A krónikus fájdalom örökletes lehet

Egy új kutatás számos olyan tényezőt azonosított, amelyek hozzájárulhatnak a krónikus fájdalom átadásának kockázatához a szülőktől a gyermekekig, beleértve a genetikát, a korai fejlődésre gyakorolt ​​hatásokat és a társas tanulást.

Mint ilyen, Amanda L. Stone, a Vanderbilt Egyetem és Anna C. Wilson, az Oregoni Egészségügyi és Tudományegyetem, létrehozták a krónikus fájdalom átadásának koncepcionális modelljét, beleértve a lehetséges mechanizmusokat és a kontroll faktorokat.

A kutatók azt írják: "Egy ilyen keretrendszer kiemeli a krónikus fájdalmat, mivel az eredendően családi és nemzedékközi, utat nyitva az új beavatkozási és megelőzési modellek előtt, amelyek családcentrikusak és magukban foglalhatják a veszélyeztetett gyermekeket is."

Megállapításuk megjelenik a folyóiratbanPAIN®, a Nemzetközi Fájdalomkutatási Szövetség (IASP) hivatalos kiadványa.

Tanulmányok kimutatták, hogy a krónikus fájdalommal küzdő szülők utódai fokozottan veszélyeztetettek a krónikus fájdalom kialakulásában. Ez az ismeret, a krónikus fájdalommal járó, közismert káros mentális és fizikai egészségkárosodásokkal párosítva Stone és Wilsont egy „integratív fogalmi modell” kidolgozásához késztette, hogy feltárja ennek a kockázatnak a lehetséges magyarázatait.

A kutatók öt „elfogadható mechanizmust” azonosítanak a krónikus betegség kockázatának szülőtől gyermekig történő átadásának magyarázatára:

• Genetika - Krónikus fájdalommal rendelkező szülők gyermekeinek fokozott genetikai kockázata lehet a fájdalom érzékszervi és pszichológiai összetevőinek. A kutatások szerint a genetikai tényezők a felnőttek krónikus fájdalmának kockázatának nagyjából a felét tehetik ki.
• Korai neurobiológiai fejlődés - Krónikus fájdalommal járó szülő befolyásolhatja az idegrendszer jellemzőit és működését a korai fejlődés kritikus időszakaiban. Például a csecsemő fejlődését befolyásolhatja az anya stresszszintje vagy egészségi viselkedése a terhesség alatt és után.
• Fájdalom-specifikus társas tanulás - A gyerekek megtanulhatják a „rosszul alkalmazkodó fájdalmi magatartást” szüleiktől, akik úgy viselkedhetnek, hogy megerősítik ezeket a viselkedéseket. A katasztrofálás - a túlzó válaszok és a fájdalommal kapcsolatos aggodalmak - kulcsfontosságú tényezők lehetnek.
• Általános szülői és egészségügyi szokások - A krónikus fájdalom kockázatát befolyásolhatják a gyermek kedvezőtlen kimeneteléhez kapcsolódó szülői magatartás; például megengedő gyermeknevelés vagy következetesség és melegség hiánya. A szülők fizikai aktivitásának szintje és egyéb egészségügyi szokásai szintén szerepet játszhatnak.
• Stresszes környezetnek való kitettség - A krónikus fájdalommal összefüggő stresszes körülmények között való felnövekedésnek káros hatásai lehetnek; például pénzügyi problémák vagy a szülők képtelensége a napi feladatok ellátására.

A modell meghatároz néhány „moderátort” is, amelyek megmagyarázhatják, hogy a gyermekeknek mikor és milyen körülmények között van a legnagyobb kockázata a krónikus fájdalom kialakulásában.

Ide tartoznak a másik szülő krónikus fájdalmai; a szülő fájdalmának időzítése, lefolyása és helye; és a gyermekek jellemzői, beleértve személyes temperamentumukat is.

"A felvázolt mechanizmusok, moderátorok és sebezhetőségek idővel valószínűleg kölcsönhatásba lépnek, hogy befolyásolják a krónikus fájdalom kialakulását és a kapcsolódó eredményeket a krónikus fájdalommal rendelkező szülők utódaiban" - jegyezte meg Stone és Wilson.

Remélik, hogy modelljük keretet biztosít a jövőbeni kutatás számára a krónikus fájdalommal küzdő szülők gyermekei számára a hatékony megelőzési és kezelési megközelítések kidolgozása felé.

Forrás: Wolters Kluwer Health