A krónikus fájdalom nagy tényező a kábítószerrel való visszaélés mögött

A vényköteles gyógyszerekkel való visszaélés, különösen az opioid-függőség, napjaink egyik legnagyobb közegészségügyi válsága. De miért küzd annyi ember szenvedélybetegséggel? A. - ban megjelent új tanulmány szerint Journal of General Internal Medicine, a krónikus fájdalom nagy szerepet játszik.

A Bostoni Egyetem Orvostudományi Karának és a Bostoni Orvosi Központ kutatói felfedezték, hogy a kábítószerrel és alkohollal visszaélő betegek többségének krónikus fájdalmai vannak, és ezeket az anyagokat öngyógyításra használják.

A kutatók mintegy 25 000 alapellátásban szenvedő beteget szűrtek át illegális kábítószer-használat és vényköteles gyógyszerek visszaélése miatt. Ezen betegek közül 589-nek, akik pozitívan vizsgálták a szerhasználatot, további kérdéseket tettek fel a krónikus fájdalommal és szerhasználatukkal kapcsolatban.

A szerhasználatot az illegális drogok (heroin, marihuána, kokain stb.), A túlzott alkoholfogyasztás, vagy a vényköteles gyógyszerek használatának határozták meg.

Az eredmények azt mutatják, hogy azoknak a döntő többsége (87 százaléka), akik az illegális kábítószer-fogyasztás, a vényköteles gyógyszerekkel való visszaélés vagy az erős alkoholfogyasztás miatt pozitív eredményt vizsgáltak, krónikus fájdalmaktól szenvedtek. Ezen betegek fele súlyosnak minősítette a fájdalmat.

Az illegális drogokat használó alcsoportban 51 százalék számolt be arról, hogy egy vagy több gyógyszert kifejezetten a fizikai fájdalom enyhítésére használ. Azoknál a betegeknél, akik vény nélkül kaphatnak vényköteles gyógyszereket, vagy az előírtnál többet használnak, 81 százalékuk a fájdalom öngyógyítását jelölte meg a visszaélés okaként. A magas kockázatú alkoholfogyasztás tekintetében a többség (79 százalék) a fájdalom kezelése érdekében tette ezt.

„Míg a krónikus fájdalom és a kábítószer-függőség közötti összefüggést már korábbi vizsgálatokban megfigyelték, ez a tanulmány egy lépéssel tovább megy annak számszerűsítéséhez, hogy ezek közül a betegek közül hányan használják ezeket az anyagokat kifejezetten a krónikus fájdalom kezelésére.

"Ez is méri a krónikus fájdalom előfordulását azoknál a betegeknél, akiknél az illegális kábítószer-fogyasztás és a vényköteles gyógyszerekkel való visszaélés miatt pozitív szűrővizsgálat történt" - mondta Daniel Alford, MD, MPH, orvostudományi docens, a folyamatos orvosi képzés dékánhelyettese, a Biztonságos és kompetens igazgatója Opioid felírási oktatás (SCOPE of Pain) program a BUSM-nál.

Az új eredmények azt sugallják, hogy a tanácsadás csak a betegek tájékoztatására összpontosított a kábítószer- és alkoholfogyasztás negatív következményeiről, szörnyen elmarad, és hiányzik egy kulcsfontosságú szempont arról, miért használják az emberek ezeket az anyagokat.

„A fájdalmat a gyógyulás hosszú távú stratégiájának részeként kell kezelni. Ha a gyógyszereket fájdalom öngyógyítására használják, a betegek vonakodhatnak csökkenteni, megállítani vagy absztinensek maradni, ha fájdalomtüneteiket nem kezelik megfelelően más kezelésekkel, beleértve a nem gyógyszeres alapú kezeléseket is ”- tette hozzá Alford.

Forrás: Boston University Medical Center