuk pedig tartós depresszióban szenvedett. Egy kisebb, 9 százalékos csoport „határozott” rossz bánásmódban részesült, és e betegek 31,5 százaléka folytatta depresszió kialakulását. A vizsgálatban részt vevő emberek többségében - 64 százalékban - nem bántalmaztak, és csak 12,5 százalékuk folytatta depresszió kialakulását.
A gyermekkori bántalmazás a korábbi kutatások szerint változásokat okoz az agyban, az immunrendszerben és néhány hormonmirigyben. E változások némelyike a felnőttkorban is bántalmazottaknál marad.
"A többszörös és hosszan tartó depressziós epizódok által veszélyeztetettek azonosítása közegészségügyi szempontból kulcsfontosságú" - jegyezték meg a kutatók.
„Az eredmények azt mutatják, hogy a gyermekkori bántalmazás mind az ismétlődő, mind a tartós depressziós epizódok megnövekedett kockázatával, valamint a kezelésre rossz válaszadás fokozott kockázatával jár.
Az egyik lehetséges mechanizmus az úgynevezett epigenetikus változás a DNS-ben. Bár a genetikai kód nem változik, a környezet megváltoztathatja a gének expresszióját.
„Ezért a gyermekkori bántalmazást célzó megelőzés és korai terápiás beavatkozások létfontosságúnak bizonyulhatnak a depresszió miatti súlyos egészségügyi terhek megelőzésében. Annak ismerete, hogy a rossz bánásmódban szenvedő egyének nem reagálnak a kezelésre, szintén hasznos lehet a klinikusok számára a betegek prognózisának meghatározásában. "
A tanulmány a American Journal of Psychiatry.
Forrás: King's College London Institute of Psychiatry