Gerinc stenosis tünetei

Fontos felismerni és megérteni a gerinc stenosis lehetséges tüneteit, mivel ezen ismeretek segíthetnek a korai diagnózis és kezelés megszerzésében. A tünetek általában akkor fordulnak elő, amikor a gerinccsatorna szűkül és / vagy az ideggyökerek összenyomódnak, idegi irritációt, gyulladást és fájdalmat okozva. Ez az életkorral összefüggő és fokozatosan progresszív rendellenesség általában az ágyéki (alsó hát) és a méhnyak (nyak) gerinc szintjét érinti. A tünetek gátolhatják mozgásképességét kellemetlenség, fájdalom és / vagy neurológiai tünetek, például bizsergés és zsibbadás nélkül, amelyek a test másik részébe sugárzhatnak (utazhatnak).

A gerinc stenosis általában az alsó hátán (deréki gerinc) vagy a nyakon (nyaki gerinc) érinti. Fotóforrás: 123RF.com.

Az ágyéki gerinc stenosis tünetei

A gerinc sztenózisának leggyakoribb tünete az alsó, a fenék és a comb hátsó részének fájdalma, amely az állással és a járással súlyosbodik. Ezeket a tüneteket neurogenikus claudikációnak nevezik. Az ágyéki gerincszűkülettel járó sok ember csak álló helyzetben vagy aktív állapotban tapasztal tüneteket. Gyakran a kényelmetlenség átmenetileg enyhül, ha előrehajolunk, és leülve enyhül.

• Ha élelmiszerboltban tartózkodik, csökkenti-e a kocsi fogantyújának előrehajlása a fájdalmat?

Ez egy meglehetősen gyakori forgatókönyv azoknál az embereknél, akiknél a hát hátában gerincvelő áll fenn. Az ágyéki gerinc stenosisára jellemző fájdalom, amely enyhül, ha előrehajolunk, ülünk vagy lefekszünk.

• Fontos megérteni, hogy a claudikáció nem neurogén vagy álneve. Noha a claudikáció tünetei hasonlítanak az álnevekbe, az oka más. A claudikációt a lábizmok rossz vérkeringése okozza.

Egyéb gyakori tünetek közé tartozik az derékfájás és az ágyéki radikulopathia. Az iszkácia néven ismert lumbális radiculopathia olyan fájdalom, zsibbadás, gyengeség és / vagy bizsergő érzés, amely az érintett szintről lefelé sugárzik (utazik) az alsó részben a fenékre és a lábakra. Vannak olyan emberek, akiknek mindkét lába fájdalmat szenved, bár az egyik lába rosszabb lehet, mint a másik.

• Bél- és hólyagriasztás : Az ágyéki gerinc stenosisának súlyos eseteiben a hólyagot vagy a bélt ellenőrző idegek összenyomódhatnak, ami részleges vagy teljes inkontinenciához vezethet. Ha problémái vannak a húgyhólyag vagy a bél szabályozásával, akkor azonnal orvoshoz kell fordulni.

Nyaki gerinctenosis tünetei

A nyaki gerinc stenosis méhnyak radikulopathiát okozhat - a tünetek között szerepelhet a fájdalom, melyet bizsergő érzés, zsibbadás és / vagy gyengeség kísér. Ezek a tünetek a nyakától lefelé, egyik vagy mindkét vállba, karba és / vagy kézbe sugározhatnak. A nyaki gerinc stenosis okozta fájdalom akut, epizodikus, alkalmi jellegű, vagy krónikus lehet; intenzitása enyhe és súlyos között változhat.

Egyéb tünetek lehetnek:

• fejfájás
• Egyensúlyi nehézség; fokozott esésveszély.
• Ez befolyásolhatja a finom motoros képességeket (pl. Kézírás, ing lecsupaszítása).

A nyaki gerinc stenosis potenciálisan súlyos végén a méhnyak myelopathiával járó tünetek jelentkeznek. A méhnyak myelopathia akkor fordul elő, amikor a gerinccsatorna annyira szűkül, hogy összepréseli a gerincvelőt a nyakában. Miközben a nyakon tapadt idegek befolyásolhatják a vállakat, a karokat és / vagy a kezeket, a myelopathia mind a karját, mind a lábát érintheti. A nyaki myelopathia általános tünetei közé tartozik a nyaki fájdalom, merevség, bizsergő érzés, zsibbadás, gyengeség, ügyetlenség, egyensúlyi problémák, járási nehézségek, bél- és / vagy hólyagprobléma, valamint szexuális rendellenességek.

A gerinctenosis nem mindig okoz tüneteket

Időnként egy képalkotó vizsgálat (pl. MRI, CT vizsgálat) olyan gerinc rendellenességet fedez fel, amelynél a betegnek nincs tünete. Ez az egyik oka annak, hogy képalkotó teszteket végezzenek a diagnózis megerősítésére, amelyet alátámasztanak a fizikai / neurológiai vizsgálat eredményei, az anamnézis és a tünetek. Sok ember, aki röntgen vagy más képalkotó vizsgálaton esett át nem gerinchez kapcsolódó kérdés miatt, felfedezte, hogy spondilózis, oszteofiták és / vagy duzzadt korongok vannak. De soha nem tudták, mert nem voltak tünetekkel bíró.

A gerinc sztenózist a gerinc szürke hajának nevezték, ami azt jelenti, hogy ez gyakran egy életkorhoz kapcsolódó és fokozatos fizikai változás folyamata. Időbe telhet, amíg a nyaki vagy az ágyéki gerinc stenosisának tünetei nyilvánvalóvá válnak. Ha nyaki vagy hátfájdalma van, és fennmaradó vagy súlyosbodó tünetek vannak, beszéljen orvosával.

Források megtekintése

Isaac Z. Nyaki fájdalommal és nyaki gerincbetegséggel rendelkező beteg értékelése. Naprakész. https://www.uptodate.com/contents/evaluation-of-the-patient-with-neck-pain-and-cervical-spine-disorders. Utoljára frissítve: 2016. május 2.

K. Levin K. Lumbális gerinc stenosis: Patofiziológia, klinikai jellemzők és diagnózis. Naprakész. https://www.uptodate.com/contents/lumbar-spinal-stenosis-pathophysiology-clinical-features-and-diagnosis. Utolsó frissítés: 2017. január 17.

Lumbális gerinc stenosis. Az észak-amerikai gerinc társaság közoktatási sorozatának brosúrája. 2008-ra.

Betegoktatás: Radikulopathia (alapok). Naprakész. https://www.uptodate.com/contents/radiculopathy-the-basics. Belépés 2018. február 28-án.

Betegoktatás: Gerinc stenosis (az alapok). Naprakész. https://www.uptodate.com/contents/spinal-stenosis-the-basics. Belépés 2018. február 28-án.