Talán II. Bipoláris?
Válaszolta Kristina Randle, Ph.D., LCSW, 2018-12-3A 23 éves felnőtt fiú évek óta depressziós. Nem halad előre az életével. A férjemmel NAMI osztályba járunk (12 hét), és kezdjük megérteni, hogy bipoláris lehet. Elutasítja a pszichológusok vagy pszichiáterek segítségét. Nem érzi, hogy segíthetnek. Úgy érzi, hogy az Egyesült Államokat politikai jogsértések fogják el, és ez tönkreteszi a világunkat. Folyamatosan ellenőrzi a telefont, hogy megtudja a politikai eseményeket. Azt mondja, hogy nihilist, és környékünkön egyetlen pszichológus sem tud segíteni rajta. Mi a célja az előrelépésnek. Otthon él velünk (szüleivel), és nehezen viseli. Nincsenek barátai a közelben (egyetemre járnak), unatkoznak, sokat alszanak, nem dolgoznak. Januárban próbál majd órákat venni, de ez lesz a harmadik próbálkozása - az első kettő túlságosan lehangolt volt ahhoz, hogy befejezze - annak ellenére, hogy jó osztályzatai voltak. Szerinte az iskola az egyetlen remény. Kérdésem, hogyan segít valakinek ebben a mentalitásban? Úgy érzem, nincs remény. Folyamatosan ön szabotázs céljából tesz dolgokat, és nem segít magán. Túlságosan lehangolt ahhoz, hogy segítsen magán. Van online tanácsadás? A probléma az, hogy nagyon okos, és képes volt arra, hogy manipulálja a többi tanácsadót, úgy gondolva, hogy semmi baj nincs, vagy nagyon rendben van. Ami nem így van. Minden javaslat hasznos lehet. Köszönöm.
A.
A kérdés az, hogy depressziója ok-e vagy nem következménye. A csirke vagy a tojás. Melyik jött előbb? Természetesen többszörös kudarcai és sikertelensége depressziót okozna. A depresszió, mint betegség és ok, kudarcokat okozna az életben. Senki sem fogja tudni megmondani, hogy melyik az oka és melyik a következménye.
Alapvetően csak két lehetséges kezelés lehetséges. Ha depressziója fizikai problémán alapszik, akkor csak a fizikai kezelés lesz eredményes. A fizikai kezelés gyógyszeres terápiából vagy ECT-ből állna. Az egyetlen nem fizikális kezelés a valamiféle beszélgetésterápia lenne.
A problémád mélyebben megjelenik. A fiad nem hajlandó kezelni. Hogyan gondolhatja azt, hogy javulhat bármilyen kezelés nélkül? Hajlandó segíteni neki a kezelésében, de ő elutasítja a segítséget, és nem hajlandó megkísérelni, hogy segítsen magán. A mentálhigiénés kezelés elutasítása miatt sok nyilvánvalóan pszichotikus embert az utcán tart, ahol sokan hajléktalanok, bebörtönzöttek vagy halottak maradnak.
A fiadnak nem lenne joga elutasítani a kezelést. Jogilag megteszi, de jogilag nincs joga pénzt kapni Öntől, és nincs joga otthonában élni. Tudom, hogy egyetlen gondja a fia segítése, de ez nem mindig könnyű. Sok könyvet írtak a kemény szerelem témájáról. Ha még nem olvasta el őket, akkor meg kell. A kemény szeretetet gyakorló szülők számára tudják, milyen nehéz és fájdalmas volt számukra elfogadni azt az elképzelést, hogy gyermeküknek csak segíteni, vagy megpróbáltak segíteni gyermeküknek, a kemény szeretet gyakorlása volt. Nem gyakorolták a kemény szeretetet, mert kevés volt a szeretet a gyermekük iránt, ehelyett érzelmileg súlyos árat fizettek, mert annyira szerették gyermeküket. Világossá vált számukra, hogy az egyetlen módja annak, hogy segítsen gyermekének és esetleg megmentse gyermeke életét, az az, hogy átveszi az irányítást és olyan szabályokat ültet be, amelyeket a gyermeknek be kell tartania, különben a gyermek már nem kap semmiféle segítséget tőlük. Nincs pénz. Nincs lakóhely. Semmi.
Több száz, ha nem ezer könyvet írtak a kemény szeretet témájáról. Több bekezdésem nem kísérelt meg teljesen elmagyarázni, és nincsenek elvárásaim, hogy még szerény munkát is végezzek a kemény szerelem magyarázatában.
Ha a kemény szerelemről beszélünk, íme egy kemény kérdés az Ön számára. Te vagy az engedélyezője? Az engedélyezők fogalma jól bevált, dokumentált és bevált a gyógyszeres terápiában. Szinte minden esetben valaki lehetővé tette az alkoholistának, hogy alkoholistaként túlélje. Engedélyezi gyermekének a terápia elutasítását?
A válaszokban tökéletesen világossá tettem, hogy hosszú évek óta nyomtatásban közöltem, hogy nem tudok diagnosztizálni az interneten, és nem is. Ezen kívül nem ismerek senkit, aki valóban tudna. Vannak, akik azt mondják, hogy tudnak, és vannak olyanok is, akik azt mondják, hogy a föld lapos.
Bár nem tudok diagnosztizálni az interneten keresztül, megoszthatom veletek tapasztalataimat. Számos olyan emberrel foglalkoztam, akik a fiad korúak és fiatalabbak, akik depressziósak, mert az életük nem úgy halad előre, ahogy azt várták és remélték. Depressziójuk megszűnt életük javulásával és sikereik növekedésével. Mint rámutatott, a fiadnak vannak olyan barátai, akik haladnak és sikeresek az életben. Hogy érzi ezt a fia?
A fiának nyilvánvalóan nincs válasza, különben a saját depresszióját gyógyítaná meg. A terápia elutasítása valószínűleg nem lehet helyes választás. A terápiával esélye van javulni. Terápia nélkül jól láthatja az eredményeket a fia tartós depressziójában. Azt mondod, a fiad intelligens. Ezt elfogadom. Kérjük, fogadja el azt a tényt is, hogy a terapeuták magasan képzettek és magas intelligenciájúak. Sikerrel jártak az egyetemen. Sikeresen befogadtak egy posztgraduális programba, és bebizonyították intellektuális képességüket.
A nem együttműködő kliens, aki nem akar ott lenni, idővel félrevezetheti a terapeutát, de nem tudja megtéveszteni a terapeutát. Nem minden autószerelő egyenlő. Néhányan sokkal jobbak, mint mások, és az élettapasztalatunk azt mutatja, hogy ez igaz. Lehet, hogy minden terapeuta képes az autók javítására, de néhányan sokkal jobbak ebben. Talán csak nem találta meg a megfelelő terapeutát. Nincs több képzettség, nincs intelligensebb, csak nem az, akivel „kattint”. Erkölcsi ez a válasz? Ne hagyja abba a próbálkozást, sőt sokkal többet próbáljon meg. A legjobbakat kívánom neked.
Dr. Kristina Randle