A prenatális folsav csökkentheti az autizmus kockázatát
A hatóságok szerint az USA-ban 88 gyermekből körülbelül 1-et azonosítottak autizmus spektrum rendellenességgel (ASD). Míg a szakértők elismerik, hogy az ASD-k a legörökölhetőbb mentális rendellenességek közé tartoznak, a betegség kialakulásának módjáról keveset tudni. Következésképpen a diagnózis, a megelőzés és a kezelés módszerei korlátozottak.
Az új tanulmány, amelyet a Az American Medical Association (JAMA) folyóirata, a norvég Anya és Gyermek Kohort Tanulmányra (MoBa) és annak autizmus részvizsgálatára, az Autizmus születési kohorsz (ABC) tanulmányára támaszkodik.
Ez a nemzetközi együttműködés magában foglalja a gén-környezet kölcsönhatások és a neuropszichiátriai rendellenességek biomarkerek felfedezésének szentelt legnagyobb várható születési kohortot.
A folsav (B9-vitamin) szükséges az emberi test DNS-szintéziséhez és helyreállításához, és természetesen előforduló formája - folát - a leveles zöldségekben, a borsóban, a lencsében, a babban, a tojásban, az élesztőben és a májban található meg. A folsav-kiegészítők szedése a terhesség korai szakaszában ismert, hogy megvédi a gerinc gerincét és a gyermekek egyéb idegi csőhibáit.
Az Egyesült Államokban, Kanadában és Chilében folsavat adnak a liszthez, hogy ezeket a kiegészítőket automatikusan biztosítsák a fogyasztóknak.
E politika ellenére Észak-Amerikából és Európából származó tanulmányok kimutatták, hogy sok terhes nőnél alacsonyabb a táplálékkal bevitt folátfogyasztás, mint amennyi az idegi csőhibák megelőzéséhez szükséges.
Norvégia nem gazdagítja lisztjét, és 1998 óta a Norvég Egészségügyi Igazgatóság azt javasolja, hogy minden teherbe esni szándékozó nő vegyen be napi folsav-kiegészítést a terhesség kezdete előtti egy hónaptól az első trimeszterig.
A kutatók összesen 85 176 csecsemőt tekintettek át - 2002-2008 között születtek. A szülők prenatális étkezési szokásait rögzítették, és a családokat 3-10 éven keresztül rendszeresen felmérették az autizmus spektrum rendellenességeinek kialakulásának mérése érdekében.
A vizsgált populációban összesen 270 autista spektrum-rendellenességet azonosítottak (114 autista rendellenesség; 56 Asperger-szindróma; 100 atipikus vagy nem specifikált autizmus;
Azoknál az anyáknál, akik folsav-kiegészítőket szedtek a terhesség korai szakaszában, 40 százalékkal csökkent az autista rendellenességű gyermekek születésének kockázata, összehasonlítva azokkal az anyákkal, akik nem szedtek folsavat.
A kockázat csökkenését azoknál figyelték meg, akik folsavat szedtek a terhesség kezdete előtti 4 héttől a 8. hétig tartó időintervallumban.
Az autista rendellenesség a gyermekek legsúlyosabb formája az autizmus spektrumában. Nem figyelték meg a kockázat csökkenését a PDD-NOS esetében. Az Asperger-szindróma esetében a gyermekek száma túl alacsony volt ahhoz, hogy elegendő statisztikai erőt kapjanak az elemzések során.
A kutatók felfedezték, hogy az anya folátbevitelének időzítése kritikus tényezőnek tűnik. Gyermekének az autizmus kockázata csak akkor csökkent, ha a kiegészítőket a terhesség kezdete előtt 4 héttől 8 héttel kezdték el bevenni.
„Megvizsgáltuk az autizmus spektrum rendellenességeinek arányát azoknál az anyáknál, akik terhesség alatt folsavat szedtek vagy nem szedtek. Drámai módon csökkent az autista rendellenesség kockázata azoknál a gyermekeknél, akik folsav-kiegészítőket szedtek ”- mondta Dr. Pål Surén, a Norvég Közegészségügyi Intézet (NIPH) első szerzője és epidemiológusa.
A kutatók azt is elemezték, hogy az autista rendellenesség kockázatát befolyásolta-e más étrend-kiegészítők alkalmazása.
Nem találtak összefüggést az anya által a halolaj-kiegészítők (tőkehalmájolaj és omega-3 zsírsavak) terhesség korai szakaszában történő felhasználása és az autista rendellenesség kockázata között, és nem találtak összefüggést az anya egyéb vitaminok és ásványi anyagok felhasználása között.
A kutatók szerint az eredmények támogatják a feltörekvő vizsgálatokat, amelyek szerint a folsav további jótékony hatással van a magzat agyának és gerincvelőjének fejlődésére.
A MoBa által 2011-ben publikált tanulmány a nyelv fejlődéséről kimutatta, hogy azoknak a gyermekeknek, akiknek édesanyja folsav-kiegészítőket szedett a terhesség korai szakaszában, csak a felében volt súlyos a nyelv késésének kockázata három évesen, összehasonlítva más gyermekekkel.
A Davis-i Kaliforniai Egyetem külön 2011-es tanulmánya az autizmus spektrum rendellenességeinek alacsonyabb kockázatát mutatta ki azoknál az anyáknál, akik terhesség alatt prenatális vitamin-kiegészítőket használtak. A prenatális vitamin-kiegészítők folsavat tartalmaznak más vitaminokkal és ásványi anyagokkal kombinálva.
Dr. Ezra Susser, a Columbia Egyetem Mailman Közegészségügyi Iskolájának epidemiológia professzora, az Orvosok és Sebészek Kollégiumának pszichiátria professzora kijelentette: „Megállapításaink kiterjesztik a folát agyi fejlődésben betöltött jelentőségére vonatkozó korábbi munkáját, és felvetik a fontos és olcsó közegészségügyi beavatkozás lehetősége az autizmus spektrumzavarok terheinek csökkentése érdekében. ”
Forrás: a Columbia Egyetem Mailman School of Public Health
