Egyes gyógyszerek károsíthatják a csontokat

A gyógyszerek lehetnek kétélű kardok - létfontosságúak lehetnek egy adott állapot kezelésekor, de más problémákat is felvethetnek. Például, tudta, hogy több gyógyszerosztály befolyásolhatja a csontok egészségét, például a csont ásványianyag-sűrűsége? Ha az alábbiakban felsorolt ​​gyógyszerek egyikét tartósan használja, akkor fennállhat az osteoporosis és / vagy a gerinc törése kockázata.

Ez a cikk azokat a gyógyszereket írja le, amelyek potenciálisan károsak a csontokra, és hogyan tudja megvédeni magát. Noha az összes felsorolt ​​gyógyszer nem gyógyítja a gerinc rendellenességeket, illetve a nyaki és hátfájást, e gyógyszerek közül egyet vagy többet más betegségek kezelésére is alkalmazhat.

Az orális szteroidok veszélyeztetik a csontokat, mert lelassítják az Ön csontritkulását (csontépítő sejteket). Fotóforrás: 123RF.com.

Orális szteroidok

Hogyan károsítják a szteroidok a csontokat : Az orális szteroidokat (amelyeket szájon át kell bevenni) általában gerincbetegségek, például alsó hátfájás, nyaki fájdalom és gerincvelői gyulladásos izületi gyulladások esetén írják fel. Ezek a gyógyszerek erős gyulladáscsökkentő gyógyszereket tartalmaznak, amelyek enyhíthetik a fájdalmat, de hosszú távú alkalmazás esetén csontvesztést okozhatnak. Az orális szteroidok veszélyeztetik a csontokat, mert lelassítják az osteoblasztokat (csontépítő sejtek), miközben növelik az osteoclastok (csontfelszívó sejtek) munkáját.

Példák a csontokat károsító szteroidokra :

• Metilprednizolon (Medrol)
• Prednizon (Deltasone)
• Dexamethasone (Decadron)

A csont egészségének legfontosabb elfogyasztása : Az 5 mg-nál nagyobb napi adagok a legnagyobb veszélyt jelentenek a csontokra. Kérdezze meg orvosát egy rövid távú és / vagy alacsony dózisú kezelési rendről, különösen, ha fokozott az osteoporosis vagy gerincoszlás kockázata.

Szelektív szerotonin receptor felvétel-gátló (SSRI) antidepresszánsok

Hogyan sértik az SSRI-k a csontokat : Az SSRI-k sok szempontból segítenek a nyaki és a hátfájásban szenvedő embereken, ideértve a krónikus fájdalom mentális és érzelmi terhelésének csökkentését is. Az SSRI-k azonban növelhetik a törés kockázatát. Ezenkívül az ilyen típusú antidepresszáns csontvesztést okozhat idős nőkben, csökkent csontsűrűséget gyermekekben és férfiakban.

Példák az SSRI-kre, amelyek károsíthatják a csontokat :

• Fluoxetin (Prozac)
• Paroxetin (paxil)
• Szertralin (Zoloft)

A csont egészségének legfontosabb elfogyasztása : Kérdezze meg orvosát, ha egy másik típusú antidepresszáns, például egy szerotonin és norepinefrin visszavétel-gátló (SNRI) ugyanazokat az eredményeket érinti-e a csontok kockázata nélkül.

Bizonyos görcsoldók

Hogyan károsítják egyes görcsgátlók a csontokat : A görcsoldókat általában a rohamok kezelésére használják, de segíthetnek az embereknek, akiknek gerincvel kapcsolatos idegfájdalmak vannak. Egyes antikonvulzánsok azonban növelik a máj D-vitamin-anyagcseréjét, ami csökkenti a vér D-vitamin szintjét. A D-vitamin elengedhetetlen a szervezet kalcium felszívódásához, így az alacsonyabb D-vitamin szint csontvesztést okozhat.

Példák a csontokat károsító görcsoldókra :

• Fenitoin (Dilantin)
• Fenobarbitál (Luminal)
• Valproinsav (Depakote)

A csont egészségének legfontosabb elfogyasztása : Beszéljen orvosával a D-vitamin-kiegészítő szedéséről, hogy növelje a D-vitamin szintjét.

Bizonyos cukorbetegség-gyógyszerek

Hogyan befolyásolják egyes cukorbetegség elleni gyógyszerek a csontokat : Kétféle cukorbetegség-gyógyszer - a tiazolidindionok (TZD) és a nátrium-glükóz kotranszporter 2 (SGLT2) inhibitorok - növelheti a törés kockázatát. A TZD-k növelik a csontvelő zsírsejteit és csökkentik a csontépítő sejteket, míg az SGLT-2 inhibitorok csökkenthetik a csontsűrűséget.

Példák a csontokat károsító TZD-kre :

• Pioglitazon (Actos)
• Rosiglitazone (Avandia)

Példák az SGLT-2 gátlókra, amelyek károsíthatják a csontokat:

• Canagliflozin (Invokana)
• Dapagliflozin (Forxiga)
• Empagliflozin (Jardiance)

A csont egészségének legfontosabb elfogyasztása : Ha nagyobb a kockázata a csontok megtörésének, kérdezze meg orvosát, hogy alkalmazhat-e gyógyszert a TZD alternatívájaként. Ha nagyobb esési kockázata van, kérdezze meg orvosát, hogy elkerülheti-e az SGLT-2 gátló használatát.

Hormon gyógyszerek

Hogyan befolyásolják egyes hormon gyógyszerek a csontokat : Azok a gyógyszerek, amelyek csökkentik az ösztrogének vagy androgének szintjét a testben, növelik a csontok abszorbeáló sejt aktivitását, ami csontvesztéshez vezet.

Példák a csontokat károsító hormon gyógyszerekre :

• Anastrozol (Arimidex)
• Exemestane (Aromasin)
• Leuprolide (Lupron Depot)
• Goserelin (Zoladex)
• Medroksiprogeszteron-acetát (Depo-Provera)

A csontok egészségének legfontosabb elfogyasztása : Ha csontritkulás vagy törés veszélye van, beszéljen orvosával arról, hogy mit tehet a csontok védelme érdekében ezen gyógyszerek szedése közben.

Antacidok és protonpumpa-gátlók

Hogyan károsítják ezeket a gyomorhajtók a csontokat : Az alumíniumtartalmú savmegkötő savok (mind a recept nélküli, mind a vényköteles gyógyszerek) segítenek semlegesíteni a gyomorsavat. Hasonlóképpen, a H2-blokkolóknak vagy protonpumpa-gátlóknak (PPI-k) nevezett gyógyszerek csökkentik a gyomor által termelt savat. Noha ez a 2 gyógyszer csökkentheti a gyomorfájdalmat, a hosszú távú alkalmazás csökkentheti a test kalcium felszívódási képességét és növeli a törés kockázatát.

Példák alumíniumtartalmú savmegkötő savokra, amelyek károsíthatják a csontokat :

• Alumínium-hidroxid, magnézium-hidroxid (Maalox, Mylanta)

Példák a csontokat károsító PPI-kre:

• Omeprazol (Prilosec)
• Esomeprazol (Nexium)
• Lansoprazol (prevacid)

A csontok egészségének kulcsa : PPI helyett kérdezze meg orvosát, ha egy másik H2-blokkoló ugyanazokat az eredményeket érheti el. Ezenkívül beszéljen orvosával az étrend kiigazításáról a gyomorsav csökkentése érdekében.

Vérhígítók és antikoagulánsok

Hogyan károsítják ezeket a szélütéses gyógyszereket a csontok : Ezek a gyógyszerek, amelyek csökkentik a stroke kockázatát, befolyásolhatják a test kalcium felszívódási képességét. Csökkenthetik a csontépítő sejtek aktivitását is, ami csontvesztést és fokozott törési kockázatot okoz.

Példák olyan antikoagulánsokra vagy vérhígítókra, amelyek károsíthatják a csontokat :

• Enoxaparin-nátrium (Lovenox)
• Warfarin (Coumadin, Jantoven)

A csont egészségének legfontosabb elvezetése : Beszéljen orvosával az újabb antikoagulánsok felírásának lehetőségéről, amelyekről kimutatták, hogy kevésbé veszélyezteti a csontokat.

Hurok diuretikumok

Hogyan árthatnak ezek a diuretikumok a csontoknak : A hurok diuretikumok csökkentik a duzzanatot és a vízvisszatartást azáltal, hogy növelik a vesék vizelettermelését. Ezek a gyógyszerek a veséket más csontjavító tápanyagok, például kalcium, kálium és magnézium eltávolításához is vezetik, ami növeli a csontok veszteségét és a gerinc törésének kockázatát.

Példák a csontokat károsító hurokhajtókra :

• Furozemid (Lasix)
• Ethakrinsav (Edecrin)
• Bumetanid (Bumex)

A csont egészségének legfontosabb elfogyasztása : Beszéljen orvosával a tiazid-diuretikumra való váltásról. A tiazid diuretikumok arra ösztönzik a vesét, hogy visszatartsa a kalciumot, ami növeli a csontsűrűséget.

Szed valamelyik ilyen gyógyszert? Itt találhatja meg, hogyan lehet megkönnyíteni a csontozás kockázatát

Ha valamelyik ilyen gyógyszert szed, akkor fontos, hogy működjön együtt orvosával, és tegyen további lépéseket a csontok egészségének védelme érdekében. Fontolja meg a csontok ásványi sűrűségének vizsgálatát, és vegyen kiegészítést csontnövelő tápanyagokkal. A kockázatok megismerésére fordított további idő befektetése segíthet megakadályozni az oszteoporózist és a fájdalmas gerincoszlop-töréseket az úton.

Egy másik nagyon fontos tipp: kövesse nyomon az összes gyógyszert (a vény nélkül kapható és a vényköteles gyógyszereket is), és ügyeljen arra, hogy minden orvos megértse, amit szed. Lehetséges, hogy a gerinc orvos és endokrinológus nincs tisztában azzal, amit a másik orvos ír fel, ezért tegye meg minden részét, hogy mindenki tájékozódjon.

Források megtekintése

Olyan gyógyszerek, amelyek káros lehet a csontokra. American Bone Health webhely. https://americanbonehealth.org/about-bone-density/medications-that-can-be-bad-for-your-bones/. Belépés 2019. szeptember 9-én.