A döntési segédeszközök javíthatják a depresszió ellátását
A legjobban működő antidepresszáns kiválasztása küzdelmet jelenthet. A Mayo Klinika új tanulmánya azt mutatja, hogy egy egyszerű beszélgetéskártya-sorozat drámai módon javíthatja a betegek és az orvosok elégedettségét az antidepresszáns választásáról folytatott vitával.
A beteg döntési segédeszközei segítenek az embereknek megalapozott döntéseket hozni az egészségügyi ellátással kapcsolatban, figyelembe véve személyes értékeiket és preferenciáikat. A döntéstámogatások a megosztott döntéshozatali folyamat részét képezik, ösztönözve a betegek aktív részvételét az egészségügyi döntésekben.
A strukturált információk mind az orvosok, mind a betegek munkáját különböző kezelési lehetőségeken keresztül nyújtják, átfogóbb és megosztottabb környezetben, mint a gyógyszerek tipikus kiválasztásának módja.
„Szorosan együtt dolgoztunk a betegekkel, családjaikkal és klinikusainkkal, hogy teljes mértékben megértsük, mi számít számukra valóban, amikor szembesülnek ezzel a helyzettel. Szerettük volna a túl gyakran nem elérhető bizonyítékokat pontos, könnyen hozzáférhető információkká alakítani, amelyeket az egyes személyek igényeinek és preferenciáinak összefüggésében használhatunk fel, és végül megalkothatjuk azt, amit értelmes beszélgetéseknek remélünk. "- mondta először Ph.D. Annie LeBlanc. szerző és a Mayo Klinika egészségtudományi kutatója.
Az eredmények a folyóiratban jelennek meg JAMA Belgyógyászat.
Ez a tanulmány 117 orvos és 301 páciens információit értékelte Minnesota és Wisconsin számos közösségéből. A kutatók felfedezték, hogy a szokásos ellátásukhoz képest a döntési segédeszközök használata 100 ponttal ötössel, a tudásuk 100 pontból 10-el javította a betegek kényelmét a döntések meghozatalában, és annak valószínűségét, hogy 2,4-szeresére elégedtek meg, tanulmány megállapította.
Az orvosok arról is beszámoltak, hogy a döntéshozatali kényelem 100 pontból 11-el nőtt, ami 1,6-szorosára növeli az elégedettség valószínűségét.
Az, hogy a klinikai találkozások során mennyire vonják be a betegeket a döntéshozatali folyamatba, 100 pontból 16-tal nőtt. Érdekes módon az eszköz használata nem növelte a vita hosszát.
A betegek irreális elvárások, a kezelés hatékonyságának hiánya vagy elfogadhatatlan mellékhatások miatt gyakran elhagyják az antidepresszánsokat. Eközben az orvosok gyakran a gyógyszer megállapított hatékonyságára összpontosítanak, nem pedig a beteg szélesebb igényeire és preferenciáira.
Az ebben a vizsgálatban kipróbált döntési segédeszközök bizonyítékokon alapuló beszélgetési eszközök formájában érkeznek, amelyek célja, hogy segítsék a betegeket és orvosaikat a depresszióval kapcsolatos gyógyszerek legjobb információinak felhasználásában a gyógyszert használó betegek sajátos helyzeteinek kezelésében.
Ezeknek a beszélgetéseknek a felhasználásával ezek a döntéshozó eszközök segíthetnek a betegnek és az orvosnak tájékozottabb, betegközpontúbb döntésekben.
Annak ellenére, hogy ez a tanulmány nem vezetett különbségre a gyógyszerek hatékonyságában vagy betartásában, a kutatók szerint az a folyamat javítása, amellyel a betegek és a klinikusok antidepresszánsokat választanak, és hogy mindkét fél kényelmesebbnek érezze magát a gyógyszer megválasztásában, lépés a hatékonyabb kezelés felé depresszió a jövőben.
"A nagy értékű egészségügyi ellátás magában foglalja a betegeknek nyújtott ellátás összehangolását értékeikkel, preferenciáikkal és életkörülményeikkel, valamint az erre az ellátásra rendelkezésre álló legjobb bizonyítékokkal együtt" - mondta LeBlanc.
„Ez az eszköz csak egy módja annak, hogy hatékonyan megközelítsük a depressziós betegek betegközpontú ellátásának ideálját. És korlátozott költségekkel és a rendszer terhelésével ez az eszköz és a hozzá tartozó három perces képzés ingyenesen elérhető online. ”
Forrás: Mayo Clinic / EurekAlert