A tanulmány megállapítja a „Chemo Brain” tudományos alapjait mellrákos betegeknél

Míg az emlőrákos betegek gyakran a memóriával, a koncentrációval és más kognitív funkciókkal kapcsolatos nehézségekről számolnak be a kezelés után, az orvosi közösségben vita alakult ki arról, hogy ez a mentális ködösség pszichoszomatikus-e vagy az agy működésének változásának tünete.

Most egy új tanulmány összefüggést mutatott a neuropszichológiai tesztek gyengébb teljesítménye és a memóriapanaszok között a kezelés utáni, korai stádiumú emlőrákos betegek között, különösen azoknál, akik kemoterápián és sugárzáson estek át.

"A tanulmány az elsők között mutatja, hogy az ilyen beteg által jelentett kognitív nehézségek - amelyeket kemoterápiában részesülteknél gyakran" kemoagynak "neveznek - összefüggésbe hozhatók a neuropszichológiai teszt teljesítményével" - mondta Dr. Patricia Ganz, a rákmegelőzési és -kontroll kutatások a Kaliforniai Egyetem-Los Angeles Jonsson Átfogó Rákközpontjában.

Ganz és munkatársai 189 emlőrákos beteget vizsgáltak meg, akik a kezdeti emlőrákos kezelések befejezése után és az endokrin hormonpótló kezelés megkezdése előtt körülbelül egy hónappal beiratkoztak a vizsgálatba.Kétharmaduk mellmegőrző műtéten esett át, több mint fele kemoterápiában részesült, háromnegyede pedig sugárkezelésen esett át. A nők átlagéletkora 52 év volt.

Mivel a rákkezelést követő kognitív panaszok gyakran társultak szorongással és depressziós tünetekkel, a kutatók kizárták a súlyos depressziós tünetekkel küzdő nőket. Figyelembe vették az alkalmazott rákkezeléseket és azt is, hogy a menopauza és a hormonális változások befolyásolhatják-e a kognitív panaszokat. Körülbelül egyidős egészséges nők csoportját használtuk kontrollcsoportként.

A kutatók önbevalló kérdőívet adtak a nőknek, és megállapították, hogy az emlőrákban szenvedők a szokásosnál súlyosabb panaszokról számoltak be - 23,3 százalékuknál magasabb panaszok voltak a memóriájukkal, 19 százalékuknál pedig magasabb panaszok jelentkeztek a magasabb szintű megismerésről, például a problémás- megoldása és érvelése.

A kutatók megjegyezték, hogy azoknál az emlőrákos betegeknél, akik súlyosabb memória- és magasabb szintű kognitív problémákról számoltak be, nagyobb valószínűséggel végeztek mind kemoterápiát, mind sugárkezelést.

Az UCLA kutatói azt találták, hogy még akkor is, amikor a betegek emlékezetükben és gondolkodásukban finom változásokról számoltak be, a neuropszichológiai vizsgálatok kimutatható különbségeket mutattak.

Például felfedezték, hogy a neuropszichológiai teszt gyengébb teljesítménye magasabb kognitív panaszokkal, kombinált sugárkezeléssel és kemoterápiával, valamint depresszióval kapcsolatos tünetekkel jár.

"Korábban sok kutató azt mondta, hogy nem támaszkodhatunk a betegek saját bejelentésére, vagy csak depressziósak, mert a korábbi vizsgálatok nem találták meg ezt az összefüggést a neuropszichológiai tesztelés és a kognitív panaszok között" - mondta Ganz. "Ebben a tanulmányban meg tudtuk vizsgálni a kognitív panaszok specifikus összetevőit, és megállapítottuk, hogy ezek összefüggenek a releváns neuropszichológiai funkcióteszt rendellenességeivel."

Az eredmények egy folyamatban lévő tanulmány részét képezik, amelynek célja annak vizsgálata, hogy a hormonterápia milyen mértékben járul hozzá az emlőrákot túlélők memória- és gondolkodási problémáihoz - mondta. Ez a legújabb tanulmány egy hormonterápia előtti értékelést nyújtott, amely képes volt elkülöníteni a kezdeti kezelések e kognitív problémákra gyakorolt ​​hatásait - mondta. Az emlőrákos betegek korábbi kezelés utáni tanulmányait nehéz volt értelmezni, mivel azokba a nőkbe is bekerültek, akik már hormonterápiát végeznek - jegyezte meg.

"Mivel további jelentéseket nyújtunk be ezeken a nőkön végzett nyomonkövetési vizsgálatokról, nyomon követjük a kezelés utáni gyógyulásukat, valamint meghatározzuk, hogy a hormonterápia hozzájárul-e az idő múlásával súlyosbodó panaszokhoz" - mondta Ganz.

A tanulmány a Az Országos Rákintézet folyóirata.

Forrás: Kaliforniai Egyetem-Los Angeles