Tizenéves lányok PTSD-ben részesülnek az expozíciós terápiában
Az új kezelési megközelítés az expozíciós terápia meghosszabbított formáját alkalmazza, ahol a betegek ellenőrzött környezetben, relaxációs készségeket alkalmazva vizsgálják felül traumával kapcsolatos érzéseiket és gondolataikat.
Annak ellenére, hogy serdülőknél gyakoriak a poszttraumás stressz-rendellenességek (PTSD), a bizonyítékokon alapuló kezelések, mint a PTSD hosszan tartó expozíciós terápiája ebben a populációban még soha nem alakultak ki.
"Feltételeztük, hogy az elhúzódó expozíciós terápia kitöltheti ezt a hiányt, és szívesen teszteltük volna, képes-e a serdülőkorúak számára előnyöket nyújtani" - mondja Edna Foa, PhD, a klinikai pszichológia professzora az Egyetem Perelman Orvostudományi Karának Pszichiátriai Tanszékén. tartós expozíciós terápiát fejlesztett ki.
Aggodalomra ad okot, hogy a hosszan tartó expozíciós terápia, bár a PTSD-ben szenvedő felnőttek számára a legmegalapozottabb bizonyítékokon alapuló kezelés, súlyosbíthatja a PTSD tüneteit olyan serdülőknél, akik még nem sajátították el az ilyen típusú expozíció biztonságos ellátásához szükséges megküzdési készségeket.
A tizenéves évek gyakran azok az idők, amikor a gyerekek elkezdik tesztelni a korlátokat, és ki vannak téve helyzeteknek, jónak és rossznak egyaránt - amelyek némelyike befolyásolhatja életük felnőtté válását.
A hatéves (2006–2012) tanulmány megvizsgálta a meghosszabbított expozíciós program, az úgynevezett hosszan tartó expozíció-A (PE-A) előnyeit, amelyet módosítottak a serdülők fejlődési stádiumának megfelelően, és összehasonlította 61 kamasz lány szupportív tanácsadásával. , 13-18 éves, szexuális visszaéléssel kapcsolatos PTSD-vel.
Az egyszeresen vak, randomizált klinikai vizsgálatban 31-en kapott hosszan tartó A-expozíciót, 30-an pedig támogató tanácsadást kaptak.
Mindegyik 14 - 60-90 perces kezelést kapott bármelyik terápiából közösségi mentális egészségi környezetben. A tanácsadók ismerik a támogató tanácsadást, de a vizsgálat előtt naivak a PE-A-val szemben; testnevelési képzésük egy 4 napos workshopból állt, amelyet minden második héten felügyelet követett.
Az eredményeket a kezelés előtt, a kezelés közepén és a kezelés után, valamint a három, hat és 12 hónapos követés után értékelték. A kezelés során a PE-A-val kezelt betegeknél a PTSD és a depresszió tüneteinek súlyossága nagyobb mértékben csökkent, és javult az általános működés. Ezek a különbségek a 12 hónapos követési periódus alatt fennmaradtak.
"A kutatás másik kulcsfontosságú megállapítása az volt, hogy az elhúzódó terápiát olyan szakemberek adhatják be közösségi környezetben, akiknek nincs előzetes képzettségük a bizonyítékokon alapuló kezelésekről, és pozitív hatással lehet erre a populációra" - mondja Foa.
A tanulmány a. December 25 - i számában jelenik meg JAMA.
Forrás: JAMA