Egyre több olyan orvos, akik a kiégés jeleit mutatják

Sajnos az orvosok kiégése egyre nagyobb problémát jelent az amerikai egészségügyben, az orvosok több mint fele a kiégés jeleiről számolt be a Mayo Clinic és az American Medical Association kutatóinak nemrégiben végzett felmérésében.

A nyomás már az orvosi egyetemen elkezdődhet, és a felmérés szerint 2011 óta jelentősen romlott.

"A kiégés érzelmi kimerültségként, a munka értelmének elvesztésében és a hatástalanság érzésében nyilvánul meg" - mondta Tait Shanafelt, MD, a tanulmány vezető szerzője. "Azt találtuk, hogy szinte minden szakterületen több orvos érzi ezt így, és ez nem jó nekik, családjuknak, az orvosi hivatásnak vagy a betegeknek."

A kiégett orvosok a következők bármelyik kombinációjától szenvednek:

• ingerlékenység;
• levertség;
• harag és ellenségesség;
• csökkent a munkával való elégedettség és a termelékenység;
• elégtelen munka / magánélet egyensúly;
• munkahelyi és otthoni konfliktus;
• fáradtság és alvási problémák;
• negatív hatások a testi és lelki egészségre.

Ezenkívül a statisztikák azt mutatják, hogy az Egyesült Államokban évente 250–400 orvost veszítenek el az öngyilkosságok. Ez 1,4–2,3-szor magasabb arányt jelent, mint az általános népességnél. Míg az orvosok dohányzással és szívbetegséggel járó halálozása egyre csökken, az öngyilkossági ráta nem mutat csökkenés jeleit.

A Doctor's Wellness Services és a Cejka Search által végzett, több mint 2000 orvos 2011-es tanulmánya szerint a stressz és a kiégés rendkívül elterjedt. A válaszadók csaknem 87 százaléka „közepesen súlyos vagy súlyos stressznek és / vagy égettnek bizonyult egy átlagos napon”. Ezen a számon belül 38 százalék volt, akik „súlyos stresszt és / vagy kiégést” éreznek.

A szerzők kijelentik: „A tanulmány egyértelműen megmutatta, hogy nemcsak elterjedt, hanem a stressz és / vagy a kiégés is növekszik. A válaszadók csaknem 63 százaléka mondta, hogy stresszesebb és / vagy égettebb, mint három évvel ezelőtt. A legtöbb válaszadó (34 százalék) "sokkal stresszesebbnek" nevezte magát, mint három évvel ezelőtt.

A legtöbb orvosi iskolában a stressz szintje magas lehet. Az orvostanhallgatók heves versenyben vannak a rezidens pozíciókért, és nyomás nehezedik rá, hogy akadémiai szempontból nagyon magas színvonalon teljesítsenek. Éjszaka is tanulniuk kell, és nyomást érezhetnek arra, hogy önként jelentkezzenek, hogy későn maradjanak, korán jöjjenek be, és minél több extra munkát végezzenek.

Maguk az orvosok mellett családtagjaik, alkalmazottaik és a betegek is érezhetik ennek a kiégésnek a negatív hatásait. Ez befolyásolhatja a betegek biztonságát.

Például egy kiégett orvosnak nehézségei lehetnek a döntések meghozatalában, a hatékony kommunikációban; megnövekedhet az orvosi hibák kockázata. Ezzel szemben a személyes tényezők is hozzájárulhatnak a kiégéshez. A felmérés a kiégés elsődleges okait vizsgálta, különösen a „külső tényezők”, a „munkával kapcsolatos tényezők” és a „személyes élet tényezői” három területén.

A legfontosabb három külső tényező az amerikai gazdaság állapota általában (a válaszadók 52 százaléka idézi), az egészségügyi reform (46 százalék), valamint a szövetségi Medicare és Medicaid Services központok politikája (41 százalék).

A kiégést okozó fő, munkával kapcsolatos tényezők a papírmunka és az adminisztratív igények (40 százalék), a túl sok munkaóra (33 százalék), valamint az ügyeleti ütemtervek és elvárások voltak (26 százalék). Ami a személyes élet tényezõit illeti, a fõ problémás területek a következõk voltak: nem volt elegendõ idõ a kikapcsolódásra vagy a szabadidõs vagy rekreációs tevékenységekre (53 százalék), a testmozgásra vagy wellness-tevékenységekre (51 százalék), valamint a munka és az élet egyensúlyával kapcsolatos aggodalmakra (45 százalék). .

A megelőzés vagy a gyógyulás szempontjából minden orvosnak egyedi megoldandó kérdései és különböző megoldásai lesznek. A Doctor Wellness Services felmérése arra kérte a válaszadókat, hogy mit csinálnak egyedül, hogy megpróbálják kezelni a kiégést.

A leggyakoribb módszer a testmozgás, valamint a családdal és a barátokkal töltött idő volt. Más megközelítések közé tartozott a szabadidő levétele, a több alvás, a coaching vagy a mentorálás, vagy a jóga vagy a meditáció. Az időhiányt azonban széles körben említették a stressz enyhítésének akadályaként.

A válaszadók meglehetősen kis hányadának (16 százaléka) volt olyan szervezete, amely lépéseket tett az orvosok kiégésének enyhítésére. Ezek gyakran magukban foglalják a wellness-kezdeményezéseket, a műhelyeket és az oktatást, a helyszíni testmozgást vagy az órákat, valamint a munkavállalói segítségnyújtási programokat, a tanácsadást vagy más viselkedési egészségügyi szolgáltatásokat.

Maguk a válaszadók véleménye szerint a leghasznosabb változások magukban foglalnák az adminisztratív feladatok kezeléséhez szükséges kiegészítő támogatást vagy személyzeti támogatást. Összességében több időt akartak azokra a dolgokra, amelyek a legfontosabbak számukra a munkahelyen és a személyes életükben, több lehetőségre a testmozgásra és más wellness tevékenységekre, valamint több támogatásra az életük stresszének és kiégésének kezelésére. Ez az utolsó kategória gyakran magában foglalta erőfeszítéseik és hozzájárulásuk fokozottabb tiszteletét és elismerését.

Dr. Pallavi Bradshaw, az Egyesült Királyság londoni orvosi védelmi társaságának munkatársa elmondta: „Az orvosoknak naponta nehéz döntéseket kell hozniuk, a növekvő betegelvárások és kevesebb erőforrás mellett. Ezek a kihívások hatással vannak az orvosok érzelmi egészségére, és mégis csak kevesen keresnek támogatást. ”

Fontos, hogy az orvosok megtanulják, hogyan ismerjék fel a kiégés korai jeleit, és hogy az orvosi iskolák és a kórházi rendszerek támogassák azt a kulturális elmozdulást, amely szükséges az orvosok előtt álló kiégési járvány korlátozásához vagy megoldásához.

Hivatkozások

Orvos Wellness Szolgáltatások és a Cejka Kereső Orvos Stressz és Kiégés Felmérése, 2011. november.
www.cejkasearch.com/wp-content/uploads/physician-stress-burnout-survey.pdf

Schernhammer, E. S. és Colditz, G. A. Az öngyilkosság aránya az orvosok körében: kvantitatív és nemi értékelés (metaanalízis). Az American Journal of Psychiatry, 2004. december, 161. kötet, 12. szám, 2295–2302.

Shanafelt, T. és mtsai. A kiégés és a munka és a magánélet egyensúlyával való elégedettség változása az orvosok és az Egyesült Államok általános munkapopulációja között 2011 és 2014 között. Mayo Klinika Proceedings, 2015. december, 90. évfolyam, 12. szám, 1600–1613.