Az opioidok és az elhízás vezetése megnövelte a fehér férfiak halálozási arányát, nem a kétségbeesést

Egy új tanulmány megállapítja, hogy más közölt kutatási eredményekkel ellentétben az öngyilkosság és az alkohol okozta halálesetek nem okolhatók a középkorú fehér férfiak magasabb halálozási arányáért.

Ezek a jelentések azt állítják, hogy az öngyilkosság, az alkohol és a drogok által okozott „kétségbeeséses halálesetek” egyre növekszenek a fehér amerikaiak, különösen a férfiak körében, szembesülve a gazdasági lehetőségek hiányával és a krónikus fájdalmak növekedésével.

Ehelyett a Boulder-i Colorado Egyetem kutatóinak új tanulmánya szerint a középkorú fehér férfiak kábítószerrel összefüggő halálozása több mint 25-szeresére nőtt 1980 és 2014 között, ennek a tüskének a legnagyobb része az 1990-es évek közepe óta következett be, amikor az addiktív vényköteles opioidok széles körben elérhetővé váltak.

"Kevés tapasztalati támogatást találunk az amerikai fehér lakosság növekvő halálozásának fájdalom és szorongáson alapuló magyarázataihoz" - mondta Ryan Masters vezető szerző, a Colorado Egyetem Magatartástudományi Intézetének szociológiai adjunktusa. "Ehelyett a közelmúltbeli halálozás növekedését valószínűleg az Egyesült Államok ópiátjárványa alakította ki."

A mesterek szerint az anyagcsere-betegségek, köztük a szívbetegségek, az elhízás és a cukorbetegség is kulcsszerepet játszanak. A tanulmány megállapításai szerint az új gyógyszereknek és eljárásoknak köszönhetően évek óta csökken az ilyen betegségek halálozási aránya, és ez a fejlődés a férfiaknál lelassult, a nőknél pedig megakadt.

"Ami a halálozást illeti, csak most kezdjük látni az elhízás-járvány valódi egészségügyi következményeit" - mondta.

Andrea Tilstra és Daniel Simon mester- és posztgraduális hallgatók 2016 tavaszán indították el a tanulmányt, miután más tanulmányok kimutatták, hogy az évek óta tartó hanyatlás után az Egyesült Államok halálozási aránya kezdett felfelé emelkedni a középkorú, nem latin-amerikai spanyol férfiak és nők körében.

A nyomonkövetési tanulmányok szerint az ilyen növekedést aránytalanul a krónikus májbetegségek, az öngyilkosság és a túladagolások okozták, amelyek egyesek szerint az érzelmi szorongás, a gazdasági bizonytalanság és a krónikus fájdalom „ugyanazon mögöttes járvány tünetei” voltak.

Egy tanulmány, amelyet 2015-ben tettek közzé a A Nemzeti Tudományos Akadémia közleményei „kétségbeeséses halálokra” hivatkozott egy „elveszett generáció körében, amelynek jövője kevésbé fényes, mint azok, akik megelőzték őket”.

„A kétségbeeséses halál narratívája kigyulladt, és azóta elkezdte tájékoztatni a halálozási kutatásokat és a média tudósításait, valamint alakította a párbeszédet a döntéshozók és a politikusok között. A kutatásunk mégis kimutathatóan helytelen ”- mondta Masters.

Az új tanulmányhoz az Országos Egészségügyi Statisztikai Központ, a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok, valamint az Amerikai Egyesült Államok Népszámlálási Irodájának amerikai halálozási adatait vizsgálta meg 25 és 54 év közötti amerikai nem spanyol fehér férfiak és nők számára 1980-tól 1980-ig. 2014.

Míg a korábbi kutatások összevonták a férfiakat és a nőket, a 10 éves életkorokat, valamint a kábítószer-, alkohol- és öngyilkossági halálokat, Masters és csapata szétválasztotta az adatkészleteket, függetlenül vizsgálva a nemeket, az egyes éves korokat és a halál külön okait.

Megkülönböztették azokat a „periódusos hatásokat” is, amelyekben a halálozási arány eltolódásai hasonlóak voltak az összes korcsoport között, és a „kohorsz-effektusok” között, amelyekben az eltolódások egyedülállóak voltak egy adott időkeretben született egyének számára.

Egy kirívó mintázat alakult ki: minden vizsgált életkorú férfi és nő körében a drogok okozta halálesetek az egekbe szöktek.

Például 1980-ban 100 000 férfira 1,4 és 100 000 nőre 1,76 halt meg kábítószer-túladagolás miatt. 1998-ra ez a szám a férfiaknál 9,5-re, a nőké pedig 3,6-ra emelkedett. 2014-re a férfiaknál 36,5-re, a nőknél 24,4-re nőttek.

Eközben a kutatók azt tapasztalták, hogy „a fehér férfiak alkohollal kapcsolatos halálozási aránya semmilyen mértékben nem növekedett soha”.

Az öngyilkosság aránya némileg emelkedett 1999 és 2014 között a férfiak és a nők körében. De ez nagyrészt annak tudható be, hogy a gazdasági visszaesés idején a korcsoportok között tapasztalható emelkedések következtek be.

"Ez arra utal, hogy a gazdasági bizonytalanság nincs elkülönítve egyetlen" elveszett generációtól "- mondta Tilstra.

A kábítószerrel összefüggő mortalitási ráta „abban az időben emelkedett, amikor a vényköteles opioidok könnyen elérhetővé váltak, és azóta folyamatosan emelkedik” - jegyezte meg Masters.

A kutatók egy még publikálatlan kutatásban a fekete férfiak és a fekete nők számát is megvizsgálták, és az 1990-es évek vége óta hasonló mintákat tapasztaltak a kábítószerrel való visszaélés ugrásszerűen növekvő arányában az életkorban.

"Nem kételkedünk abban, hogy a gazdasági bizonytalanság idõszakai súlyos következményekkel járhatnak a lakosság egészségére, és nem is kételkedünk abban, hogy a fájdalom és a szorongás súlyos egészségügyi problémákat jelenthet" - fejezik be a kutatók a tanulmányban, amelyet a International Journal of Epidemiology.

"Összegezve azonban eredményeink azt sugallják, hogy nem valószínű, hogy az Egyesült Államok fehér férfiak és nők halálozási arányának legújabb tendenciáit a fájdalom és az egyre növekvő szorongás járványa vezérelte."

Ehelyett a kutatók rámutatnak az opioid alapú fájdalomcsillapítók túlzott felírására és visszaélésére, a heroinhasználatra és az „obezogén” környezetre. Azt mondták, remélik, hogy eredményeik arra ösztönzik a döntéshozókat és kutatókat, hogy vizsgálják meg tovább ezeket a tényezőket és megoldásaikat.

Forrás: Colorado Egyetem, Boulder