A skizofrén testvér önmagával beszél

Abban a reményben küldöm ezt az üzenetet, hogy tudsz segíteni, vagy legalábbis tanácsot tudsz adni a bátyám állapotáról. A bátyám társadalmilag kínos volt a fiatalságtól, és végül már korán depressziós lett, amikor még az általános iskolában „speciális osztályokba” helyezték. Depressziója a középiskolában együtt nőtt vele. Körülbelül 16 évesen abbahagyta az órákon való járást, és elszigetelte magát a világtól. Nem érintkezett senkivel, feladta barátait, és végül abbahagyta a kommunikációt saját családjával. Körülbelül 2 évvel később egy ponton találtuk, hogy katatonia állapotában szótlanul feküdt a fürdőkádban. Később megtudtuk, hogy katatóniás skizofrénia alakult ki nála. Nem volt más választásunk, mint kórházba helyezni, hogy enni, aludni, zuhanyozni és olyan tevékenységeket végezhessen, amelyeket katatón állapotában képtelen volt elvégezni. Nagy dózisú ativánt kapott resperidálissal és celexával kombinálva. (középiskolás és középiskolás korában antidepresszánsokat írtak fel neki, de ezek hatástalanok voltak.) Sajnos ezek a gyógyszerek kezdtek elkopni, ezért gyógyszereket forgattunk, különböző típusú atipikus antipszikotikumokkal, például seroquellel, invegával és még saphrisszel is. SEMMI nem működött. Néhány még veszélyes mellékhatásokat is okozott, például önkéntelen fejrándulás. Így visszatértünk a resperidálishoz és a lexapro-hoz. Sajnos körülbelül egy évvel ezelőtt kezdett kialakulni egy nagyon komoly és ellenőrizhetetlen eset, amikor beszélt magával. Ez egész nap folyik, és amikor önmagához beszél, akkor mintha transzba kerülne. Nem reagál, és általában dühös. Trágárságokat is kiabál, néha nem megfelelő dolgokat kiabál a nyilvánosság előtt. Nemrégiben Latudára helyettesítettük a gyógyszereket, feltételezve, hogy a beszédproblémáért a resperidális felelős, de ez súlyosbította a problémáját, ezért visszatértünk a risperidálira. Nem tudjuk, mit tegyünk ezen a ponton, mert nem láthatjuk őt ebben az állapotban, ugyanakkor attól tartunk, hogy a gyógyszeres kezelésből való eltávolítása katatonikus állapotba kerül. Nagyon szomorú eset, mert rendesen nőtt fel. Sajnos problémája növekszik vele, és még kezeléseket sem találunk. Ha ismer olyan szakembert New York területén, aki hajlandó és képes lenne kezelni őt, kérjük, jelezze nekünk. Nagyra értékelnénk.
Minden jót.


Válaszolta Kristina Randle, Ph.D., LCSW, 2018.05.08

A.

Sajnálom, de a testvérével kapcsolatban nincsenek konkrét orvosi beutalók. Általános ajánlásom, hogy több pszichiáter és neurológus értékelje őt. Azt javaslom, hogy vegye fontolóra a neurológusokat testvére tüneteinek jellege miatt.

Néhány tünete jellemző lehet a skizofréniára, beleértve önmagával való beszélgetést, reagálhatatlanságot és érzelmi instabilitást.Lehet, hogy mások nem jellemzőek a skizofréniára, ideértve a trágárságok kiabálását és ezt a nyilvánosság előtt is. Ez utóbbi tünetek inkább a Tourette-szindrómára lehetnek jellemzőek. A Tourette-szindróma egy idegrendszeri rendellenesség, amely gyakran gyermekkorban kezdődik hét és 10 éves kor között. A hímeket nagyobb arányban érinti, mint a nőstényeket. Ennek a szindrómának a jellemzői az ismétlődő, önkéntelen mozgások és hangosítások, úgynevezett tikek. Lehetséges, hogy a bátyád trükköket tapasztal, és nem tudja ellenőrizni a viselkedését.

Alternatív megoldásként előfordulhat, hogy akaratlan tünetei a skizofréniához kapcsolódnak, vagy pszichiátriai gyógyszerének mellékhatásai. Ilyen kevés információ birtoklása megnehezíti az ok felismerését. Ezért fontos, hogy többféle szakember értékelje. Azt javaslom, hogy beszéljen jelenlegi felíró orvosával egy beutalóról vagy több beutalásról magasan képzett szakemberekhez.

Azt is javasolnám, hogy végezzen internetes kutatást New York környékének legjobb szakembereivel kapcsolatban. Érdemes kezdeni a Columbia Egyetem Orvosi Központjának weboldalán, amely itt található. Pszichiátriai osztályuk ingyenes beutaló vonalat kínál. Ez jó hely lehet a kezdéshez.

Egy másik jó forrás lehet a New York-i Nemzeti Szövetség a mentális betegségekért. Ők is segélyvonalat és internetes forrásokat kínálnak, amelyek segítséget nyújthatnak az Ön számára. Honlapjuk itt található.

Sajnálom, hogy a bátyád és a családod ilyen szorongást él át. Nehéz nézni, ahogy egy szeretett ember szenved. Tehetetlen érzés lehet. A bátyád szerencsés, hogy szerető és gondoskodó családja van, akik aggódnak a jóléte miatt. Őszintén remélem, hogy megtalálja a megfelelő segítséget testvérének. Vigyázzatok. Sok szerencsét neked és családjának.

Dr. Kristina Randle


!-- GDPR -->