A kutatók megtudják, hogyan hat a ketamin az agyon
A ketamin főleg az érzéstelenítés megkezdésére és fenntartására használt gyógyszer, bár a kezeléssel szembeni rezisztencia depressziójának gyors enyhítésére is alkalmazzák.
A súlyos depresszióban szenvedő betegek gyors stabilizálásának képességét több tanulmány is bizonyította, és arra késztette a kutatókat, hogy a ketamin működésének pontos mechanizmusát keressék.
Az erőfeszítés fontos, mivel a ketamint olykor tiltottan használják pszichedelikus tulajdonságai miatt, és akadályozhatja a memóriát és más agyi funkciókat is.
A ketamin többféle hatása ösztönözte a tudósokat olyan új gyógyszerek azonosítására, amelyek biztonságosan megismétlik antidepresszáns válaszát a nem kívánt mellékhatások nélkül.
A Texasi Egyetem (UT) délnyugati orvosi központjának tudósai feltörekvő kutatások alapján egy kulcsfontosságú fehérjét azonosítottak, amely segít kiváltani a ketamin gyors antidepresszáns hatását az agyban. Ez döntő lépés az ellentmondásos gyógyszer alternatív kezeléseinek kidolgozásában az ország egyre növekvő számú klinikáján.
A Peter O’Donnell Jr. Agyi Intézet kutatói most megválaszolták a jövőbeni kutatás irányításához elengedhetetlen kérdést: Milyen agyi fehérjéket céloz meg a ketamin hatásainak elérése érdekében?
"Most, hogy van egy célunk, tanulmányozhatjuk az utat és olyan gyógyszereket fejleszthetünk, amelyek biztonságosan kiváltják az antidepresszáns hatást" - mondta Dr. Lisa Monteggia, az UT délnyugati O'Donnell Brain Intézetének idegtudományi professzora.
A tanulmány megjelentTermészet azt mutatja, hogy a ketamin blokkolja a normális agyi funkciókért felelős fehérjét. Az N-metil-D-aszpartát (NMDA) receptor blokkolása létrehozza a kezdeti antidepresszáns reakciót, és a ketamin metabolitja felelős a hatás időtartamának meghosszabbításáért.
A receptor blokkolása számos ketamin hallucinogén választ is kivált. Az évtizedek óta érzéstelenítőként használt gyógyszer torzíthatja az érzékeket és ronthatja a koordinációt.
De ha megfelelő orvosi ellátással szedik, a ketamin segíthet a súlyos depresszióban szenvedő vagy öngyilkos betegeknél, akiknek gyors és hatékony kezelésre van szükségük - mondta Dr. Monteggia.
Tanulmányok kimutatták, hogy a ketamin néhány órán belül stabilizálhatja a betegeket, összehasonlítva más antidepresszánsokkal, amelyek gyakran néhány hétig tartanak a válasz kialakulásáig - ha egyáltalán reakciót váltanak ki.
"A betegek ketamint követelnek, és hajlandók vállalni a lehetséges mellékhatások kockázatát, csak azért, hogy jobban érezzék magukat" - mondta Dr. Monteggia.
„Ez az igény felülírja a ketaminnal kapcsolatos kérdéseket. Milyen gyakran kaphat infúziót? Meddig tarthat? A ketamin működésének sok szempontja még mindig nem világos. ”
A kutatók arra törekednek, hogy megválaszolják ezeket a kérdéseket, mivel két klinikai vizsgálatot terveznek ketaminnal, többek között arra törekszenek, hogy a gyógyszert orrspray-vel adják be, szemben az intravénás infúzióval.
Ezeknek a vizsgálatoknak jelentős következményei lesznek a depressziós betegek milliói számára, akik segítséget kérnek, különös tekintettel azokra, akik még nem találtak megfelelő gyógyszert.
Az UT Southwestern több mint egy évtizeddel ezelõtt vezetett nagyszabású nemzeti tanulmánya (STAR * D) bepillantást engedett a probléma elterjedtségébe: A depressziós betegek legfeljebb egyharmada nem javul az elsõ gyógyszer bevétele után, és az emberek körülbelül 40 százaléka kezdje el az antidepresszánsok szedését három hónapon belül hagyja abba a szedését.
A ketamint a lehetséges mellékhatások miatt főként csak akkor vizsgálják fel kezelésként, miután más antidepresszánsok kudarcot vallottak. De a lemondás szélén álló betegek számára nem biztos, hogy hetek vagy hónapok várása a megfelelő terápia megtalálására.
„A ketamin megnyitja az ajtót a gyors cselekvés és az emberek gyors stabilizálásának megértése előtt. Mivel a ketamin célpontja (NMDA) receptor nem vesz részt más klasszikus szerotonin alapú antidepresszánsok működésében, tanulmányunk a gyógyszer felfedezésének új útját nyitja meg ”- mondta Dr. Monteggia.
Forrás: UT-Southwestern
