Miért stigmatizálják a terapeuták a Borderline embereket?
Kegyetlen irónia, hogy a határ menti személyiségzavarban (BPD) szenvedő embereknek gyakran a legnehezebb a mentális egészségügyi szakemberektől a megfelelő kezelés és a megfelelő kezelés megkönnyítése. Mivel a könyv gyakorlatilag minden más mentális rendellenességétől eltérően a határon átívelő személyiségzavar az egyik legrosszabb betegség, amelyet megpróbálunk kezelni. A BPD-ben szenvedő emberek a legbélyegzettebbek a már súlyos megbélyegzéssel terhelt lakosság, a mentális egészségi problémával küzdők körében.
A határ menti személyiségzavarra jellemző az interperszonális kapcsolatok instabilitásának régóta fennálló mintázata, a személy saját énképe és érzelmei. A határ menti személyiségzavarral küzdők is impulzívak lehetnek. A határ menti személyiségzavar meglehetősen ritka probléma az általános populációban.
Az állandóan változó és nagyon intenzív érzelmek különböztetik meg a BPD-ben szenvedőket. Kapcsolataik gyorsak, dühösek és múlandók. Legyen szó barátságról vagy szakmai terápiás kapcsolatról, a BPD-ben szenvedők gyakran nehezen tudják ezt megtartani. Gondolataikat gyakran jellemzi, hogy a kognitív-behavioristák mit gondolnak „fekete-fehér” vagy „mindent vagy semmit” gondolkodásnak. Vagy 100% -osan az ő oldalukon áll, vagy aktívan ellenük van. Kevés a közte.
A világ ilyenfajta szemlélete miatt nem csoda, hogy a határ menti személyiségzavarral küzdő emberek kihívást jelenthetnek a munkában. Gyakran „tesztelik” a velük dolgozó terapeutát, vagy impulzív, veszélyes magatartással (amelyet a terapeutának „meg kell mentenie”, például önkárosító cselekményt kell végrehajtania), vagy a testület határainak meghúzásával. a terápiás kapcsolat tiltott területekre, például romantikus vagy szexuális találkozás.
A legtöbb terapeuta feldobja a kezét, amikor a BPD-ben szenvedő embereket kezelik. A terapeuták sok idejét és energiáját veszik igénybe (gyakran sokkal többet, mint a tipikus beteg), és a terapeuta arzenáljában a hagyományos terápiás technikák közül csak nagyon kevés hatékony olyan személynél, aki határ menti személyiségzavarban szenved.
A határ menti személyiségzavarban szenvedők tucatjai osztották meg velünk történetüket az évek során, kifejezve azt a tiszta csalódottságot, amelyet tapasztalnak, amikor megpróbálnak megtalálni egy velük együttműködni hajlandó (és képes) terapeutát (lásd például). Gyakran mesélnek olyan történeteket, amelyek szerint terapeutákon kell átmenniük a helyi földrajzi környezetükben, mint ahogy mások is átmennek egy doboz szöveten egy temetésen. Szorongató ezeket a történeteket újra és újra hallani.
De nem így kell lennie.
A határ menti személyiségzavar egy legitim, elismert mentális rendellenesség, amely régóta fennálló és negatív viselkedési mintákat tartalmaz, amelyek nagy szorongást okoznak az embernek. A BPD-ben szenvedőknek ugyanolyan segítségre van szükségük, mint a depresszióban, bipoláris rendellenességben vagy szorongásban szenvedőknek. De nem kapják meg, mert diszkriminálják őket a terapeuták, akik egyszerűen nem akarnak foglalkozni a BPD-ben szenvedő emberek idejével és gondjaival.
A terapeuták jogosan utasíthatják el a segítségüket kérő valakit, ha nincs megfelelő készség, tapasztalat vagy végzettség egy adott probléma kezeléséhez. A határ menti személyiségzavar legjobban egy specifikus típusú kognitív-viselkedési terápiával kezelhető, amelyet Dialektikus Magatartásterápiának (DBT) neveznek.Ez a fajta pszichoterápia speciális képzést és oktatást igényel annak produktív és etikus alkalmazásához.
Kevés terapeuta veszi igénybe ennek a technikának a megtanulását, a BPD-ben szenvedőkkel kapcsolatos problémák miatt. Ráadásul úgy gondolják, hogy nem is kapnak megtérítést ennek az aggodalomnak a kezeléséért, mert általában a legtöbb biztosítótársaság nem fedezi a személyiségzavarok kezelésének díját (függetlenül attól, hogy az ember mennyi fájdalmat érez). Ez egy kissé vörös hering-érv, mivel a szakemberek sok ésszerű és etikus módszert ismernek az ilyen fizetés megszerzéséhez azzal, hogy további, visszatérítendő diagnózisokat adnak a beteg diagramjába.
A határ menti személyiségzavarban szenvedők megbélyegzésének és diszkriminációjának meg kell állnia a mentálhigiénés szakmán belül. Ez a rossz viselkedés rosszul tükrözi azokat a terapeutákat, akik ugyanazokat a pontatlan és tisztességtelen általánosításokat ismételgetik a BPD-ben szenvedőkkel kapcsolatban, mint mások a depresszióval kapcsolatban három évtizeddel ezelőtt. A szakembereknek ismerniük kell a közösségük helyi terapeutáit, akik tapasztaltak és jól képzettek a határ menti személyiségzavar kezelésére. Ha pedig hiányosnak találják az ilyen számokat, akkor ezt komolyan saját szakiránynak kell tekinteniük.
De ha a terapeuta nem csinál mást, akkor abba kell hagynia a határon felüli személyiségzavarban szenvedőkről, mint másodosztályú mentális egészségügyi állampolgárokról, és ugyanolyan tisztelettel és méltósággal kell kezelnie őket, mint amit minden ember megérdemel.
