A kórházba kell-e juttatnom a partneremet?
Nemrég szembesültem azzal a dilemmával, hogy a feleségem veszélyt jelent-e önmagára és másokra nézve, és hogy pszichiátriai vészhelyzetként vigyem-e az ügyeletre vagy sem. Vannak iránymutatások vagy javaslatok arra vonatkozóan, hogy mikor érdemes a kórházba vinni egy kedvesét?
Dr. Mark Komrad, MD válaszolt:
Ez az egész pszichiátria egyik kihívást jelentő kérdése - mind gyakorlati, mind etikai szempontból. Tehát csak megpróbálhatom a legelőzetesebben foglalkozni vele.
A könnyű válasz: hívja felesége pszichiáterét. Úgy gondolom, hogy minden orvosnak rendelkeznie kell egy rendszerrel, amely rendelkezésre áll esetleges vészhelyzet esetén. Ez az etikai alapelv, amelyet az orvosi iskolában tanítanak. Minden betegnek és családnak ismernie kell, hogyan lehet vészhelyzet esetén kapcsolatba lépni a pszichiáterrel.
Az egyik leggyakoribb oka annak, hogy a pszichiátereket sürgősségi helyzetben keressék meg, az, hogy konzultáljanak éppen erről a helyzetről - függetlenül attól, hogy egy személynek sürgősségi helyiségbe kell-e mennie vagy sem. A bentlakásos képzés részeként minden pszichiáter széles körű tapasztalattal rendelkezik ezzel a forgatókönyvvel kapcsolatban.
Mi van, ha az orvost nem lehet elérni, vagy ha nincs pszichiáter az ügyben ... még? Az elsődleges gond a biztonság - az övé és a tied. Ha bármilyen kérdés merülne fel azzal kapcsolatban, hogy felesége nem tudja ellenőrizni viselkedését a biztonság fenntartása érdekében, elegendő indok, hogy értékelést végezzen az ER-ben. A biztonság magában foglalja az önmagával és másokkal szembeni erőszak megfontolásait, valamint más típusú biztonságokat, például a tűzbiztonságot, az esés kockázatát vagy az orvosi kockázatot.
Cukorbeteg, aki nem hajlandó enni, instabil magas vérnyomásban szenvedő, nagyon izgatott, olyan személy, aki mozdulatlan katatóniába esett és nem alapvető szükségleteinek kielégítésére jár el, olyan személy, akinek környezete tűzgé romlott vagy egészségkárosító tényezők: ezek mind a saját klinikai tapasztalataimból származó különféle esetek példái, amelyeket megfelelően bevittek az ER-be.
Tehát, ha az orvos azt mondja: menj - menj. Ha úgy érzi, hogy fennáll a veszélye a veszélynek - menjen.
A döntés utolsó szempontja: ha valaki még soha nem volt kezelés alatt, az ER-értékelés megnyithatja a kaput a mentális egészség kezelésére, és néha ez az egyetlen első lépés, amelyet az ember hajlandó megtenni.
Egyetért-e a pszichiáter tanácsával? Mit tennél hozzá?
