Az Opioid válság megragadása Amerikában
"Talán minden, ami szörnyű, a legmélyebb értelemben valami olyan, ami szerelmünket akarja." - Rilke
Az Egyesült Államokban a túladagolási járványt korunk legnagyobb közegészségügyi válságának nevezték. Ez a legnagyobb lehetőségünk is.
Az opioid-válság identitásválság: kihívás, hogy hogyan látjuk magunkat. Valóban hisszük, hogy mindannyian ebben vagyunk együtt? Az egyik válasz mélyebb bennünket vezet a kétségbeesésbe. A másik, egy reményteli jövőbe.
Azt mondták, hogy „több dolog gyorsabb elvégzése nem helyettesíti a helyes dolgok elvégzését”. Melyek azok a „helyes dolgok”, amelyek képesek megoldani a válságot, nem csak elodázni? A helyes cselekedetek a megfelelő gondolatokból származnak. Ezek a gondolatok érzésekből fakadnak, és az érzések soha nem helyesek vagy rosszak. De vannak olyan érzések, amelyekben születtünk. Ők a mi születési jogunk. És az egyik a szerelem.
Az idegenek kedvessége
"A gyűlölet soha nem szűnik meg a gyűlölet által, hanem csak a szeretet gyógyítja meg." - Buddha
Az opioid járvány mögött az együttérzés, a mindenkivel egyenlő törődés uralkodó hiánya áll. Ennek a társadalmi betegségnek a középpontjában (vagy hiányában) féktelen egyenlőtlenség áll. Az egészség társadalmi meghatározói: a stressz, a munkanélküliség, a támogatás hiánya, a rossz egészségügyi ellátás stb. Sok szerző támogatja ezt a nézetet, köztük Gabor Mate, Bruce Alexander, Sam Quinones, Robert Putnam és Harry Nelson.
Fokozódó széttagoltságunk mindenkit érint, szegényt vagy gazdagot.
„Az ötven évesnél fiatalabb amerikaiak számára a kábítószer-túladagolás a legfőbb halálok ... Anyagi életünk külsőleg virágzó lehet, de pszichológiai és lelki életünk szabadon esik. Mi késztet bennünket az önpusztításra? Sok tényező létezik, mindegyiknek egyetlen témája van: már nem élünk közösségben egymással, következésképpen magányosak vagyunk. ” - Francie Hart Broghammer
Mindannyian ugyanarra éhezünk. A kérdés a következő: szeretjük-e felebarátunkat, mint önmagunkat? Ez nem csak parancsolat; ez egy követelmény. Hogyan építsük fel a közösséget? Először is azzal, hogy teljes felelősséget vállalok azért, mert nem egy.
Akinek a gém fizet
„Az együttérzés nem kapcsolat a gyógyító és a sebesült között. Ez az egyenlők közötti kapcsolat. Az együttérzés akkor válik valóságossá, amikor felismerjük közös emberségünket. ” - Pema Chodron
Asheville-ben élek, egy olyan városban, amely nemrégiben az opioid-válsághoz hasonlóan felrobbant. A turizmus minden idők legmagasabb fokán van, és Asheville a célállomások tíz tucatjának tucatjában jelent meg. Az országban a dzsentrifikáció terén is a második helyre került.
Asheville Appalachia szívében ül, ahol az opioid-válság a legsúlyosabb. 2017-ben Észak-Karolinában nőtt az opioid-halálozások száma a második legnagyobb az országban. A Blue Ridge Parkway keresztülhalad a városon, és sok időt töltök ott, főleg takarmányozással. Ott találtam tavaly nyáron először nem gombát, hanem tűket.
A válság ellenére a város csak hat hónapot töltött azzal, hogy leállítsa a helyi fecskendőcserét. Ugyanez történik más városokban is. Asheville-ben a tőzsde több mint két éve események nélkül működött - mindaddig, amíg a szomszédos területek lakóit (más néven hajléktalanokat) ki nem rúgták, hogy utat engedjenek az új fejlődésnek.
A függőség a tagadástól függ. Mi van, ha a fejlődés az igazi függőség? Szembe kell néznünk a dzsentrifikáció sötét oldalával, vagy csak megpróbáljuk "elmúlni"?
Ha egy kanári hal meg egy szénbányában, akkor nem hibáztatja a kanárit. Pedig az áldozat hibáztatása pontosan az, amit tettünk.
Engedély Ill
- Egy férfi odament a rabbihoz, és azt mondta: Rebbe, a fiam ellenem fordult. Mit tegyek? ’A rabbi azt mondta:„ még jobban szeresd őt. ”” - Haszid történet
A legtöbb ember már hallotta, hogy a naloxon (Narcan) megakadályozhatja a halálos túladagolást. Olyan sok amerikai haldoklik - gyakran gyógyszerek keveréke miatt, de főleg az opioidok miatt -, hogy a naloxonnak ugyanolyan mindenütt jelen kell lennie, mint az aszpirin. Mindenkinek, aki olyan kábítószert használ, amely opioidokat tartalmazhat, hordoznia kell, mint egy EPI tollat. A fentanil növekvő prevalenciájával pedig egyetlen adag nem biztos, hogy elegendő. Mindenkinek tudnia kell, hogyan kell megmondani, mennyi naloxont adjon valaki túladagolás közepette. Ennek alapvető, egyetemes tudásnak kell lennie.
De valakinek életben tartása csak a kezdet. Valójában, bár a naloxon fizikailag biztonságos lehet, egy jelentős mellékhatása van: a kiváltott kivonás. És ha valakinek nem segítünk rajta, az olyan, mintha elkapnánk, hogy le ne essenek, hogy csak magasabbra ejtsék.
Egy ördög alku
"Légy kedves, mert mindenki, akivel találkozol, kemény csatát vív." - Ian Maclaren
Ahogy az egyik válaszkoordinátor leírja, a kiváltott visszavonás olyan, mint „a legrosszabb influenza, amit átélt ... 100-szor”. Egyesek számára az érzés olyan rossz, hogy úgy találják magukat, hogy úgyszólván haldokoljanak, hogy újra felhasználják őket.
„A tájékozatlanok számára elképzelhetetlen, hogy valaki, aki majdnem meghalt egy kábítószerben, ugyanazon a napon elfogyott, és többet vásárolt belőle. A Narcan úgy működik, hogy kötődik az opioid receptorokhoz, és blokkolja a kábítószerek, például a heroin hatását. A fizikai függőségű drogfogyasztóknál ez súlyos elvonási tüneteket is okoz. Mindez garantálja, hogy a túladagolás visszafordítása után a felhasználó elsőként gondoljon az újabb javításra ... ”- Christopher Moraff
A naloxon nem csak egy „golyóálló lyuk”. Olyan érzés lehet, mintha kitépne egy sebet. Mert „a visszavonás az a helyzet, amelyet [a felhasználók] elsősorban el akarnak kerülni”.
„Egy adag naloxon - a Connecticuti Egészségügyi Ügynökség főorvosa szerint - esély. De ha ez nem párosul azonnali kezelési ajánlatokkal, akkor csekély esély lehet arra, hogy az újjáéledt személy visszaszoruljon ugyanahhoz a kereskedőhöz, aki eladta nekik az utolsó halálos adagot. "
A túladagolt túlélőknek több mint egy második (vagy harmadik) esélyre van szükségük: ejtőernyőre van szükségük.
Ha szabadesésben vagy, egy kicsit több idő nem sokat segít ...
Tudja meg, miért Alan úgy véli, hogy felelősséget kell vállalnunk az opioid válságért - és miért ez a válság lehetőség és „ébresztés” - az eredeti The Opioid válság a legnagyobb lehetőségünk című cikkben.