A cukorbetegséghez kötődő korai terhesség depressziója

A depresszió és a terhességi cukorbetegség megosztja azt a kapcsolatot, amely úgy tűnik, hogy mindkét irányban működik - derül ki a Nemzeti Egészségügyi Intézet (NIH) kutatóinak új tanulmányából.

A folyóiratban megjelent eredmények Diabetologia, azt mutatják, hogy azoknál a nőknél, akiknél a terhesség első két trimeszterében depresszió tapasztalható, majdnem kétszer nagyobb a terhességi cukorbetegség kialakulásának esélye, és azoknál a nőknél, akiknél a terhességi cukorbetegség alakul ki, a szülés utáni depresszió nagyobb valószínűséggel hat héttel a szülés után.

A terhességi cukorbetegség olyan típusú cukorbetegség, amely csak terhesség alatt fordul elő. Ha nem kezelik, a betegség súlyos egészségügyi problémákat okozhat anyának és csecsemőnek.

"Adataink arra utalnak, hogy a depresszió és a terhességi cukorbetegség együtt fordulhat elő" - mondta a tanulmány első szerzője, Stefanie Hinkle, Ph.D., az NIH Eunice Kennedy Shriver Országos Gyermekegészségügyi Intézetének az intramuralis népesség egészségügyi kutatásának osztályának munkatársa és munkatársa. Emberi fejlődés (NICHD).

„Amíg többet nem tudunk meg, az orvosok fontolóra vehetik a depressziós tünetekkel rendelkező terhes nők megfigyelését a terhességi cukorbetegség jelei miatt. Figyelemmel kísérhetik a terhességi cukorbetegségben szenvedő nőket a szülés utáni depresszió jeleire is. ”

Bár az elhízás a terhességi cukorbetegség egyik ismert kockázata, a terhességi cukorbetegség kialakulásának esélye magasabb volt a nem elhízott, depressziót jelentő nőknél, mint az elhízott, depressziós nőknél.

A tanulmányhoz a kutatók a NICHD Fetal Growth Studies-Singleton Cohort terhességi rekordjait vizsgálták, amelyek több ezer terhesség nyomon követését követték, hogy megértsék a magzat növekedésének mintáit. A vizsgálatban 2334 nem elhízott és 468 elhízott nő vett részt a terhesség nyolc-13. hetében.

A nők a depresszió tüneteivel kapcsolatos kérdőíveket töltötték ki a vizsgálatba való beiratkozáskor, ismét a terhesség 16. és 22. hete között, majd hat héttel a szülés után. A kutatók a nők nyilvántartását is áttekintették, hogy azonosítsák, kinek alakult ki terhességi cukorbetegsége.

"Különösen figyelemre méltó, hogy az első és a második trimeszter közötti tartós depresszió még nagyobb kockázatot jelent a nők számára a terhességi cukorbetegség szempontjából" - mondta a tanulmány vezető szerzője, Ph.D. Cuilin Zhang az NICHD intramuralis népesség-egészségügyi kutatásának részlegében.

Azoknál a nőknél, akik az első és a második trimeszterben a legmagasabb pontszámot kapták a depresszióban - körülbelül 17 százalékot -, majdnem megháromszorozódott a terhességi cukorbetegség kockázata a kevésbé súlyos depresszióval küzdő nőkhöz képest.

"Eredményeink szerint jó ötlet lenne, ha a klinikusok külön figyelmet fordítanának a magas depressziós pontszámmal rendelkező nőkre a terhességi cukorbetegség kockázatának értékelésekor" - tette hozzá Dr. Zhang.

Míg az elhízás önmagában növeli a terhességi cukorbetegség kockázatát, úgy tűnik, a depresszió nem növeli a terhességi cukorbetegség kockázatát az elhízott nők körében. Valójában a nem depressziós, magas depressziós pontszámmal rendelkező nőknek majdnem megháromszorozódott a terhességi cukorbetegség kockázata, mint a vizsgálatban szereplő többi nőnél.

Jelenleg az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Főiskolája azt javasolja az orvosoknak, hogy a perinatális periódus alatt (a terhesség 22 hetétől a születés után hét napig) legalább egyszer ellenőrizzék a betegeket depresszió miatt.

Az eredmények azt is mutatják, hogy a terhességi cukorbetegségben szenvedő nőknél nagyobb a szülés utáni depresszió kockázata. Azok közül, akiknél terhességi cukorbetegség alakult ki, csaknem 15 százalékuk depressziós tüneteket tapasztalt születése után, ami több mint négyszerese a terhességi diabétesz nélküli nőkének.

Bár ebben a tanulmányban nem bizonyítottak ok-okozati összefüggést, korábbi tanulmányok kimutatták, hogy a depresszió a glükóz metabolizmusának károsodásával jár, ami magasabb vércukorszinthez vezethet. Hasonlóképpen, a magas vércukorszint gyulladáshoz, hormonális és egyéb változásokhoz vezethet, amelyek a depresszió tüneteihez vezethetnek.

Forrás: Nemzeti Egészségügyi Intézetek