Enyhe fejsérülés után felmerülhetnek mentálhigiénés kérdések

A folyóiratban megjelent új tanulmány szerint körülbelül minden ötödik, enyhe traumás agysérülést (mTBI) szenvedő ember 6 hónapon belül tapasztalja a mentális egészségügyi rendellenességek tüneteit JAMA Pszichiátria.

Az eredmények azt sugallják, hogy ezeknek a betegeknek fontos a nyomon követés.

A kutatók olyan tényezőket is azonosítottak, amelyek növelhetik a poszttraumás stressz (PTSD) és / vagy súlyos depressziós betegség kialakulásának kockázatát az mTBI vagy agyrázkódás után.

"Az agyrázkódás utáni mentális egészségügyi rendellenességeket elsősorban a katonai populációkban vizsgálták, és ezekről a civilekről nem sokat tudni" - mondta Patrick Bellgowan, Ph.D., az Országos Neurológiai Rendellenességek és Stroke Intézet (NINDS) programigazgatója.

"Ezek az eredmények segíthetnek a nyomon követés irányításában, és arra utalhatnak, hogy az orvosoknak a sérülés után sok hónappal különös figyelmet kell fordítaniuk a betegek mentális állapotára."

A tanulmányhoz Murray B. Stein, M.D., M.P.H., a San Diego-i Kaliforniai Egyetem professzora és munkatársai 1155 ember mentális egészségi állapotát értékelték, akiknél enyhe TBI-t szenvedtek el és a sürgősségi osztályon kezelték.

A sérülés után három, hat és 12 hónappal a résztvevők különböző kérdőíveket töltöttek ki a PTSD-vel és a súlyos depressziós rendellenességgel kapcsolatban. Összehasonlító csoportként a csapat olyan személyeket is felmérett, akik ortopéd traumás sérüléseket, például lábtöréseket tapasztaltak, de nem szenvedtek fejsérülést.

Az eredmények azt mutatják, hogy a sérülés után három és hat hónappal azok, akik mTBI-t tapasztaltak, nagyobb valószínűséggel számoltak be PTSD és / vagy súlyos depressziós rendellenességekről, mint az ortopéd traumás betegek.

Például a sérülés után három hónappal az mTBI-betegek 20 százaléka számolt be mentális egészségi tünetekről, szemben az ortopéd traumás betegek 8,7 százalékával. A sérülés után hat hónappal a TBI-ben szenvedő betegek 21,2 százaléka számolt be mentális egészségi tünetekről, szemben az ortopéd traumás betegek 12,1 százalékával.

A kutatók az adatokat arra is használták, hogy meghatározzák a PTSD és az mTBI utáni súlyos depressziós rendellenesség kockázati tényezőit. Megállapították, hogy az alacsonyabb iskolai végzettség, az afro-amerikai identitás és az elmebetegség kórtörténete fokozta a kockázatot. Továbbá, ha a fejsérülés egy támadás vagy más erőszakos támadás következménye volt, akkor a betegnek nagyobb volt a PTSD kialakulásának kockázata, de nem súlyos depressziós rendellenesség.

A mentális egészségi tünetek kockázata azonban nem kapcsolódott más, sérülésekkel összefüggő eseményekhez, például eszméletvesztés időtartamához vagy poszttraumás amnéziához.

„Az általános feltételezésekkel ellentétben az enyhe fejsérülések hosszú távú hatásokat okozhatnak. Ezek a megállapítások azt sugallják, hogy a fejsérülés utáni nyomon követés, még enyhe esetekben is, döntő fontosságú, különösen azoknál a betegeknél, akiknél a PTSD vagy a depresszió kockázati tényezői vannak ”- mondta Stein.

További kutatások segítenek azonosítani a mentális egészségi állapotokat, kivéve a PTSD-t és a súlyos depressziós rendellenességeket, amelyek az mTBI után felmerülhetnek. Ezenkívül további munkára van szükség ahhoz, hogy megértsük azokat a biológiai mechanizmusokat, amelyek az mTBI-től a mentális egészségi problémákhoz és más negatív eredményekhez, például neurológiai és kognitív problémákhoz vezetnek.

Forrás: NIH / Országos Neurológiai Rendellenességek és Stroke Intézet