A rendőri munka megemeli a szív halálának kockázatát

A kutatók figyelmeztetnek a stresszes rendvédelmi helyzetekben lévő rendőrökre a hirtelen szívhalál.

"A bűnüldözés veszélyes foglalkozás" - mondta Stefanos N. Kales, MD, a bostoni Harvard Közegészségügyi Iskola vezetésével végzett kutatók.

„A járőrök halálozási aránya az Egyesült Államokban a magánszektor alkalmazottainak országos átlagának ötszöröse. A szív- és érrendszeri események ezen halálesetek körülbelül hét százalékát tehetik ki, de ezt a kockázatot "még nem vizsgálták megfelelően" - mondta a csapat.

Tehát megvizsgálták a hirtelen szívhalál kockázata és a stresszes rendészeti munka közötti kapcsolatot az Egyesült Államokban 1984 és 2010 között több mint 4500 rendőr halálának részletei alapján. Ez idő alatt 441 hirtelen szívhalál történt.

A halálesetek az esetek 25 százalékában a korlátozásokhoz vagy a szóváltásokhoz, a testedzéshez 20, a gyanúsítottak üldözéséhez 12, az orvosi vagy mentési műveletekhez 8, a rutinszerű feladatokhoz 23, más tevékenységekhez 11 százalékhoz kapcsolódtak.

„A rutinszerű / nem sürgősségi tevékenységekhez képest a hirtelen szívhalál kockázata 34–69-szer nagyobb volt fékezések / veszekedések során, 32–51-szer nagyobb az üldözés során, 20–23-szor nagyobb a fizikai edzés során, és hat-kilencszer nagyobb orvosi / mentési műveletek során ”- számolnak be a szerzők.

A részletek 2014. november 19-én jelennek meg British Medical Journal. A csapat elmagyarázza, hogy az alacsonyabb stressz, rutinszerű vagy nem sürgősségi feladatok magukban foglalják az üléseken való részvételt, a tantermi tevékenységeket, az asztali ügyeletet és a papírmunkát, a kíséretet (például temetések, méltóságok), a lőtér gyakorlását, a járőrözést és a név szerinti hívást.

Ezzel ellentétben a nem rutinszerű feladatok magukban foglalják a rendbontást (házi zavaró hívások és a békehívások megzavarása), orvosi és mentési műveleteket, testedzést, fizikai korlátozásokat vagy testi sértéseket (gyanúsítottakkal, fogvatartottakkal, más fogvatartottakkal vagy a nyilvánosság más, nem együttműködő tagjaival), gyanús üldözés, bírósági tanúvallomás és foglyok szállítása vagy felügyelete.

Jelentésük szerint "Megállapítottuk, hogy a stresszes és fizikailag megterhelő rendvédelmi tevékenységek a hirtelen szívhalál kockázatának jelentős növekedésével jártak, a rutinszerű / nem sürgősségi rendőri tevékenységekhez képest."

A csapat úgy véli, hogy a stresszes tevékenységek "a kardiovaszkuláris igény hirtelen növekedését jelentik a fizikai megterhelés és a pszichés stressz kombinációja miatt, összhangban a" harc vagy menekülés "fiziológiával."

Arra a következtetésre jutottak, hogy "eredményeinknek közegészségügyi vonatkozásai vannak, és azt sugallják, hogy az elsődleges és a másodlagos kardiovaszkuláris prevenciós erőfeszítések felhasználhatók lennének a rendőrök megvédésére a stresszes feladatok kiváltó hatásaival szemben, és csökkenthetnék a hosszú távú kardiovaszkuláris betegségek arányát is."

Dr. Kales kijelentette: „A szív- és érrendszeri események abszolút kockázata a legtöbb egyénnél és az összes rendőrségnél meglehetősen alacsony, és elsősorban azokra az emberekre korlátozódik, akiknek alapbetegsége van, akik nem tudják, hogy betegségük van.

„A lakosság körében kiváltóként szolgálhatnak azok az igazán stresszes dolgok, mint a düh vagy a fizikai stressz, mint például a sok hólehelés egy általában ülő ember számára. Úgy gondoltuk, hogy ugyanez történhet a rendfenntartókkal is, de megdöbbentett minket a kockázatok nagysága. "

Felszólítja a rendõrségeket, hogy a szívkockázatok miatt tiltsák meg a dohányzást. "Tekintettel arra, hogy kompenzáljuk a rendőröknek vagy a tűzoltóknak a nyugdíjat és a fogyatékosságot, a dohányzás betiltása valóban a joghatóság hatáskörébe tartozik."

Kales és a csapat azt javasolja, hogy a fizikai alkalmasság legyen a rendőrök munkaköri követelménye, a tisztek évente végezzenek fizikai vizsgálatot a súly és egyéb kockázati tényezők figyelemmel kísérése érdekében. Szeretnék stresszteszteket is látni olyan tiszteknél, akiknek több kardiovaszkuláris problémájuk van, és nagyobb a hirtelen szívhalál kockázata.

Tavaly korábban (2014) Kales külön tanulmányt végzett a tűzoltók hirtelen szívhalálának kivizsgálására. Kifejtik, hogy a tűzhelyek „kiszámíthatatlan környezet, amelyet számos veszély jellemez”, és hogy „a tűzoltást széles körben elismerten veszélyes szakmának tartják, amely égési sérüléseket, traumákat, füst belégzését és más számtalan sérülést eredményezhet”.

Az ügyelettel összefüggő halálesetek legfőbb oka azonban a szív- és érrendszeri betegségek, amelyek hirtelen szívhalála az 1970-es évek óta az USA-ban az összes szolgálatban lévő tűzoltási haláleset körülbelül 45 százalékát teszi ki.

A csapat megvizsgálta a tűzoltás fizikai igényeinek, például a lépcsőn és a létrán való mászást, az erőszakos belépést, valamint az épület szellőzésének biztosítását szolgáló vágást és aprítást, miközben súlyos védőruhát viseltek. A rendőri munkához hasonlóan a „harcolj vagy menekülj” válasz is aktiválódik, emelve a pulzusszámot és a vérnyomást.

"A tűzoltók fiziológiai funkciójában olyan változások tapasztalhatók, amelyek mérsékelttől súlyosig terjedhetnek" - jelentik. "A fogékony tűzoltókban, beleértve a háttérben álló strukturális vagy koszorúér-betegségben szenvedő személyeket, a tűzoltás olyan kóros elváltozásokat eredményezhet, amelyek nagymértékben növelik a trombózis, a koszorúér-lepedék felszakadásának és / vagy az aritmiának a kockázatát."

Ismét a dohányzás és a dohánytermékek teljes betiltására szólítanak fel a tűzoltóságokban, valamint „olyan wellness programok ösztönzésére, amelyek többek között ügyeleti időt kínálnak a szükséges rendszeres testmozgáshoz az erőnlét javítása és fenntartása, a súlygyarapodás mérséklése és az irányítás elősegítése érdekében. meglévő szívkockázati tényezők. ”

Hivatkozások

Varvarigou, V. és mtsai. Rendészeti feladatok és hirtelen szívhalál az amerikai rendőrök körében: esettanulmány-tanulmány. British Medical Journal 2014. november 19. doi: 10.1136 / bmj.g6534 British Medical Journal

Kales, S. N. és mtsai. Hirtelen szívhalál a tűzoltóknál. Munkaorvoslás, 2014. június doi: 10.1093 / occmed / kqu057