Megfelel-e az orvos által támogatott öngyilkosság súlyos pszichiátriai rendellenességek esetén?
Augusztus vége volt, és rettenetesen depressziós voltam, kipróbáltam a 45-ös számú gyógyszeres kombinációt vagy valami hasonlót (az elmúlt 10 évben). A belső párbeszédem így hangzott:
- Mindenki halott akar lenni?
- Honnan veszik ezek az emberek az energiát a működéshez?
- Kíváncsi vagyok, vajon a fiatal plebek izgatottak lennének-e, ha lenne módjuk meghalni.
- Nem akarjuk mindannyian csak a lehető leghamarabb meghalni?
- Miért kell ilyen sokáig várnunk?
- Bárcsak meghalhatnék ma.
Különösen fekete pillanat volt. Úgy éreztem, mintha egy téglafal és egy üvegtábla közé szorultam volna, akárcsak egy börtöncella, amely folyamatosan zsugorodott, és elfojtott, mivel a tér egyre jobban bezárkózott. Annyira vágytam az életre, hogy bármit megtettem volna, hogy odaérjek. Katolikus hitem és erős vallási meggyőződésem ellenére, ha egy orvos felajánlotta volna nekem néhány barbiturátot a pulzusom ellapításához, nem hiszem, hogy haboztam volna kétségbeesetten hozzájuk nyúlni.
Az egészséghez vezető út egyenetlen, zavaros és meglepetésekkel teli volt. A jelen pillanatban azonban sokkal inkább az életre koncentrálok - és arra, hogyan tudok változást elérni -, mint hogy hogyan haljak meg. Ma reggel láttam egy középhadparancsnokot, amikor körbejártam a Tengerészeti Akadémia campusát, és az volt a gondolatom, hogy: "Azoknak a srácoknak annyi kalandjuk van előttük."
Hála Istennek, nem állt rendelkezésre orvos, aki segíthetett volna abban, hogy véget vessek, amikor nem láttam túl a fekete éjszakát.
Rachel Aviv író egy nemrégiben a The New Yorker című filmben „A halál kezelésének” címmel egy súlyos pszichiátriai rendellenességben szenvedő belga nő, Godelieva De Troye történetét meséli el, akit Wim Distelmans onkológus, palliatív orvoslás professzor eutanizált. a Brüsszeli Szabadegyetemen. A 2002-es törvény egyik vezető támogatója volt Belgiumban, amely megengedi az eutanáziát olyan betegek számára, akiknek gyógyíthatatlan betegségük van, ami elviselhetetlen testi vagy lelki szenvedést okoz számukra, beleértve a pszichiátriai rendellenességeket is.
Fiát és lányát csak halála után értesítették.
Anyja halálának megértése érdekében Tom, a fiú, feltárja a belga törvény nagyon sötét oldalát, különösen ami depressziós és bipoláris zavarban szenvedő személyekre vonatkozik. Anyja halála után egy héttel Tom e-mailt küldött Lieve Thienpont nevű pszichiáternek, aki Distelmansszal megalapította az Ulteam klinikát az eutanáziát fontolgató betegek számára. Aviv szerint az elmúlt három évben 900 páciens érkezett az Ulteam-hez, akiknek fele panaszkodott, hogy pszichésen és nem fizikailag szenvednek.
Aviv ezt írja:
Az Ulteam 2011-es megnyitása óta Thienpont azt mondta, hogy ezt „pszichiátriai betegek túllépték” - ezt a jelenséget az ország pszichiátriai ellátásának rossz színvonalának tulajdonítja. Belgiumban nem ritka, hogy a betegek évekig pszichiátriai intézményekben élnek. A járóbeteg-ellátás minimális, rosszul finanszírozott és széttagolt, mint a legtöbb országban.Egy új, „Libera Me” című könyvében Thienpont arra kéri az orvosokat, hogy fogadják el a pszichiátria határait, és azt állítja, hogy egyes betegek olyan sok fájdalommal élnek, gondolataik szüntelenül a halál felé irányulnak, hogy mentális betegségeiket „végsőnek” kell tekinteni. Az eutanázia iránti kérelem jóváhagyása előtt nem követeli meg a betegektől, hogy kipróbálják az általa invazívnak tartott eljárásokat. Godelieva soha nem volt elektrokonvulzív terápiában, bár a depresszióban szenvedő betegek körülbelül fele számára hatásos. "Néha tényleg késő" - mondta nekem Thienpont. "Ha a páciens energiája elfogyott, akkor nem humánus azt mondani:" Nos, talán ha még két évig elmegy egy kórházba, amely a problémádra szakosodott, akkor ez segít. "Azt hiszem, tiszteletben kell tartanunk, amikor az emberek azt mondják: - Nem - ez elég.
A törvény első éveiben ritka volt a pszichiátriai betegek számára az eutanázia, de a betegek azt panaszolták, hogy igazságtalanul megbélyegzik őket: szerintük a pszichés szenvedés ugyanolyan elviselhetetlen, mint a fizikai fájdalom. A rákos betegekhez hasonlóan őket is hiábavaló kezeléseknek vetették alá, amelyek rontották életminőségüket. Dirk De Wachter, a leuveni egyetem pszichiátria professzora és az egyetem pszichiátriai központjának etikai bizottságának elnöke elmondta, hogy az eutanáziával szembeni ellenzését újragondolta, miután egy beteg, akinek a kérését elutasította, öngyilkosságot követett el. 2004-ben kamerát állított fel egy antwerpeni újságiroda előtt, és meggyújtotta magát.
Tavaly novemberben, amikor a 29 éves Brittany Maynard Oregonba költözött, hogy meghaljon saját feltételeivel, hogy ne kelljen elviselnie agyrákjának végső szakaszait, hasonló megbeszéléseket folytattunk a Group Beyond Blue nevű Facebook-csoportban depresszióra.
Cynthia Schrage-t, a csoport tagját nagyon felbosszantotta az igazságtalanság, amelyet Brittany története tárt fel - hogy bizonyos típusú betegségek fárasztóbbak, mint mások, és csak néhány beteg kap lehetőséget arra, hogy megszabaduljon a szenvedéstől. Arra kértem, fejtse ki a blog filozófiáját. Ő írt:
Úgy gondolom, hogy ha az asszisztált öngyilkosságot választjuk az emberek számára, akkor azt minden súlyos és krónikus betegségben szenvedő ember számára opcióvá kell tennünk. Azzal, hogy megtagadja ezt az utat azoktól, akik depresszióban és más hangulati rendellenességekben szenvednek, finoman kijelenti, hogy ezek a betegségek „nem is olyan rosszak”. Hozzáteszem, hogy ez azt jelenti, hogy ezek az emberek nem képesek racionális gondolkodásra. Noha szilárdan hiszek abban, hogy a depresszió hazudik, vajon valóban hiszünk abban, hogy valaki, aki éppen egy olyan aljas, olyan fájdalmas, enyhítő és méltóságot rabló halálos betegség diagnózisát kapta, amely képes jobban racionális gondolkodásra, mint bárki más?
És akkor felhozta Robin Williamst, ami szerintem érvényes pont. "A taps tényezőt elbizonytalanítónak találtam" - mondta Cynthia. "Amikor néhány hónappal ezelőtt ugyanazok az emberek tűntek túlnyomóan szomorúan kezüket Robin Williams halála miatt. Valójában azt tapasztalom, hogy a közvélemény sokkal jobban elfogadja a rákos megbetegedéseket és az annak megakadályozását, mint az öngyilkosság megelőzését. Kicsit szokatlannak tartom, hogy az öngyilkosságot általában csúfolják (vagy legalábbis szomorúan fogadják el, bár dühös szomorúsággal), hacsak nem jó előre tervezik.
Cynthia, a nyilvántartás szerint, nem támogatja a segített öngyilkosságot. Szerinte a rossz messze felülmúlja a jót. Rámutatott az Atlanti-óceán egyik kiváló cikkére, amelynek kinek a joga meghalni? onkológus és bioetikus, Ezekiel Emanuel. Ír:
Az orvos által segített öngyilkosság vagy eutanázia iránt érdeklődő betegek többsége nem fog szörnyű fájdalmat szenvedni. Mint megjegyeztük, a depresszió, a kilátástalanság és a pszichés szorongás az elsődleges tényező, amely a nagy többséget motiválja. Teljesíteni kell-e kívánságaikat? Szokásos megközelítésünk azokhoz az emberekhez, akik depresszió és pszichés szorongás miatt próbálják befejezni az életüket, a pszichiátriai beavatkozás - nem adunk nekik fecskendőt és életet végző gyógyszereket.
Csoportunk egyik nője összegyűjtötte a többi tagot, hogy megpróbálják felismerni a depresszióban szenvedők bátorságát és erejét, hogy nap mint nap túléljék a gyengítő gyötrelmet, és továbbra is reménykedve és bízva haladnak előre, hogy a sötétség nem állandó. Nagyon meghatottak a szavai:
A „méltóságteljes halál” mostanság ilyen fogódzó kifejezés a médiában. De azok számára, akik mindennapos sötét gondolatainkban szenvedünk, „méltóságteljesen éljük” az életünket. Minden nap, amelyet élünk és átélünk, sikeres. Lehet, hogy nem szép. De ez még mindig élet. Tehát az volt a célom, hogy elindítsam ezt a szálat, hogy bátorítsam és kihívásba vegyem azokat, akik esetleg küzdöttek az élet befejezésének vágyálmánnyal (mint én tettem), és elismerem a méltóság és bátorság életét, amelyet szenvedéseinkben mindennapunk élünk. A „külvilág” nagy része soha nem fogja megtudni. De nem számít. Tudjuk. Szóval barátaim, ezt nem önnek, hanem magamnak mondom: Ahelyett, hogy méltóan kívánnánk a halált, mit szólnál ahhoz, hogy rájöjjünk, minden nap bátran élünk? És minden nap, amit sikeresen csinálunk, ajándék. Csak perspektivikus változás, rájövök, hogy meg kell tennem. Talán túl optimista. De nekem kell. Hoznom kell egy kis villanást a sötétségembe ... És úgyis elviszem, ha tudok!
Csatlakozzon a ProjectBeyondBlue.com-hoz, az új depressziós közösséghez.
Eredetileg a Sanity Break at Everyday Health oldalon jelent meg.
