A demenciában szenvedők téveszméit terápiával lehet a legjobban kezelni
A feltörekvő kutatások szerint a demenciában szenvedő személyek által tapasztalt téveszméknél a ma alkalmazott elsődleges kezelési módszer - a vényköteles gyógyszerek - több kárt okozhatnak, mint hasznot.A demenciát a kognitív képesség heveny elvesztése jellemzi, és gyakran memóriavesztéssel, csökkent figyelemtartammal és dezorientációval társul.
Egy új tanulmányban a kutatók pszichotrop gyógyszerek felírásának gyakorlatát vizsgálják az olyan tünetek enyhítésére, mint a téveszmék.
Jiska Cohen-Mansfield, Ph.D. szerint a demenciában szenvedő betegek sok téveszmének racionális alapja lehet, és hatékonyabban kezelhetők viselkedési terápiával, mint gyógyszerekkel.
A tanulmány a folyóiratban jelent meg Pszichiátriai kutatás.
A kutatók a téveszmék hat gyakori kategóriáját vizsgálták, beleértve az elhagyástól való félelmet, a betegek vagyonának ellopásának gyanúját és az érzéseket, hogy nem „otthon” vannak.
A vizsgálat résztvevői Izrael kilenc idősotthonából 74 felnőttből álltak, akiknél demenciát diagnosztizáltak. A kutatócsoport kihallgatta a gondozókat, köztük a bejegyzett ápolókat és az ápolási otthon személyzetét, akik napi interakcióban voltak a betegekkel.
A kutatók elemezték a beteg mentális állapotát, viselkedési patológiáját és a múltbeli traumákat. A gondnokokat arra kérték, hogy ne csak a beteg téveszméit írják le, hanem magyarázzák el a körülményeket, amelyek között megjelentek.
Az összegyűjtött információk alapján a kutatók felfedezték, hogy a gondozók által ismertetett téveszmék nagy százaléka logikus magyarázattal bír. Néhányuk annak az eredménye, hogy a beteg újra átélte azokat a traumákat, amelyeket életük során korábban elszenvedtek.
"Ha ezeken a téveszméken gondolkodni kezd a demens beteg szempontjából, akkor kezdi megérteni, hogy téveszméik magyarázhatóan tükrözik a valóságot, amelyben élnek" - mondta Cohen-Mansfield.
Például azoknál a betegeknél, akik úgy érezték, hogy nincsenek „otthon”, az idősek otthona nem felel meg az otthon definíciójának. A szorongás gyakran kísérte a külső környezettől vagy szeretteiktől való elszakadást - racionális válasz.
Ezeknek a „logikus” felfogásoknak a megértése hatással lehet arra, hogy a egészségügyi gondozók és családtagjaik hogyan reagálnak a demens betegekre - mondta Cohen-Mansfield.
A téveszmék „pszichotikusnak” minősítése a súlyos mentális betegségek kategóriájába sorolja őket, ami gyakran nem megfelelő. Ehelyett a gondozók kidolgozhatnak olyan módszereket a betegekkel való együttműködésre, amelyek figyelembe veszik a kontextust.
Cohen-Mansfield azt is megjegyezte, hogy a vizsgálat résztvevői magas szintű gyógyszeres kezelésben részesültek: 47 százalékuk antidepresszánsokat, harmada nyugtatókat / altatókat, 13,5 százaléka pedig antipszichotikus gyógyszereket szedett.
"Ha meg tudja állapítani, miért tapasztalják meg a páciens ezeket a" téveszméket ", létrehozhat egy másik kezelési tervet, amely foglalkozik a tájékozódás kérdéseivel" - mondta.
Összefoglalva, a demenciában szenvedő személy téveszmének való megjelölése helytelen vagy nem megfelelő. A viselkedés alaposabb elemzése valószínűleg elősegíti az empátiát, a megértést, és végül egy humánusabb és együttérzőbb bánásmódot.
Forrás: Amerikai barátok a Tel Avivi Egyetemen