Stroke utáni gyalogláshoz olyan erős edzés, mint a futópad
Ezenkívül a betegek a terápia során a stroke után egy évig tovább javultak, a vártnál hosszabb ideig.
"Agyvérzésben részesült egyének számára a kísérlet eredményei jó híreket nyújtanak a gyaloglás javítására a stroke utáni első évben intenzív fizikoterápiás beavatkozások révén" - mondta Andrea Behrman, Ph.D., társelnöke és munkatársa professzor a Florida Egyetem Közegészségügyi és Egészségügyi Szakmai Főiskolájának fizikoterápiás tanszékén.
"A terapeuták és az orvosok számára a tanulmány két rehabilitációs stratégia érdeméről tájékoztat bennünket a gyaloglás javításában - az egyik a gyaloglás gyakorlása, a másik pedig az erősítés és az egyensúly edzése révén -, valamint hogy kik részesülnek a beavatkozás előnyeiben és mikor."
A Locomotor Experience Applied Post-Stroke (LEAPS) elnevezésű vizsgálatba több mint 400 beteg vett részt, akiket véletlenszerűen két vagy hat hónappal a stroke után kaptak otthoni terápiás csoportba vagy futópad edzőcsoportba.
Az otthoni terápiás csoportot gyógytornász felügyelte, és a rugalmasságra, a mozgástartományra, az erőre és az egyensúlyra összpontosított. A gyalogos csoportba tartozók egy futópadon gyakorolták a gyaloglást, amely részleges testtömeg-támogatást, más néven mozgásszervi edzést nyújtott klinikán.
Az egyéves határidővel a vizsgálatban résztvevők 52 százaléka jelentősen javította a járási képességét. Mind a testgyakorlási program, mind a gyalogos edzésben szenvedő betegek hasonló javulást mutattak a járási sebességben, a motoros helyreállításban, az egyensúlyban, a társadalmi részvételben és az életminőségben.
Az otthoni testmozgás programja azonban megtakaríthatja az egészségügyi költségeket és elősegítheti a kezelés nyomon követését: Az otthoni terápiában részt vevő betegek mindössze 3 százaléka esett ki a vizsgálatból, szemben a mozgásszervi edzést abbahagyó 13 százalékkal.
„Örömmel tapasztaltuk, hogy a stroke-os betegek, akiknek otthoni fizikoterápiás edzésprogramjuk volt, ugyanúgy javultak, mint azok, akik mozgásszervi edzést végeztek. Az otthoni fizikoterápiás program kényelmesebb és pragmatikusabb. A szokásos gondozásnak tartalmaznia kell olyan intenzívebb testedzési programokat, amelyek a betegek számára könnyen hozzáférhetők a gyaloglás, a funkció és az életminőség javítása érdekében. ”- mondta Pamela W. Duncan, Ph.D., a tanulmány vezető kutatója és a Duke Egyetem Orvostudományi Karának professzora.
Továbbá a csoportba tartozó betegek, akik a stroke után hat hónappal kezdték meg a terápiát, szintén javították járásukat.A kutatók szerint ez a megállapítás megkérdőjelezi azt a széles körben elterjedt hitet, hogy a betegek rehabilitációjuk során csak a stroke első néhány hónapjában nyerhetnek eredményt.
„Több mint 4 millió stroke-ot túlélő tapasztal nehéz járni. A rendelkezésre álló fizikoterápiás kezelések szigorú összehasonlítása elengedhetetlen annak meghatározásához, hogy melyik a legjobb. ”- mondta Dr. Walter Koroshetz, az Országos Neurológiai Rendellenességek és Stroke Intézet igazgatóhelyettese.
"A tanulmány eredményei azt mutatják, hogy a drágább, csúcstechnológiás terápia nem volt jobb, mint az otthoni intenzív erő- és egyensúly edzés, de mindkettő jobb volt, mint az alacsonyabb intenzitású fizikoterápia."
A tanulmány elsődleges finanszírozását az Országos Neurológiai Rendellenességek és Stroke Intézet biztosította.
Forrás: Floridai Egyetem
