Anyai elhízás, az autizmushoz kapcsolódó cukorbetegség, egyéb fogyatékosság
Kaliforniai Egyetem - Davis kutatói azt találták, hogy az elhízott anyák 1-2 / 3-szor nagyobb eséllyel kapnak autista gyermeket, mint normál testsúlyú, cukorbetegség és magas vérnyomás nélküli anyák, és több mint kétszer nagyobb eséllyel szülnek mással. fejlődési rendellenesség.
Továbbá kiderült, hogy a cukorbeteg anyáknak majdnem 2-1 / 3-szor nagyobb esélyük van arra, hogy egészséges anyákként fejlődési késéssel járó gyermekük legyen.
A cukorbeteg anyáknál nagyobb volt a kockázata az autista gyermeknek, bár a kapcsolat statisztikailag nem volt szignifikáns.
A kutatók megállapították, hogy a cukorbeteg anyák autista gyermekei fogyatékosabbak és nagyobb a nyelvi megértés, a termelés és az adaptív kommunikáció hiánya, mint az egészséges anyáktól született autista gyermekek.
A cukorbeteg anyák nem autista gyermekeit is veszélyeztetheti a szocializáció és a nyelvértés problémája, összehasonlítva az egészséges nők nem autista gyermekeivel.
Az anyai anyagcsere-feltételek fokozták az autizmus nélküli gyermekek körében a problémamegoldás, a nyelvértés és -termelés, a motoros készségek és a szocializáció enyhe hiányának kockázatát.
Az elhízás, az anyai cukorbetegség, az autizmus és a fejlődési rendellenességek diagnózisa az elmúlt három évtizedben jelentősen megnőtt. A jelenlegi tanulmány elsőként vizsgálja az összefüggéseket a neurodevelopmentális rendellenességek és az anyai anyagcsere-állapotok között, amelyek nem korlátozódnak kizárólag a 2-es típusú vagy a terhességi cukorbetegségre.
„A szülési korban lévő amerikai nők több mint harmada elhízott, és csaknem egytizedük terhesség alatt terhességi vagy 2-es típusú cukorbetegségben szenved. Megállapításunk, miszerint ezek az anyai állapotok összefüggésben lehetnek a gyermekek neurodevelopmentális problémáival, aggodalmat keltenek, ezért komoly közegészségügyi következményekkel járhatnak ”- mondta Paula Krakowiak biosztatikus.
A tanulmány online közzétételre kerül a folyóiratban Gyermekgyógyászat.
A tanulmányba 1004 különböző háttérrel rendelkező anya / gyermek pár vett részt, akik részt vettek a genetikai és környezeti tanulmányban (CHARGE) szereplő gyermekkori autizmus kockázataiban, többségük Észak-Kaliforniában él, egy kis részhalmaz Los Angelesben él.
A gyerekek 24 és 60 hónap közöttiek voltak, Kaliforniában születtek, és legalább egy biológiai szülőnél laktak, akik angolul vagy spanyolul beszéltek. 517 gyermek volt autizmussal; 172 egyéb fejlődési rendellenességekkel; 315 pedig normálisan fejlődött. A résztvevőket 2003. január és 2010. június között nevezték be.
A kutatók demográfiai és orvosi információkat szereztek az anyák és gyermekeik számára a CHARGE Study Environmental Exposure Questionnaire, telefonos felmérés, a vizsgálatban résztvevők születési aktáinak és orvosi nyilvántartásainak felhasználásával. Az elsődleges metabolikus állapotok a 2-es típusú cukorbetegség vagy a terhességi cukorbetegség voltak.
A gyermekek körében, akiknek anyja terhességük alatt cukorbeteg volt, a tanulmány megállapította, hogy a 2-es típusú cukorbetegségben vagy terhességi cukorbetegségben szenvedő nőknél - 9,3 százalékkal - vagy fejlődési fogyatékossággal - 11,6 százalékkal - született autista gyermekek aránya magasabb volt, mint a született gyermekek 6,4 százaléka nőknek ezen anyagcsere-állapotok nélkül.
Az autizmussal vagy más fejlődési fogyatékossággal élő gyermekek anyáinak több mint 20 százaléka elhízott, míg a normálisan fejlődő gyermekek anyáinak 14 százaléka volt elhízott.
Az autizmussal élő gyermekek hozzávetőlegesen 29 százalékának anyagcsere-állapotú édesanyja volt, más fejlődési rendellenességben szenvedő gyermekek közel 35 százalékának pedig anyagcsere-állapotú édesanyja volt, szemben a normál gyermekek 19 százalékával, akiknek anyagcsere-állapotú anyjuk volt.
A gyermekek kognitív képességeinek elemzése azt találta, hogy az autizmussal élő gyermekek közül a cukorbeteg anyák gyermekei gyengébben teljesítettek a mindennapi élet expresszív és befogadó nyelvi és kommunikációs képességeinek tesztjein, összehasonlítva a nem cukorbeteg anyák gyermekeivel. Bármely anyagcsere-állapot jelenléte alacsonyabb pontszámokkal társult az autizmus nélküli gyermekek körében az összes teszten.
A kutatók úgy vélik, hogy a cukorbetegségben szenvedő és lehetséges cukorbetegség előtti terhességekben a rosszul szabályozott anyai glükóz hosszan tartó magzati kitettséget eredményezhet az anyai emelt glükózszint mellett, ami megnöveli a magzati inzulintermelést, ami krónikus magzati expozíciót eredményez magas inzulinszint mellett.
Mivel a megemelkedett inzulintermelés nagyobb oxigénfelhasználást igényel, ez a magzat kimerült oxigénellátását eredményezheti. A cukorbetegség magzati vashiányt is eredményezhet. A szerzők szerint mindkét feltétel hátrányosan befolyásolhatja a magzati agy fejlődését.
"A rosszul szabályozott anyai glükózszinttel kapcsolatos események sorrendje az egyik potenciális biológiai mechanizmus, amely szerepet játszhat a magzat káros károsodásának fejlődésében az anyai anyagcsere-körülmények jelenlétében" - mondta Krakowiak.
A metabolikus állapotokat kísérő anyai gyulladás szintén hátrányosan befolyásolhatja a magzat fejlődését. A sejtjelzésben részt vevő bizonyos fehérjék, amelyeket az immunrendszer sejtjei termelnek, átjuthatnak a placentán az anyától a magzatig, és megzavarhatják az agy fejlődését.
Ennek megfelelően az elhízás és a cukorbetegség, valamint az autizmus és más fejlődési rendellenességek közötti kapcsolat elfogadható, bár további vizsgálatokra van szükség az ok-okozati összefüggés bizonyításához.
Forrás: Kaliforniai Egyetem - Davis Health System
