A Newsweek Take on Antidepressants: További reakciók
Amióta a Newsweek a múlt héten közzétette az antidepresszánsokról szóló cikkét, széles körű véleményeket láthattunk róla online.
A Psych Central blogger és újságíró, Christine Stapleton megkérdezi: Drága Tic Taccsal kezelem depressziómat? Erősen reagált a cikk fő tételére - miszerint az antidepresszánsok nem más, mint a drága Tic Tacs. Ez egy személyes, de nagyon is valóságos reakció olyan embertől, aki depresszióval küzdött, és enyhülést talált az antidepresszánsokban - mint más amerikaiak milliói. Valóban, ez a saját érveimet is visszhangozza. A kutatás általában sok mindenről tájékoztat minket, de soha nem tudnak semmit sem elmondani arról, hogy egy adott egyén milyen haszonnal jár (vagy sem).
Christine ma közzétette az Antidepresszánsok: JAMA, a Newsweek és a kiegyensúlyozott újságírás című bejegyzését, ahol azt mondja: "Még jobban meg vagyok győződve arról, hogy a Newsweek cikkében a forgalom megzabolázta a hangos újságírást." Valóban. Ha a Newsweek kiegyensúlyozott és éleslátó újságírást keresett, akkor nem ez volt a cél.
Therese Borchard hozzáadta a hangját az „antidepresszánsok működnek” érvhez a Newsweek: Vajon működnek-e az antidepresszánsok című blogbejegyzésében. Sok ember számára IGEN! Beszédesen mondta:
Az olyan emberek számára, mint én, akik nagyon vékony és koptató szálon ragaszkodnak az élethez, az antidepresszánsok életet menthetnek. Biztosan visszaadták az életemet.
Szerintem viszonylag abszurd azt javasolni az antidepresszánsok által segített embereknek, hogy egyszerűen bevehettek volna egy cukortablettát, és ugyanazokat a pozitív hatásokat érezhették volna. Ez nem az ő tapasztalatuk. De talán nem veszi figyelembe az érzelmeket és a személyes tapasztalatokat.
Végül a Psychiatric Times (és alkalmi Psych Psych közreműködő) Ronald Pies, MD a hét elején írt egy szerkesztőségi címet: Newsweek's Topsy-Turvy Take on Antidepressants. Ebben Dr. Pies megmutatja a Newsweek által hivatkozott bizonyítékok számos hibáját:
A Kirsch- és a Fournier-tanulmány egyaránt különféle antidepresszáns vizsgálatok „metaanalízise”. A metaanalízisek az ilyen „számgörgető” módszereknél felmerülő összes problémától szenvednek: ha az egyes vizsgálatok hibásak, akkor a metaanalízis is hibás. Például a Kirsch-metaanalízis csak az 1999 előtt elvégzett vizsgálatokat vizsgálta. A sokat népszerűsített Fournier-tanulmány összesen 6 antidepresszáns vizsgálatot (n = 718) vizsgált meg, mindössze 2 antidepresszáns, paroxetin és imipramin alkalmazásával. Az imipramin-vizsgálatok közül kettőben olyan dózisokat használtak, amelyek vagy szubterápiás (100 mg / nap), vagy alacsonyabbak, mint az optimálisak (100-200 mg / nap). Ezenkívül a Fournier-tanulmány megtervezése szándékosan kizárta azokat az egyedi vizsgálatokat, amelyek „placebo kimosási” fázist tartalmaznak, és amelyek megkísérlik csökkenteni az aktív gyógyszert kapó placebo-válaszadók számát. Az ilyen vizsgálatok kizárásával a Fournier metaanalízis csökkentheti a placebo és az antidepresszáns válasz arányának különbségét.
Óriási a kihívás, hogy egy olyan mainstream kiadvány, mint a Newsweek bármilyen tisztességes és kiegyensúlyozott munkát végezzen, ilyen vitatott kérdéssel. Hogyan tartja szemszögét és összefoglalja az évtizedes kutatásokat fogyasztóbarát formátumban?
A legtöbb esetben ijesztő és szinte lehetetlen feladat. Nem hiszem, hogy egy olyan publikáció, mint a Newsweek, mást tehetne, mint hogy egyoldalú nézetet mutasson be az ilyen vitáknak, összetettségük miatt. A mainstream média ezt teszi - összetett kérdéseket fekete-fehér "oldalakká" forral. És bár úgy tesznek, mintha nem állnának mellette, egyszerűen megszámlálva az egymásnak adott szavak mennyiségét, ez egyértelműen bizonyítja, hogy az ilyen cikkekben elfogultság áll fenn.
Nem mondhatom jobban, mint Dr. Pies, szerkesztőségének zárószavában:
Igen, az antidepresszánsokat azokban a Big Pharma hirdetésekben „túlértékesítik”, csicsergő madarakkal és csapkodó pillangókkal díszítve - igazából az antidepresszánsok nem működnek olyan jól vagy olyan konkrétan, mint szeretnénk. Tekintettel számos antidepresszáns gyakori mellékhatásaira, általában bölcs dolog pszichoterápiával kezdeni a kezelést, enyhe-közepes, nem melankolikus depresszió esetén. Sajnos, a pszichoterápiát a betegek számára gyakran nehéz megszerezni vagy megfizetni. A Newsweek antidepresszánsokkal kapcsolatos állítólagosan „nyomasztó hírei” ellenére a pszichiátereknek jó oka van arra, hogy ezeket a gyógyszereket fegyvertárukban tartsák - és a súlyos unipoláris depresszióban szenvedő betegek8 jó okkal fontolják meg ezek szedését.
Érdemes elolvasni: A Newsweek Topsy-Turvy szedje az antidepresszánsokat
