A Suboxone gyógyszer hatékonynak bizonyult a fájdalomcsillapítókkal való visszaélések kezelésében
A fájdalomcsillapító gyógyszerek hasznosak, ha az előírt módon szedik őket; ugyanakkor nagy visszaélési felelősséggel tartoznak, különösen, ha nem orvosi okokból veszik őket. A tanulmányban részt vevő kutatók azt vizsgálták, hogy az FDA által jóváhagyott Suboxone gyógyszer segíthet-e ennek a növekvő problémának a leküzdésében.
"A tanulmány azt sugallja, hogy a vényköteles opioid fájdalomcsillapítóktól függő betegek hatékonyan kezelhetők az alapellátásban a Suboxone használatával" - mondta Nora D. Volkow, az Országos Kábítószer-visszaélési Intézet igazgatója. "Miután azonban a gyógyszert abbahagyták, a betegek aránya magas volt visszaesés - ezért további kutatásokra van szükség annak megállapításához, hogy miként lehet fenntartani a gyógyulást az opioid gyógyszerektől függő betegek körében. "
Érdekes módon a kutatók azt is megállapították, hogy nem volt különösebb előny, amikor intenzív opioid-függőségi tanácsadást adtak a kábítószer-kezeléshez.
A Suboxone a buprenorfin kombinációja az opioidok iránti vágy és a naloxon csökkentése érdekében, ami megvonási tüneteket okoz az opioidoktól függő személyeknél, ha a Suboxone-ot nem az orális úton, az előírás szerint vették be.
Ezt a kombinációt kifejezetten a buprenorfin bántalmazásának és elterelésének megakadályozására fejlesztették ki, és az elsők között volt jogosult vényköteles kezelésre a kábítószer-függőség kezeléséről szóló törvény alapján, amely lehetővé teszi a speciálisan képzett orvosok számára, hogy az FDA által jóváhagyott gyógyszereket felírjanak az opioid-függőség kezelésére.
A legtöbb opioid-függőség kezelésére összpontosító kutatást heroinfüggő betegekkel végezték metadonklinikákon. Ennek eredményeként korlátozott információ áll rendelkezésre arról, hogyan kell kezelni a vényköteles fájdalomcsillapítóktól függőket, különösen az alapellátás orvosainak irodáiban. A probléma orvoslásának elősegítése érdekében az Országos Kábítószer-visszaélési Intézet 2007-ben megkezdte a vényköteles opioid-függőség kezelési tanulmányát (POATS), amelyet az ország 10 kezelési helyén végeztek.
"A vényköteles fájdalomcsillapítóktól való függőség elterjedtségének óriási növekedése ellenére kevés kutatás foglalkozott ezzel a betegpopulációval" - mondta Roger Weiss, MD, a bostoni Harvard Medical School-ból, és a tanulmány vezető szerzője.
"Ez az első nagyszabású tanulmány, amely kizárólag olyan emberek kezelését vizsgálja, akik visszaéltek a vényköteles fájdalomcsillapító gyógyszerekkel és buprenorfin-naloxonnal kezelték, amelyet orvosi rendelőben lehet felírni."
A vizsgálat során több mint 600, vényköteles opioidoktól függő járóbeteg kapott Suboxone-ot rövid rövid orvosi kezeléssel együtt, amelyben az orvosok értékelték a kezelés hatékonyságát, és absztinenciát és önsegítő módszereket javasoltak. Az alanyok fele változó mértékű tanácsadást is kapott képzett szerhasználattal vagy mentálhigiénés szakemberekkel.
Az eredmények azt mutatták, hogy a résztvevők körülbelül 49 százaléka csökkent vényköteles fájdalomcsillapítóval való visszaélést a meghosszabbított (legalább 12 hetes) Suboxone kezelés alatt.
A Suboxone megszüntetésekor azonban ez a sikerarány 8,6 százalékra csökkent.
A bántalmazás csökkenését figyelték meg, függetlenül attól, hogy a beteg krónikus fájdalmat szenvedett-e, és az intenzív függőségi tanácsadásban részt vevő résztvevők sikere nem volt magasabb, mint azokban, akik nem részesültek tanácsadásban.
Egy éves kormányzati felmérés szerint az Egyesült Államokban becslések szerint 1,9 millió ember teljesíti a vényköteles fájdalomcsillapítókkal szembeni visszaélési vagy függőségi kritériumokat. Ezenkívül a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok jelentése szerint évente több ember hal meg a vényköteles fájdalomcsillapítók túladagolása miatt, mint a heroin és a kokain együttvéve.
A kutatást a Az általános pszichiátria archívuma.
Forrás: Nemzeti Egészségügyi Intézetek
- Kövesse a Psych Central An epidemia of Addiction blogját, ha további információt szeretne kapni a vényfüggőségről
