Bipoláris vagy depressziós? A szívteszt segíthet megmondani a különbséget
Egy egyszerű, 15 perces elektrokardiogram (EKG vagy EKG) segíthet meghatározni, hogy a páciens súlyos depresszióban vagy bipoláris rendellenességben szenved-e - derül ki a chicagói Loyola Medicine kutatóinak új tanulmányából.
A World Journal of Biological Psychiatry, mutasd meg, hogy a pulzus változékonysága (a szívverések közötti időintervallumok variációi) segíthetnek megkülönböztetni a két rendellenességet.
A bipoláris rendellenességet gyakran tévesen diagnosztizálják súlyos depresszióként, ami káros lehet a betegre nézve, mivel a rendellenességek kezelési terve nagyon eltérő. Bipoláris rendellenességben - érzelmi, mániás csúcsaival és súlyos depressziójával - a kezelés antidepresszánssal jár együtt olyan óvintézkedéssel, mint hangulatstabilizátor vagy antipszichotikus gyógyszer, hogy megakadályozzák a mániás epizódra való átállást.
Az az orvos, aki tévesen diagnosztizálja a bipoláris rendellenességet súlyos depresszióként, véletlenül kiválthatja a mániás epizódot azzal, hogy antidepresszánsokat ír fel védőhangulatot stabilizáló gyógyszer nélkül.
"Nem invazív, könnyen használható és megfizethető teszt megléte a súlyos depresszió és a bipoláris rendellenesség megkülönböztetésére komoly áttörést jelentene mind a pszichiátriai, mind az alapellátási gyakorlatban" - mondta az egyetemi vezető Angelos Halaris, Ph.D. professzor a pszichiátria és a viselkedési idegtudományok doktora és a felnőtt pszichiátria orvosigazgatója.
A tanulmányhoz a kutatók 64 súlyos depresszióban szenvedő és 37 bipoláris rendellenességben szenvedő felnőttet vontak be. Minden résztvevő kényelmesen pihent a vizsgaasztalon, miközben a mellkasához háromvezetékes elektrokardiogramot rögzítettek. Miután a beteg 15 percig pihent, az elektrokardiográfiai adatokat 15 percig gyűjtöttük.
Ezután a kutatók az elektrokardiográfiai adatokat egy speciális szoftvercsomag segítségével átalakították a pulzusszám változékonyságának összetevőibe. Ezeket az adatokat tovább javítottuk az Indianai Egyetem Kinsey Intézetének társszerzője, Stephen W. Porges, Ph.D. tanulmány által kidolgozott speciális szoftverprogramokkal.
A pulzus változékonyságának mérésekor a kutatók kiszámolták azt, amit a kardiológusok légúti sinus arrhythmia (RSA) néven ismernek. A vizsgálat elején a súlyos depresszióban szenvedő betegek RSA-értéke szignifikánsan magasabb volt, mint a bipoláris zavarban szenvedőknél.
Ezenkívül a bipoláris rendellenességben szenvedő betegeknél magasabb volt a gyulladás biomarkereinek szintje a vérben, mint a súlyos depresszióban szenvedőknél. Gyulladás akkor fordul elő, amikor az immunrendszer felgyorsul, ha stresszes állapotra reagál.
A súlyos depresszió az egyik leggyakoribb és legsúlyosabb egészségügyi probléma a világon. Az Egyesült Államok lakosságának legalább 8-10 százaléka súlyos depresszióban szenved egy adott pillanatban. Bár kevésbé gyakori, a bipoláris rendellenesség szintén jelentős mentális egészségügyi probléma, amely becslések szerint világszerte 50 millió embert érint.
Forrás: Loyola Egyetem Egészségügyi Rendszere