Amikor a mentális betegség családi ügy: Kérdések és válaszok Victoria Costellóval
Amikor Costello legidősebb fiának paranoid skizofréniát diagnosztizálnak, nyomon követi családja mentális betegségének történetét, és meglepő felfedezéseket tesz - például nagyapja jól őrzött öngyilkosságát.
Halálos öröklés kötelező olvasmány mindazok számára, akiket mentális betegségek érintenek, különösen azok a szülők, akik tehetetlennek és reménytelennek érzik magukat. Costello megsemmisíti azt a mítoszt, miszerint a mentális betegség halálos ítélet, számtalan egyéb tévhit mellett.
Elmeséli azt is, hogy fiaival hogyan birkóztak meg mentális betegségükkel, és hogyan sikerült teljes mértékben felépülniük. És kiváló munkát végez az összetett fogalmak egyszerűsítésében és az olvasók tájékoztatásában a legújabb kutatásokról.
A könyvben Costello három erőteljes tanulságot oszt meg, amelyeket „mentális betegség útján” tanult meg. Először is elismeri, hogy rossz sorrendben tette a dolgokat, például nem keresett saját depressziója kezelését. Azt írja: "Ha szülőként kezeljük saját pszichológiai vagy függőségi problémáinkat, gyermekeink sokkal kevesebb mentális betegségben szenvednek."
Másodszor, megtanulja, hogy fontos a mentális betegségekkel való korai beavatkozás, nem pedig a „későbbi felvétel”. Harmadszor, megtanulja, hogy „... bár mindannyian öröklött kötelezettségek és eszközök vagyunk, egész életünkben, elménk nagyrészt azzá válik, amit belőlük alkotunk. Leegyszerűsítve: ápolása megdöbbentheti a természetet.”
Az alábbiakban Costello további tanulságokat tár fel, amikor elmagyarázza, mi inspirálta az írásra Halálos öröklés, a mentális betegségek jeleinek gondozóinak figyelniük kell arra, hogyan lehet megelőzni a mentális betegségeket és még sok minden mást.
A Costello webhelyén további információk találhatók Halálos öröklés.
K: Mi inspirált az írásra Halálos öröklés?
V: A könyv megírásának kezdeti inspirációja 1998-ban származott, amikor az akkor 18 éves fiamnak, Alexnek pszichotikus szünete volt, a későbbi kezeléssel és a paranoid skizofrénia diagnózisának felépülésével együtt.
Alex válságával való szembenézés arra kényszerített, hogy alaposan szemügyre vegyem saját, egész életen át tartó, kezeletlen depressziómat. Arra ösztönzött, hogy belemássak a család történelmébe, ahol megtaláltam egy rejtett mentális rendellenesség és függőség nyomát.
Mindezek kezelése egy évtizedes utazássá vált: kezdve a pszichés sürgősségi osztályon Alexszel, és befejezve egy kirándulással apám ősi családi gazdaságába Nyugat-Írországba, ahol érzelmi békét kötöttem ezzel a családi örökséggel.
Az évtized folyamán újságírói munkám során megszerzett kutatási készségeket használtam fel a mentális betegségek tudományának feltárására. Mivel sok dolog, amit megtanultam, segített nekem és fiaimnak személyesen megtalálni az utat a gyógyuláshoz, úgy éreztem, meg kell osztanom ezeket az információkat másokkal.
Végül családunk tapasztalatai esettanulmányként szolgáltak az olvasók számára annak megértésében, hogy a miénkhez hasonló mentális egészségi problémák gyakoriak, és ami a legfontosabb, kezelhető és megelőzhető.
K: Könyvében megemlíti a mentális betegség korai jeleit, amelyeket hiányolt Alex fia. Még csecsemőként azt írod, hogy másnak tűnt. Milyen jeleket figyelhetnek a szülők?
V: A korai tünetek némelyike hasonlít az autizmushoz kapcsolódó tünetekre, amelyek esetében a szülőknek már azt mondják, hogy figyeljék kisgyermekeiket és óvodáskorú gyermekeiket. Az újabb kutatások most olyan jelek létezését igazolják, amelyek magasabb skizofrénia kockázatra utalhatnak - különösen, ha a gyermeknek családjában is előfordult már pszichotikus betegség, például skizofrénia és bizonyos típusú bipoláris rendellenesség vagy öngyilkosság.
Néhány fejlődési jel magában foglalja az ülést, a sétát és a későbbi beszélgetést. Előfordulhat, hogy a gyermek 4 évesen a magányos játékot részesíti előnyben - általában nagyon társas életkorban -, ami Alexre nagyon is igaz volt.
Egy idősebb gyermeknél a társadalmi elvonulás, a szorongás, az antiszociális magatartás és az önkárosító cselekmények szintén magasabb kockázattal járnak.
A genetikailag sérülékeny gyermekeknél fennállnak a skizofrénia kockázati tényezői, amelyek felett a szülők legalább valamilyen irányítást gyakorolhatnak, például az anyák alultápláltsága és depressziója; zaklatás és gyermek bántalmazás; és a serdülők kannabiszdohányzása. E jelek közül egyet vagy kettőt nem szabad vörös zászlónak tekinteni. Csak együttesen érdemelik meg a szülők aggodalmát.
K: Beszélsz a családod mentális egészségi állapotának ismeretének fontosságáról. Miért ilyen kritikus?
V: Még azután sem, hogy elkezdtem összerakni ennek a történetnek a személyes és tudományos darabjait, eredetileg nem volt szándékom három generációt visszamenni, és alaposan belenézni a család mentális egészségi állapotába. Valójában ellenálltam neki.
A legtöbb emberhez hasonlóan én is gondoltam családunk problémás múltjára - ennyi depresszióra és alkoholizmusra, nővérem drogfogyasztására és legalább egy nagyapa nagy valószínűséggel öngyilkosságára, amelyet mindig tragikus balesetként ábrázoltak - „piszkos mosodának”, jobb, ha eltakarják fel.
Amikor azonban megvizsgáltam a kapcsolatokat, amelyeket a kutatók különböző mentális rendellenességek és szenvedélybetegségek között találtak meg, amelyek az enyéimhez hasonló családok egymást követő generációiban jelentkeznek - majd figyelembe vettem a depressziómat és a legkisebb fiamban fellépő depressziót és szorongásos rendellenességet -, mintákat találtam ez segített megértenem, miért vagyunk ilyen kockázatosak ezeknek a rendellenességeknek.
Azt is láthattam, hogy példának bizonyultunk arra a megállapításra, hogy mivel ezek a rendellenességek kezeletlenek maradnak a családokban, minden egyes generációval súlyosabbá válnak. Tudtam, hogy ez a fajta információ segíthet más szülőknek abban, hogy megismerjék gyermekeik kockázatait, és akár megelőzzék ezeket a rendellenességeket, mielőtt megragadnák őket.
K: A családjában azokat a személyeket, akik szintén mentális betegségekkel küzdöttek, „gyengének” vagy „nem jónak” nevezték. Sajnos, bár ma több információ és oktatás van, társadalmunk mégis hajlamos ugyanúgy gondolkodni. Mit gondol, miért van annyi megbélyegzés a mentális betegség körül?
V: Sok oka van annak, hogy a megbélyegzés még mindig ilyen erős. Az egyik a korszerűtlen meggyőződés, miszerint a skizofrénia diagnózisa hasonló a „halálos ítélettel”. Ez az elutasítás, miszerint sok súlyos mentális rendellenességben szenvedő ember el tudja érni a tartós gyógyulást, valamint az a párhuzamos valóság, hogy a kezdeti tünetekkel küzdők kezelhetők, így nem kell teljes állapotba fejlődniük, a társadalomban hajthatatlannak tűnik, és , sajnos, még a pszichiátriában is.
Arra gondoltam, hogy az egyik jobb út ebből az elakadt helyből, amelyben úgy tűnik, hogy találjuk magunkat, az, hogy mindannyian felismerjük, hogy a mentális betegség súlyossága egy spektrum mentén létezik, és a spektrum kevésbé súlyos végén, a mentális betegség valójában szinte univerzális tapasztalat.
Csak akkor kell a mentálhigiénés kezelésre, ha az olyan tünetek, mint a paranoia vagy a társadalmi elvonulás, működésképtelenné teszik az ember életét. Ebben a modellben talán megkezdhetnénk a kognitív vagy érzelmi zavarok kezelését, amikor „fizikai betegséget” hajtunk végre - arra ösztönözve az embereket, hogy kezeljék magukat, amint a tünetek megjelennek, és ne várják meg, amíg a betegségnek hónapokig vagy évekig van ideje átformálniuk a betegségüket. agy és a viselkedés rosszabbul.
K: Azt írod, hogy sok esetben megelőzhető a mentális betegség. Hogy hogy?
V: A mentális betegségek megelőzéséhez ismernie kell az egyedi rendellenességekkel kapcsolatos genetikai kockázatait az egyedi családtörténete alapján. Ha tudja, hogy kórtörténetében depresszió vagy bipoláris rendellenesség van, akkor keresse meg az e rendellenességekkel kapcsolatos korai tüneteket.
Például az ADHD gyakrabban jelenik meg a bipoláris szülők és nagyszülők utódainál. Ezzel a történettel másképp nézheti meg a gyermek figyelmét vagy a hiperaktivitás jeleit. Ha tovább folytatódnak vagy rosszabbul növekednek, akkor fontolóra veheti a beavatkozást. Kezdetben ez azt jelentheti, hogy célzott szülői oktatásra van szükség, hogy megmutassa, hogyan lépjen be és nyugtasson meg egy hiper vagy ingerült gyermeket, vagy mindketten részt vehetnek a szülő-gyermek interakciós terápián.
A megelőzés, családtörténettel vagy anélkül, együttes „neuroprotektív” cselekvéseket is jelent, például a család érzelmi rugalmasságának tudatos felépítését azáltal, hogy több beszélgetéssel és együtt játszanak, tiszteletben tartják gyermekei temperamentuma és érdekei közötti különbségeket, valamint jutalmazással jutalmazzák az igazi önértékelést. erőfeszítéseiket a teljesítmény felett.
K: Szeretne még valamit, amit az olvasók tudnának a könyvéről vagy általában a mentális betegségről?
Makacs típus lévén, nem voltam hajlandó elfogadni. Most egy évtizedes tapasztalat mutat be olyan korai beavatkozások pozitív eredményeit, mint Alex. Ha vártuk volna a szokásos hat hónapot vagy annál tovább, amíg a tünetei meggyógyulnak, nem hiszem, hogy Alex olyan teljes mértékben felépült volna, mint szerencsére ma.
Annak érdekében, hogy a hozzá hasonló emberek is rendelkezzenek ezzel a lehetőséggel, úgy gondolom, hogy a szülőknek tájékoztatást kell kapniuk olyan kérdésekről, mint a DSM-5 függőben lévő felülvizsgálata, amely lehetővé tenné és ösztönözné olyan állapotok korai kezelését, mint a pszichózis, az ADHD, a bipoláris zavar - hogy ne kezdjék el gyerekek vagy tizenévesek gyógyszeres kezelésben, de meg kell kezdeni egy olyan terápiás folyamatot, amely elismeri a fiatalok által elszenvedett szenvedéseket és a szülők által elszenvedett szenvedéseket, és lehetővé teszi, hogy az adott egyén és család számára megfelelő kezelési lehetőségek álljanak rendelkezésre, mint bármely más betegség esetén.
***
Amellett, hogy Emmy-díjas tudományos író, Victoria Costello a San Francisco-i MHA igazgatósági tagja is. Beszél a szülőkkel és a mentálhigiénés szolgáltatókkal a mentális betegségek megelőzéséről a veszélyeztetett családokban, valamint a mentális wellness eléréséhez szükséges forrásokról. Costello a www.mentalhealthmomblog.com kiváló blogjában a gyermek- és serdülőkori mentális egészség legújabb kutatásairól ír.
Ez a cikk tartalmaz linkeket az Amazon.com-ra, ahol egy kis jutalékot fizetnek a Psych Central-nak, ha könyvet vásárolnak. Köszönjük a Psych Central támogatását!
