A korai pszichózisban szenvedő betegek reagálhatnak a depresszió kezelésére
A korai pszichózisban szenvedő betegek számára előnyös lehet a depresszió kezelése, ideértve az antidepresszánsok szedését más gyógyszerek mellett - derült ki egy új tanulmányból az Egyesült Királyságban, a Birminghami Egyetem Mentális Egészségügyi Intézetében.
A depressziót gyakran azonosítják a pszichotikus rendellenességek, például a skizofrénia mellett, a rendellenesség korai szakaszában, de jelenleg nem kezelik rutinszerűen. Valójában a depresszió a korai fázisú pszichotikus rendellenességek belső része lehet, amelyeket más markánsabb tünetekkel együtt kell kezelni a betegek kimenetelének javítása érdekében - állítják a kutatók.
"Eredményeink azt sugallják, hogy a depresszió abszolút benne rejlik a skizofrénia korai szakaszában, és így az egyik legfontosabb tényező, amelyet kezelésekkel megcélozhatunk" - mondta Rachel Upthegrove, a tanulmány vezetője, a Birminghami Egyetem Mentális Egészségügyi Intézetének munkatársa.
"Tudjuk, hogy a skizofréniában szenvedő betegek depressziója gyakran gyengébb eredményekhez vezet, és ezért nagy előrelépés lehet annak megértése, hogy az antidepresszánshoz hasonló kezelést hogyan lehet alkalmazni ezen eredmények javítására."
Az eredményeket a folyóiratban teszik közzé Skizofrénia Értesítő.
A tanulmányhoz a kutatócsoport megvizsgálta a depresszió és a pszichózis közötti összefüggéseket, és különösen azt, hogy vannak-e hasonlóságok az agy felépítésében, amelyek korai stádiumban segíthetik a jövőbeni diagnosztikai utakat.
Az adatokat 1700 betegről gyűjtötték össze a PRONIA tanulmány részeként, egy nagyszabású európai tanulmány részeként, amely gépi tanulást használ arra, hogy megjósolja, hogyan gyógyulhatnak meg a közelmúltban kialakult pszichózisban szenvedők.
A kutatók megvizsgálták a demográfiai és klinikai adatokat, valamint a részletes tünetintézkedéseket és a neuro-képalkotási információkat a közelmúltban kialakult pszichózisban, valamint a közelmúltban kialakult depresszióban szenvedő betegek strukturális MRI-vizsgálatából.
Gépi tanulási szoftver segítségével elemezték az adatokat, hogy megpróbálják meghatározni, lehetséges-e azonosítani a betegek egy alcsoportját, akiknek mind a depresszió, mind a pszichózis különös tünetei vannak.
Kevés különbséget találtak sem a betegek depressziós tüneteiben, sem a depressziós betegek pszichózisos és anélküli strukturális agyi változásaiban. Ez azt mutatja, hogy nincs depresszióban és pszichózisban szenvedő betegek alcsoportja, sokkal inkább az, hogy a depresszió a betegek pszichózisának többségének belső része lehet.
A csapat azzal érvel, hogy eredményei azt mutatják, hogy a depresszióra összpontosító kezelések a pszichózis hatékony kiegészítő első vonalbeli kezelésévé válhatnak, rendszeres beavatkozások mellett.
"A gépi tanulás olyan eszköz, amely segíthet megoldani a mentális egészségügyi rendellenességek összetettségének diagnosztikai és kezelési problémáit, és a terület előrehaladásához multimodális adatok felhasználásával végzett elemzésekre van szükség" - mondta Paris Lalousis, a papi doktori munkatársa a A Birminghami Egyetem és a Melbourne-i Egyetem.
"Eredményeink azt mutatják, hogy az elvi megközelítés, mind a pszichopatológiai, mind a biológiai tényezők felhasználásával fény derülhet a depresszióban szenvedő betegek korai pszichózisban tapasztalataira."
A kutatók már megkezdték a klinikai vizsgálatot a betegek megközelítésének tesztelésére. Az ADEPP-vizsgálat során a pszichózis első szakaszában olyan embereket tesztelnek, akik antidepresszánsokat szednek antipszichotikus gyógyszerek mellett. A vizsgálat hat hónapos időtartam alatt értékeli, hogy az antidepresszánsok befolyásolják-e a betegek pszichózisukból való felépülési képességét.
Forrás: Birminghami Egyetem
