A kulturális különbségek lassíthatják az autizmus diagnosztizálását

Egy új tanulmány segít megmagyarázni, hogy a fehér gyermekek miért kapnak nagyobb valószínűséggel autista diagnózist, mint a feketék. A kutatók felfedezték azt az időtartamot, amelyben a szülők gyermekeik fejlődésével kapcsolatos aggodalmakról az egészségügyi szolgáltatóknak szóló jelentések fajonként változnak.

A Georgia Állami Egyetem kutatói úgy vélik, hogy a kulturális eltérések hozzájárulhatnak az autizmus spektrumzavar (ASD) késleltetett diagnosztizálásához fekete gyermekeknél.

A tanulmány megállapította, hogy a fehér szülőkhöz képest a fekete szülők lényegesen kevesebb aggodalmat jelentettek az ASD tüneteivel kapcsolatban a rendellenességben szenvedő gyermekeiknél.

A nyomozók megállapították, hogy a fekete szülők kevésbé valószínűek, mint a fehér szülők, két ASD tünettel - társadalmi hiány, korlátozott és ismétlődő viselkedés - kapcsolatos aggodalmakkal.

Az eredményeket a folyóiratban teszik közzé Autizmus.

Sok szülő a gyermek első két életévében kezdi el jelenteni az ASD-vel kapcsolatos aggályait, és átlagosan a gyermekeket negyedik születésnapjuk körül diagnosztizálják ASD-vel.

A fekete gyermekeket azonban idősebb korban diagnosztizálják ASD-vel, mint a fehéreket és más fajok gyermekeit. Ezenkívül közel kétszer olyan valószínűséggel diagnosztizálják őket rendellenességekkel, mint más fajok gyermekei, mielőtt ASD-diagnózist kapnának.

Kevés tanulmány tárta fel az ASD diagnózisában a faji különbségek lehetséges okait, bár egyes kutatók magyarázatként az egészségügyi ellátáshoz való egyenlőtlen hozzáférést és a klinikusok előítéleteit javasolták.

Egy másik lehetőség az, hogy a fekete szülők olyan módon jelenthetik az egészségügyi szolgáltatóknak az aggodalmakat, amelyek nem hangsúlyozzák az ASD tüneteit, és a zavaró magatartásra összpontosítanak, ami akadályozhatja a szolgáltatókat abban, hogy megfelelően figyelembe vegyék az ASD-t.

Az új tanulmány betekintést nyújt a fekete gyermekek késleltetett ASD diagnózisába, megvizsgálva, hogy a szülők által a diagnózis előtt a gyermekük fejlődésével kapcsolatban a szolgáltatóknak jelentett aggodalmak különböznek-e a szülő faja alapján.

Korábbi tanulmányok szerint a szülők jellemzői befolyásolják a gyermekük fejlődésével kapcsolatos aggodalmaikat. Például az alacsonyabb társadalmi-gazdasági helyzetű szülők (SES) kevesebb aggodalmat jelentettek gyermekük fejlődésével kapcsolatban, mint a magasabb SES-szülő szülei.

A fiúk szülei szintén később számoltak be gyermekük fejlődésével kapcsolatos aggályokról, mint a lányok szülei.

A faj befolyásolhatja a szülők gyermekeik fejlődésével kapcsolatos aggályait is. Más neurodevelopmentális rendellenességek, például az ADHD tanulmányai azt találták, hogy a fekete szülők hajlamosak alul bejelenteni gyermekeik ADHD tüneteit, és az ADHD tüneteit zavaró viselkedésként értelmezik. Ez a jelenség kiterjedhet az ASD-re is.

A vizsgálat résztvevői az Atlanta és Connecticut metró 174 kisgyermekei voltak, 18-40 hónaposak, és szüleik. A gyermekeket megvizsgálták az autizmus spektrum rendellenesség kockázata szempontjából, és a pozitív szűrőket meghívták egy ingyenes diagnosztikai értékelésre.

Az értékelés előtt szüleik olyan kérdéseket tettek ki, amelyek aggályokat vetettek fel gyermekük viselkedésével és fejlődésével kapcsolatban.

Válaszaikat az aggodalmak 10 kategóriájába sorolták, amelyeket vagy autista aggodalmaknak (ideértve a beszédet / kommunikációt, a szociális, korlátozott és ismétlődő viselkedést érintő aggodalmaknak) vagy nem az autizmussal kapcsolatos aggályoknak (beleértve a motoros, általános fejlődési és zavaró magatartási aggályokat) is besoroltak.

A kutatók azt találták, hogy a fekete szülők kevesebb autizmussal számoltak be, mint a fehér szülők. A faj nem befolyásolta a nem autizmussal kapcsolatos szülői jelentést, ami arra utal, hogy a hatás az ASD tüneteivel kapcsolatos aggodalmakra vonatkozik. A faj nem befolyásolta a szülők beszámolóit a zavaró magatartás aggályairól.

A faj jelentősen befolyásolta, hogy a szülők miként számoltak be gyermekeik társadalmi hiányaival és korlátozott és ismétlődő magatartásával kapcsolatos aggodalmakról. A fekete szülőkhöz képest a fehér szülők 2,61-szer nagyobb valószínűséggel jelentettek társadalmi aggodalmat, és 4,12-szer nagyobb valószínűséggel számoltak be a korlátozott és ismétlődő magatartás problémájáról.

Az eredmények fontos klinikai következményekkel járnak. A fekete szülők által az autizmussal kapcsolatos aggályok alacsonyabb mértékű befolyásolása befolyásolhatja az egészségügyi szolgáltatók azon képességét, hogy azonosítsák azokat a gyermekeket, akik további szűrésre vagy értékelésre szorulnak.

"Az ASD tüneteinek csökkentett jelentése hozzájárulhat a fekete gyermekek elmaradt vagy késleltetett diagnózisához, mivel az egészségügyi szolgáltatók gyakran támaszkodnak a szülő jelentésére a tipikus viselkedésről" - mondta Meghan Rose Donohue, a tanulmány társszerzője és Ph.D. a klinikai pszichológia kandidátusa Georgia államban.

Forrás: Georgia State University