Etnikai válasz alvászavarokra
Új kutatások szerint az alvászavarok az egészséggel kapcsolatos életminőség klinikailag jelentős csökkenésével járnak.
A tanulmány azt is megállapítja, hogy ennek a hatásnak a mértéke faji és alvászavaronként változik.
A kutatás a Journal of Clinical Sleep Medicine.
Az eredmények azt mutatják, hogy a fizikai egészséggel összefüggő életminőség azoknál az afroamerikaiaknál, akik gyakran horkoltak, álmatlansági tüneteik voltak, vagy túlzott nappali álmosságról számoltak be, szignifikánsan rosszabb volt, mint a kaukázusiaknál.
Az álmatlanságban szenvedő afro-amerikaiaknál is sokkal több fizikai korlátozás volt, mint a spanyoloknál.
Amikor azonban a mentális egészséggel kapcsolatos életminőséget értékelték, a gyakran horkoló, álmatlansági tünetekkel vagy túlzott nappali álmossággal küzdő spanyoloknál volt szignifikánsan nagyobb mentális szorongás, mint a kaukázusiaknál.
Az álmatlanságban szenvedő afro-amerikaiak mentális egészségi állapota is lényegesen rosszabb, mint a kaukázusiaké.
"A tanulmány rávilágít az afrikai és a latin-amerikaiak közötti megnövekedett egyenlőtlenségekre a kaukázusiakkal szemben, még az alvás és az egészséggel kapcsolatos életminőség területén is" - mondta Carol M. Baldwin, PhD, RN, FAAN vezető szerző.
A tanulmány a Sleep Heart Health Study, egy több központú vizsgálat adatainak másodlagos elemzését vonta maga után, amely az Egyesült Államok hét régiójából toborzott résztvevőket. A jelenlegi vizsgálat 5237 emberének nyolcvanhat százaléka kaukázusi, kilenc százaléka afro-amerikai volt. és öt százaléka spanyol volt.
A spanyol résztvevők túlnyomórészt mexikói örökségből származnak, akik Arizonában tartózkodnak, kisebb számban vannak Puerto-Rico-i résztvevők a New York-i kohorszból. Minden résztvevő 40 éves vagy annál idősebb volt, átlagéletkoruk 63,5 év volt.
Az obstruktív alvási apnoe jelenlétét éjszakai, otthoni poliszomnográfiával detektáltuk. A horkolást és az álmatlanságot - amelyet elalvási, alvási vagy túl korai ébredési nehézségként határoztak meg - az alvási szokások kérdőív segítségével értékelték. Az epworthi álmossági skálát használták a nappali álmosság értékelésére.
Az egészséggel kapcsolatos életminőséget az Orvosi Eredmények Tanulmány 36 tételes rövid formájú felmérésének fizikai és mentális összetett skáláival értékelték.
A szerzők szerint a fizikai skála alacsony pontszáma korlátozhatja az öngondoskodást és a fizikai tevékenységeket, súlyos testi fájdalmat és gyakori fáradtságot. Az alacsony pontszám a mentális skálán gyakori pszichés distresszt, valamint érzelmi problémák miatti szociális és szerepkárosodást jelez.
A tanulmány megállapította, hogy az alvászavarok gyakoriak voltak: az emberek 46 százaléka legalább enyhe alvási apnoéval rendelkezett, 34 százalékuk gyakori horkolásról számolt be, 30 százalékuk álmatlansági tünetekkel, 25 százalékuk pedig túlzott nappali álmossággal számolt be.
A gyakori horkolás lényegesen gyakoribb volt a spanyoloknál (41 százalék), a túlzott nappali álmosság pedig lényegesen gyakoribb az afro-amerikaiaknál (32 százalék). Nem volt statisztikailag szignifikáns különbség az obstruktív alvási apnoe vagy az álmatlanság tüneteinek faji megoszlásában.
Baldwin szerint a tanulmány segíthet az egészségügyi különbségek csökkentésében és az eredmények javításában azáltal, hogy elősegíti az alvásgyógyászat „testreszabott ellátását”.
"Ezek az eredmények alátámasztják annak szükségességét, hogy az alvásklinikák alkalmazzák a kulturálisan reagáló alvásoktatást, az értékelési és beavatkozási megközelítéseket, valamint a depressziót, a szorongást és más releváns hangulati és társadalmi-gazdasági-státusú intézkedéseket" - mondta.
A szerzők arra figyelmeztettek, hogy a vizsgálat korrelációs jellege nem tette lehetővé az oksági elemzést. Baldwin hozzátette, hogy az egészséggel kapcsolatos életminőségben mutatkozó különbségek okai összetettek lehetnek, és magukban foglalhatnak olyan tényezőket, mint az életmód és a tevékenység szokásai, az étrend, az alvás felépítése és az egészségügyi ellátáshoz való hozzáférés.
A tanulmány azonban azt sugallja, hogy az alvászavarok mindennapi életre és általános jólétre gyakorolt hatása hasonló lehet más krónikus állapotokéhoz. Az alvási apnoében és más alvási tünetekben szenvedők egészségével kapcsolatos életminőségre vonatkozó átlagos pontszámprofilok hasonlóak voltak, mint amelyeket korábban magas vérnyomásban és 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél jelentettek.
Forrás: American Academy of Sleep Medicine