A tanulmány ugrást állapított meg az opioidok, az amfetamin használatában a terhesség alatt

Az amfetamin és az opioidok terhes nők körében jelentősen megnőtt az elmúlt évtizedben az Egyesült Államokban, különösen a vidéki megyékben - derül ki a Michigani Egyetem új tanulmányából.

A vizsgálati minta mintegy 47 millió szülést tartalmazott, amelyek az Egyesült Államok kórházaiban történtek 12 év alatt.

A American Journal of Public Health, azt mutatják, hogy a terhes nők körében az ország minden részén az opioidok által érintett születések megnégyszereződtek a 2004-2005 közötti 1000 szülési kórházi ápolás 1,5-ről a 2014 és 2015 közötti 1000 szülési kórházi kezelés 6,5-re.

Az amfetaminnal érintett születések (főleg a metamfetaminnak tulajdoníthatók) megduplázódtak, a 2008-2009-es 1000 kórházi ápolásra jutó 1,2-ről 2014-re 2014-re 2,4 / 1000 kórházi kórházi kezelésre.

Az amfetaminok egy olyan pszichoaktív tulajdonságú stimulánsok csoportja, amelyek befolyásolják a központi idegrendszert. A metamfetamin, más néven met / kristály meth, stimuláns az amfetamin osztályon belül.

"Kritikus, hogy az egészségügyi szolgáltatók a terhesség korai szakaszában alkalmazzák a szerek használatának univerzális szűrését" - mondta Lindsay Admon vezető szerző, M.D., M.Sc., a Michigani Egyetem (UM) Von Voigtlander Női Kórház szülész-nőgyógyásza. "A prenatális ellátáshoz való hozzáférés optimalizálása kulcsfontosságú mechanizmus a nők összekapcsolására az egészségükhöz és babájuk egészségéhez szükséges szolgáltatásokkal."

- Jobb módszereket kell találnunk az anyai amfetamin és az opioidok használatának megelőzésére, felderítésére és kezelésére. Az anyák és újszülöttek eredményeinek javításához kulcsfontosságú az olyan kezelési programok kidolgozása, amelyek elérhetik a nőket azokon a földrajzi területeken, amelyeket e járványok leginkább érintenek. ”

Az amfetamin által érintett születések között a súlyos anyai morbiditás és mortalitás kockázata 1,6-szorosa volt az opioidot használó anyák körében azonosított aránynak. A koraszülés, a pre-eclampsia vagy az eclampsia, a szívelégtelenség vagy a szívroham, valamint a vérátömlesztés iránti incidencia szintén magasabb volt az amfetamin-használattal rendelkező anyáknak történő szállítás során, mint az opioidok használata.

"Az anyák egészségi egyenlőtlenségeivel kapcsolatos korábbi kutatásaink alapján tudjuk, hogy a vidéki közösségekben aránytalanul magasabb az anyag által érintett születések aránya" - mondta Admon.

"Amikor megvizsgáltuk az ilyen típusú különbségeket előidéző ​​anyagok konkrét típusait, meglepődve tapasztaltuk, hogy az amfetaminfogyasztás ilyen jelentős részét teszi ki" - mondta, megjegyezve, hogy kevés, ha van ilyen, tanulmány megvizsgálta az amfetamin terhességi előfordulásának gyakoriságát az utolsó évtizedben.

"Megállapításaink szerint mind az amfetamin, mind az opioidok használata egyre növekvő közegészségügyi válságot jelent, amely befolyásolja a szülés és a születés kimenetelét."

A nők nagyobb aránya mindkét szerfogyasztási csoportban nem latin-amerikai fehér volt, alacsonyabb jövedelmű közösségektől származott, és állami biztosítással rendelkeztek a többi kórházi szállításhoz képest.

"Kimutatták, hogy a kábítószer-fogyasztó nők korai és megfelelő hozzáférése a prenatális ellátáshoz javítja a születési eredményeket" - mondja Admon. „A földrajzi különbségek azonban nagy hatással vannak a terhes nők és csecsemők egészségére és jólétére. Számos vidéki közösségben jelentős akadályok vannak a szülészeti ellátáshoz való hozzáférés előtt, különösen a kábítószer-használó nők esetében. ”

A vidéki területeken az amfetaminokhoz való nagyobb hozzáférés, de a függőségi kezelési szolgáltatásokhoz való hozzáférés kettős oka van. Az ügyet tovább bonyolítják azok a törvények, amelyek kriminalizálják a terhesség alatti szerhasználatot, ami visszatarthatja a nőket attól, hogy az aggodalmat nyilvánosságra hozzák egészségügyi szolgáltatójukkal.

A vidéki megyék újszülött intenzív osztályai szintén nem rendelkeznek megfelelő kapacitással az újszülött absztinencia szindrómában született csecsemők ellátására, amelyek olyan egészségügyi problémákat írnak le, amelyeket a csecsemő tapasztal, amikor kivonja magát a kábítószer-expozíciótól.

"Jelentősen megnőtt a gyógyszer megvonásának tüneteivel született csecsemők száma" - mondja Tyler Winkelman, MD, MD, a minneapolisi Hennepin Healthcare vezető szerzője és az U-M IHPI Országos Klinikus Tudós Programjának diplomája.

"Több erőforrást kell fordítanunk a terhesség alatt történő szerhasználat megelőzésére és kezelésére, különösen az alacsony jövedelmű és a vidéki közösségekben."

Forrás: Michigani Orvostudomány / Michigani Egyetem