Minden harmadik holland orvos segíteni akar az elmebetegek öngyilkosságában
Egy friss felmérés azt sugallja, hogy Hollandiában az orvosok jelentős része felkészült segített öngyilkosság végrehajtására mentális betegségben szenvedők számára.
A felmérést 2011–2012-ben Dr. Eva Bolt és munkatársai végezték az amszterdami Amszterdamban, az EMGO Egészségügyi és Gondozási Kutatóintézetében. Kérdőíveket küldtek 2269 véletlenszerűen kiválasztott háziorvosnak (háziorvos) és idősgondozás, kardiológia, légzőgyógyászat, intenzív terápia, neurológia és belgyógyász szakorvosnak. Közülük 1456 kitöltötte a felmérést.
A válaszadóktól azt kérdezték, segítettek-e valaha egy olyan rákban, más fizikai betegségben, mentális betegségben, demenciában szenvedő vagy súlyos fizikai betegségben nem szenvedő, de „életébe belefáradt” beteget meghalni.
Ez azt mutatta, hogy nagy többség (86 százalék) fontolóra veszi a beteg halálának segítését. Tízből hat valóban megtette.
Összességében 77 százalék (és a háziorvosok több mint 90 százaléka) legalább egyszer kért segítséget a halálhoz. A válaszadók közül csak néhányan (hét százalék) segítettek meghalni egy olyan daganatos betegnek, aki nem szenvedett rákban vagy más súlyos testi betegségben, míg több mint fele (56 százalék) segített meghalni egy rákos betegnek, és körülbelül egyharmada (31 százalék) ) segített valakinek egy másik fizikai betegségben.
De az eutanáziával és a segített halállal kapcsolatos érzelmek minden egyes egészségi állapotban eltérőek voltak. A segítség valószínűsége magas volt a rákos betegeknél (85 százalék) és más fizikai betegségben szenvedőknél (82 százalék).
Mentális betegség esetén csak 34 százaléka fontolja meg a beteg halálának segítését, 40 százaléka pedig a korai stádiumú demenciában szenvedő halálát. A késői stádiumú demencia aránya valamivel alacsonyabb volt, 33 százalék.
Alig több mint egynegyede (27 százalék) készen áll arra, hogy segítsen annak, aki belefáradt az életbe, hogy meghaljon, ha súlyos egészségi állapota van. De kevesebb mint minden ötödik (18 százalék) tenné ezt ilyen körülmények között, ha az illetőnek nincs más orvosi oka a szenvedésre.
A teljes eredményeket a Orvosi Etikai Közlöny. A jelenlegi helyzet Hollandiában az, hogy az eutanázia vagy a segített öngyilkosság jogilag megengedett „azok számára, akik szenvedése pszichiátriai / pszichológiai jellegű”, de ritkán fordul elő.
A szerzők ezt írják: „Az eutanázia és az orvos által támogatott öngyilkosság (EAS) pszichiátriai betegségben, demenciában szenvedő betegeknél vagy olyan betegeknél, akik unják az életet (súlyos morbiditás nélkül), nagyon ellentmondásos. Bár az ilyen esetek a holland eutanáziáról szóló törvény hatálya alá tartozhatnak, a holland orvosok úgy tűnik, vonakodnak az EAS végrehajtásától, és nem világos, hogy az orvosok elutasítják-e az EAS lehetőségét ezekben az esetekben.
„Ez a tanulmány azt mutatja, hogy a holland orvosok kisebbsége elképzelhetőnek tartja, hogy az EAS-re kérelmet nyújtanának be pszichiátriai betegségben, demenciában szenvedő betegtől vagy olyan betegnél, aki belefáradt az életbe. Az orvosok számára, akik az EAS-t elképzelhetetlennek tartják ezekben az esetekben, valószínűleg jogi érvek és személyes erkölcsi kifogások is szerepet játszanak. "
Bolt azt mondta: „Minden orvosnak meg kell alkotnia a saját álláspontját az eutanáziáról, a jogi határok és a személyes értékek alapján. Azt tanácsolnánk az eutanáziára vágyó embereknek, hogy időben beszéljék meg ezt a kívánságot orvosukkal, és azt javasoljuk az orvosoknak, hogy tisztázzák az álláspontjukat ebben a kérdésben. "
Hollandiában 2002. április 1-jén lépett életbe az „élet megszűnése kérésre és az öngyilkosság segítése”. Ez az eutanáziát és az orvos által támogatott öngyilkosságot nagyon meghatározott körülmények között legalizálja. Számos szigorú feltételnek teljesülnie kell, beleértve azt is, hogy „a beteg szenvedése elviselhetetlen, javulás esélye sincs”.
Ezt a törvényi előírást, az elviselhetetlen szenvedés kérdését a holland Radboud Egyetem, Nijmegen Orvosi Központ kapcsolódó kutatócsoportja vizsgálta meg. Megállapítják a folyóiratban Pszicho-onkológia, "Az elviselhetetlen szenvedést nehéz felmérni, ezért az elviselhetetlen szenvedés jelenlegi ismereteinek értékelésére van szükség az EAS jóváhagyásának feltételeiről folyó vitában."
Értékelték a szenvedés definícióinak egy sorát és a szenvedéssel kapcsolatos tanulmányokat, de „nem találtak az elviselhetetlen szenvedés definícióját az EAS igénylése keretében”. Azt is beszámolják, hogy "nem találtak olyan tanulmányokat, amelyek összefogták volna a betegek, rokonok és az egészségügyi szakemberek véleményét".
A szakértők saját fogalmi definíciójukat javasolják: „Az EAS iránti kérelem keretében az elviselhetetlen szenvedés mélyen személyes tapasztalat a személy integritását vagy életét fenyegető tényleges vagy vélt fenyegető fenyegetésről, amelynek jelentős időtartama és központi helye van az ember elméje. ”
Hivatkozások
Bolt, E. E. és mtsai. Elképzelhetik-e az orvosok az eutanázia végrehajtását pszichiátriai betegség, demencia vagy fáradt életvitel esetén? Orvosi Etikai Közlöny, 2015. február 18. doi 10.1136 / medethics-2014-102150
Dees, M. és mtsai. Az eutanáziát vagy az orvos által támogatott öngyilkosság iránti kérelmet elviselhetetlen betegek szenvedése: integratív áttekintés. Pszicho-onkológia, 2010. április 19. doi: 10.1002 / pon.1612.
