Interjú a SAMHSA adminisztrátorával, Pamela Hyde-vel, JD

Mialatt a Voice Awards-on volt alkalmam leülni és beszélgetni néhány percig a szerekkel való visszaélés és a mentálhigiénés szolgáltatások adminisztrációjának (SAMHSA) vezetőjével, Pamela Hyde adminisztrátorral, JD.

Ms. Hyde ügyvéd, és a SAMHSA-hoz érkezik, több mint 30 éves tapasztalattal rendelkezik a közegészségügyi és humánszolgálati ügynökségek irányításában és tanácsadásában. Betöltött állami mentálhigiénés igazgatóként, állami humánszolgáltatási igazgatóként, a város lakhatási és humánszolgáltatási igazgatójaként, valamint egy nonprofit magatartású magatartású egészségügyi magáncég vezérigazgatójaként. Itt többet megtudhat Ms. Hyde-ról.

Dr. John Grohol: Tehát egy kicsit jobban meg akartam érteni, hogy a Voice Awards hogyan keletkezett. Mi motiválta ezt az újfajta módszert annak felismerésére, hogy felismerjék mind a fogyasztókat, mind a hollywoodi hozzájárulást a mentális egészséghez és a szerekkel való visszaéléshez?

Pamela Hyde: Nos, hadd kezdjem azzal, hogy csak annyit mondok, hogy a SAMHSA szerepe a szövetségi kormányban az, hogy hangot adjon a mentális egészséggel és a kábítószer-fogyasztással kapcsolatos szolgáltatási igényekkel rendelkező embereknek, és azoknak, akiket veszélyeztethet az ilyen igény. Tehát ez azt jelenti, hogy munkánk része az, hogy megpróbáljuk oktatni a nyilvánosságot, és megpróbáljunk információt szolgáltatni, anyagokat biztosítani, és csak a megfelelő információkat szerezni.

Tehát az elmúlt évek során tett erőfeszítéseim részeként azt gondolom, hogy ennek különféle módjai voltak, és nem kérdés, hogy a szórakoztatóipar mély hatással van az emberek sok mindenre vonatkozó megértésére és megítélésére.

Dr. Grohol: Persze.

Pamela: És ebben az esetben, amikor olyan tévhitek vannak, amelyeket általában tartanak fenn, és amelyeket a média erősít meg azzal, hogy pontatlanok vagy félreértések vannak a magatartási egészségügyi szükségletekkel rendelkező emberekről, ez a probléma. Tehát azt hiszem, hogy ... Mark nyilvánvalóan jobban tud beszélni erről, mint én, mert itt volt, amikor elkezdődött, és azt hiszem, részben az volt az ötlete, hogy elindítsa. De ennek az üzenetnek a felhasználása, hogy pozitív üzenetet közvetítsen a mentális egészséggel és szenvedélybetegséggel rendelkező emberekről, csak egy fantasztikus módszer arra, hogy megpróbálja a nyilvánosságot jobban megérteni és elfogadni.

Dr. Grohol: Úgy gondolja, hogy valamiféle megerősítő hatása volt ennek a díjátadó ünnepségnek a lebonyolításával. Most talán több olyan történetvonalat ösztönözünk, amelyek feltárják a mentálhigiénés kérdéseket, akkor talán 10–15 évvel ezelőtt láttuk volna a tévében, vagy filmek?

Pamela: Nos, szerintem mindenképpen lehetséges és valószínű, hogy befolyásoljuk azt a pozitív módszert, ahogyan ezt csinálják. Amikor jutalomban részesülsz valamiért, és látod, hogy mások jutalmat kapnak valamiről, annak ellenére, hogy ez egy olyan iparág, amely sokat kap díjakat, azt hiszem, ez egyfajta egyedülálló. És azt gondolom, hogy az emberek annyiban látják, hogy az emberek figyelnek, és hogy az embereket érdekli, hogyan ábrázolják az embereket, és emberségük teljessége, és csak az a betegség, amely pillanatnyilag elviszi őket egy körre, akkor azt hiszem ez határozottan megerősíti a történetek és mások számára.

Különösen igaznak tartom most, őszintén szólva, amikor sok vita folyik a katonai családokról és kérdéseikről a PTSD, a kábítószer-fogyasztás és más hasonló dolgok kezelésében.

Azt hiszem, az emberek most érzékenyek rá, és azt gondolom, hogy az ipar néhány ilyen kérdést szeretne bemutatni. És azt gondolom, hogy pozitív módon akarják ábrázolni az embereket, és segítenek katonai családjainkat támogatni küzdelmeikben, amikor visszatérnek.

Dr. Grohol: Honnan jött az ötlet a katonaság tiszteletére az idei témához?

Pamela: Ez nagy kérdés. Valójában a SAMHSA egy folyamaton ment keresztül, amelynek során meghatároztuk a stratégiai kezdeményezéseket, és úgy döntöttünk, hogy a katonai családok fontos stratégiai kezdeményezésnek számítanak ebben az évben. Nyolcan vagyunk, és ez az egyik. Ennek oka részben az, hogy fokozott a kockázata a szerekkel való visszaélésnek, a mentális egészségi problémáknak, a megelőzéssel kapcsolatos kérdéseknek. A katonai családok gyermekeinek néha nehezebb időszaka van az iskolában a szülők különválása vagy a szülőktől való elszakadás miatt.

Bizonyíték van arra, hogy például a hadsereg feleségeinek, csak egy tanulmánynak, amely erről a csoportról készült, nehezebb volt a depresszió és más hasonló kérdések.

Tehát a katonaságban egyedülálló dolgok vannak, függetlenül attól, hogy szétválasztásokról van szó, vagy sokat mozog, vagy csak az emberekre gyakorolt ​​nyomásról van szó, vagy szó szerint harcban van. Ezeknek a dolgoknak különleges magatartási egészségügyi igényeik vannak, és ezeket felismerik.

Úgy gondolom, hogy az aktív katonai egyének körében is növekedést tapasztalunk, mint például az öngyilkosság. Hatalmas számú hajléktalan embert látunk, akik veteránok.

És azt hiszem, hogy mindezek a dolgok mostanság, az Egyesült Államok egésze - a nyilvánosság, a kongresszus, az elnök, mindenki - csak azt mondja: „Ez csak nem rendben van, amikor olyan sok ember van odakinn, aki harcban áll vagy éppen szolgálatunk alatt áll. ország. A megfelelő módon kell kezelni őket. ”

A másik ok, őszintén szólva, csak annyi van belőlük. Sokkal hosszabb ideig háborúztunk, mint valaha. Vannak nemzetőrségi embereink, akik már jártak, olyan számban telepítették őket, mint soha. Rendkívül nagy számban vannak tartalékosaink és veteránjaink.

Összeállítja mindezt, és több tízmillió amerikai ember van, akik szolgáltak vagy szolgáltak, és csak fel kell ismernünk az igényeiket. Aztán hozzáadod mindezt a családjukhoz, a családjuk számához, és sok ember van. Tehát ez egy különleges érdeklődésünk ezen a ponton.

Dr. Grohol: A megfelelő finanszírozás mellett mit lát a legnagyobb mentális egészségügyi kihívások között Amerikában?

Pamela: Nos, azt hiszem, több dolog van. Az egyik szerintem az emberek hozzáállása és az emberek tévhitei. Van néhány mondásunk vagy üzenetünk, amelyeken valóban megpróbálunk átjutni, amelyek közül az egyik az, hogy „a viselkedési egészség az egészség része”, ezért próbáljuk megértetni az emberekkel, hogy mentális egészségetek és érzelmi egészségünk ugyanolyan fontos mint a testi egészséged. Tehát ez egy kérdés. Egyre több a mentális egészség és a viselkedési egészség, valamint az addiktológiai kezelés, amely az alapellátás területén is folyik.

A második üzenetünk az, hogy „a megelőzés működik”. A tudomány világosabb, de azt gondolom, hogy az emberek nincsenek annyira tisztában ezzel. Kicsit többet tudnak arról, hogy mi szükséges a cukorbetegség megelőzéséhez, a szívbetegségek és ehhez hasonló dolgok megelőzéséhez. Annyit nem tudnak, hogy mi szükséges a mentális betegségek megelőzéséhez vagy a függőség megelőzéséhez. Tehát ennek a szónak a megszerzése nagyon fontos, mert ez akadályt jelent.

Egy másik üzenetünk az, hogy „a kezelés működik”. Számos olyan ember van, aki ezt sem érti. Vagy az emberek a szenvedélybetegek és a mentális egészségi problémákkal küzdő emberek megkülönböztetése vagy társadalmi kirekesztése miatt félnek előállni és azt mondani: „Segítségre van szükségem”. Tehát nagyon fontos, hogy segítsünk az embereknek megérteni, hogy ha segítséget keresnek, az valóban működik.

És akkor a végső az, hogy „az emberek felépülnek”. És ez is gátja, amikor az emberek mentálhigiénés problémákkal vagy szenvedélybetegséggel küzdő embereket látnak, vagy csak a nyilvánosságot látják olyan embereknek, akiknek valóban nem lehet segíteni, vagy "Nem szomorú?" vagy csak a betegséget látják, és nem az egész embert, és nem azt a személyt, aki gyógyulni tud és gyógyul, és az erőt, amelyre szükség van az odaérkezéshez. Ez gát.

Tehát ezek a számunkra való üzenetek valójában arra szolgálnak, hogy megpróbáljuk legyőzni ezeket az üzeneteket, és segítsünk az embereknek megérteni, mennyire fontos ez.

Dr. Grohol: Ön szerint van még valami konkrétabb a háborúból visszatérő katonák és a katonai katonák kezelésének elősegítésében, mert a megbélyegzés ekkora kérdés és a negatív megerősítés, amelyet attól tartanak, hogy attól tartanak, hogy karrierjük során sérti előmenetelüket a katonaságban?

Pamela: Azt hiszem, volt ilyen, és biztos vagyok benne, hogy még mindig létezik, de a polgári lakosságban is fennáll ez a fajta aggodalom - nem akarok előrelépni emiatt.

Dr. Grohol: Persze.

Pamela: El kell mondanom a Védelmi Minisztériumot, a hadsereg titkárát, jelenleg sok katonai vezetőt. A vezérkari főnökök vezetője, mindannyian nyilvánosan megjelennek a sajtóban és más módon, és azt mondják: „Tudod, egy igazi harcos kell, hogy előjöjjön, egy igazi erős és bátor ember, aki előjön és elmondja: - Szükségem van egy kis segítségre. ”Szóval nagyon keményen dolgoznak azon, hogy a katonaság számára lehetővé tegyék a lehető leggyorsabb és könnyebb segítséget kérni, és világossá tették, hogy ez nem fogja befolyásolni a katonai pályafutásodat. Azt hiszem, még mindig nagyon aggódnak, ami lehet.

Tehát annak a része, amelyen a nemzetőrséggel, a Veteránigazgatósággal és másokkal is dolgozunk, annak biztosítása, hogy a polgári szolgálat ellátási rendszere megértse a katonai kultúrát, a katonai kényszereket és aggályokat. Annak érdekében, hogy amikor az emberek nem akarnak katonai ellátást igénybe venni, akkor a civil egészségügyi ellátáshoz fordulhatnak, és segítséget kérhetnek, akár ők, akár családtagjaik.

Dr. Grohol: Mennyire működik szorosan a SAMHSA más, a mentális egészséggel is foglalkozó kormányzati szervekkel, például a NIMH-val, és hogyan látja a szerepek különbözőségét vagy megkülönböztetését?

Pamela: Rendkívül jól és sokat dolgozunk más szövetségi ügynökségekkel. Nagyon világosak vagyunk, hogy nem tudjuk megtenni az egészet. Mi vagyunk a viselkedési egészség és a kábítószer-fogyasztás szövetségi képviselői, és ez a mi szerepünk. De viszonylag viszonylag elég kicsi ügynökségek vagyunk, ezért nagyon aktívak vagyunk a CMS-szel és a Medicaid programmal, mert sok finanszírozást biztosít alacsony jövedelmű emberek számára, akiknek szükségük van az általunk aggódó szolgáltatásokra.

Nagyon sok munkát végzünk a CDC-vel a mentális egészség és a szerhasználat, az öngyilkosság és más típusú kérdések megelőzésére irányuló erőfeszítéseken. Jelentős munkát végzünk olyan katonai szervezetekkel, amelyekről már meséltem.

Tom Insel és én, a NIMH-től nemrég találkoztunk. Tényleg arról beszélünk, hogy együttműködhetünk a dolgokban. Egyértelműen nekik van napirendjük és felelősségük a kutatásért, mi pedig felelősek a szolgáltatások nyújtásáért és a gyakorlati fejlesztésekért.

Ezért azon dolgozunk, hogy azon gondolkodjunk, hogyan lehetnénk jobb partnerek a tanulás terjesztésében, és hogyan tudnánk azonosítani a kutatásra szoruló dolgokat is - Tehát sok jó beszélgetés folyik.

Nagyon szorosan együttműködünk a gyermekek és a családok adminisztrációjával az érzelmi egészség fejlesztése és a korai beavatkozás körül, majd néhány traumával és problémával kapcsolatban, amelyek olyan gyerekeknél fordulnak elő, akiket különféle és különféle okokból kivisznek az otthonból.

Sokat működünk együtt az Igazságügyi Minisztériummal olyan kérdéseken, mint a drogbíróságok, a fiatalkorúak igazságszolgáltatása és az ehhez kapcsolódó viselkedés-egészségügyi kérdések - ezekben a rendszerekben nagyon sok gyerek van, akiknek kábítószer-fogyasztással és mentális egészségi problémákkal küzdenek. Tehát folytathatnám.

Rengeteg szövetségi partnerünk van. És úgy gondoljuk, hogy felelősségünk jelentős része az, hogy más rendszerekben és más ügynökségekben dolgozunk, hogy támogassák erőfeszítéseiket.

Dr. Grohol: Még egy utolsó kérdés: Mit lát a mentális egészség legfontosabb vagy legizgalmasabb előrelépésének az elmúlt évtizedben - a mentálhigiénés kezelést vagy az ellátást?

Pamela: Nos, kettő jut eszembe - nem tudom miért, de igen. Az egyik valóban több mint 10 év, és ez valóban a fogyasztói mozgalom. Úgy értem, hogy ez… és nem csak a gyógyulóban lévő emberek vannak. Nem csak az elmúlt 10 évben, hanem az emberek, hogy fel tudják emelni a hangjukat, és azt mondják: „Hé, ember vagyok, és családom van. Vannak háziállataim. Szeretek a számítógépen dolgozni. Szeretek kertészkedni. Csak ember vagyok. És van olyan betegségem, vagy olyan állapotom van, amely nem különbözik más egészségügyi feltételektől.

Tehát a fogyasztói mozgalom, a hang és az érdekképviselet valóban fontos. A kábítószer-visszaélésből kilábaló emberek hangja hihetetlenül, hihetetlenül fontos.

És minél inkább előjönnek az emberek - ezt valószínűleg minden olyan csoportról tudod, amelyik valahogy ki van zárva a normából - minél jobban megismered őket, annál többet ismersz valakit, annál inkább elfogadható dolog lesz .

A másik, ami eszembe jut, és abban sem vagyok biztos, hogy ez az elmúlt 10 év, de ez az ötlet arról, amit SBIRT-nek hívunk, tehát ez a „Szűrés, rövid beavatkozás, a kezelés megközelítéséhez való utalás”. Kezdődött ... a bizonyítékok valóban leginkább az alkohol körül állnak.

De az ötlet az, hogy megpróbálja ezt megtenni, mielőtt az emberek eljutnának a függőségig. Az ötlet az, hogy azonosítsák például a problémás alkoholfogyasztókat. És segítsen nekik megérteni, hogy problémás alkoholfogyasztók, mert sokszor nem veszik észre, hogy túl sokat isznak, és képesek olyan rövid beavatkozásokat végrehajtani, amelyek bizonyítottan képesek megakadályozni, hogy egy személy egészen az alkoholizmusba kerüljön .

Van néhány hasonló, de még nem teljesen átfogó probléma a depresszió és az ilyen jellegű dolgok körüli szűrővizsgálatokhoz és rövid beavatkozásokhoz. Nagyon sok munka folyik a serdülő szerekkel való visszaélés és az alkoholfogyasztás szűrése körül.

Tehát rengeteg munka folyik az intézetekben, nemcsak a NIMH, hanem a NIDA és a NIAAA is ezen kérdések körül. Szerintem ezek meglehetősen elképesztő dolgok, amelyek fejlődnek, és remélem, hogy a gyakorlatba is át tudjuk őket ültetni. És még rengeteg munkának kell történnie ezzel kapcsolatban. Tehát ezek egy pár.

A másik, ami eszembe jut, az, amit megértünk az érzelmi egészség fejlesztésével, a mentális egészség és a kábítószer-fogyasztás megelőzésével kapcsolatos kérdésekről. Tehát az IOM 2009-ben jelentést adott ki, amely csak… csak mindenféle kaput nyitott meg annak megértése előtt, hogy valójában sok mindent megakadályozhat.

A felnőttek mentális egészségi problémáinak 50 százaléka 14 éves kora előtt kezdődik. Körülbelül háromnegyedük 25 éves kor előtt kezdődik.Ez azt mondja, hogy nagyon korán meg kell tennie valamit a gyerekekkel az érzelmi egészség megteremtésében, majd meg kell adnia a készségeket ahhoz, hogy túllépjenek azokon a kérdéseken, amelyekkel szembesülhetnek serdülőkorukban és azon túl. Tehát ez három nagy, ami eszembe jut.

Dr. Grohol: Nagyon köszönöm a mai időt, Hyde adminisztrátor.

Pamela: Örömöm. Köszönöm.

Látogasson el a SAMHSA weboldalára, hogy többet tudjon meg az ügynökségről.