A jóga, az alternatív terápiák ígéretet mutatnak a fájdalom kezelésében

Az aneszteziológusok és a fájdalomcsillapítás szakemberei több opioid receptet írnak fel, mint bármely más orvosi terület. Sok szakember úgy véli, hogy az alternatív gyógyászat megközelítései, például az akupunktúra és a jóga segíthetnek az opioid járvány leküzdésében.

"A jelenlegi opioid-válság korszakában számos integratív orvosi terápia alkalmazható a mainstream orvoslás kiegészítéseként a fájdalom kezelésére, az opioidokkal való visszaélés és a függőséggel kapcsolatos betegségek csökkentésére" - írják Yuan-Chi Lin, MD, MPH, és a Harvard Medical School munkatársai. .

Külön tematikus számában Érzéstelenítés és fájdalomcsillapítás az opioid-válság kezelésében ők és más érzéstelenítő és fájdalomcsillapító orvosok megosztják ezt a bizonyítékot, és más potenciálisan hatékony stratégiákat az opioidokra való támaszkodás csökkentésére a krónikus és posztoperatív fájdalom kezelésében.

A tanulmány során Lin és társszerzői áttekintették és elemezték a fájdalom kezelésére szolgáló integratív gyógykezelések - más néven komplementer és alternatív gyógyászat - jelenlegi bizonyítékait.

"Az integrált fájdalomcsillapító gyógyszer nagy szerepet játszhat az opioidhasználat gyakoriságának és mennyiségének csökkentésében" - írják a kutatók.

Az elemzés összesen 32 vizsgálatot tartalmazott, amelyek hét különféle típusú integratív gyógyszeres terápiát értékeltek a fájdalom ellen. Az akupunktúra volt az a kezelés, amely a legerősebb bizonyítékot mutatta a fájdalomcsökkentés hatékonyságára vonatkozóan.

Összességében „erős pozitív bizonyíték” volt arra, hogy az akupunktúra jótékony hatást fejt ki a krónikus fájdalom kezelésére. Voltak olyan tanulmányok is, amelyek azt mutatták, hogy az akupunktúra csökkentette a műtét után a fájdalom visszaszorításához szükséges opioidok adagját, csökkentve az opioidokkal kapcsolatos mellékhatásokat.

A többi vizsgált terápia többsége „pozitív előzetes bizonyítékot” mutatott a fájdalomkezelés hatékonyságáról. Ide tartoztak a jóga, a relaxációs technikák (például az éberségi meditáció), a tai chi, a masszázs terápia és a gerinc manipulációja.

Azonban csak néhány tanulmány foglalkozott azzal, hogy az alternatív gyógymódok alkalmazása csökkentette-e általában a vényköteles gyógyszerek alkalmazását vagy különösen az opioidok alkalmazását. Ellentmondásos bizonyítékok voltak a glükózamin és kondroitin kiegészítők fájdalomcsökkentő hatékonyságáról térdfájdalom esetén.

A szerzők elismerik a fájdalom integratív terápiáira vonatkozó jelenlegi bizonyítékok néhány fontos korlátját. Az áttekintésben szereplő tanulmányok az alkalmazott módszerek és a vizsgált fájdalom típusai tekintetében eltérőek voltak, az alternatív gyógymódok hatékonyságának tanulmányozása (például a placebo-hatás kontrollálása) speciális kihívásai mellett.

Bár további tanulmányok elengedhetetlenek, Lin és társszerzői arra a következtetésre jutnak, hogy "A felülvizsgálat konszenzusa és eredményei arra utalnak, hogy a kiegészítő egészségügyi megközelítések hozzájárulhatnak a fájdalom javításához és az opioidok használatának csökkentéséhez."

Forrás: Wolters Kluwer Health / EurekAlert