Néhány ortopédiai sérülés PTSD-hez vezethet
"A PTSD jelentős gyakorisággal fordul elő azoknál a polgári betegeknél, akik ortopédiai traumát szenvedtek el, és ez akadályozhatja érzelmi, fizikai és funkcionális felépülésüket az ortopédiai kezelést követően" - mondta Daniel Aaron, MD.
A PTSD következménye lehet autó- vagy motorkerékpár-balesetek, lőtt sebek, jármű-gyalogos balesetek és magasból történő leesés, valamint sok más esemény.
"Általában a magasabb energiájú mechanizmusok társulnak leggyakrabban a PTSD-hez, de a törés vagy sérülés konkrét típusát nem azonosították" - mondta Aaron. "Alapvetően bármilyen típusú izom-csontrendszeri sérülés, amely jelentős traumából származik, társulhat a PTSD-vel."
A poszttraumás stressz rendellenesség klinikai megjelenése nehézségeket jelenthet az egyszerű, napi feladatok elvégzésében, és lelassíthatja a rehabilitációs folyamatot, akár befolyásolhatja azt is, hogy a beteg hogyan érzi a fájdalmat és hogyan érzékeli a gyógyulását.
"A PTSD kialakulása hátrányosan befolyásolja a beteg gyógyulási képességét, és kifejezetten veszélyeztetheti az ortopédiai kezelést követő fizikai rehabilitációt és a betegek elégedettségét" - mondta Aaron.
„Hatékony kezelés nélkül a PTSD akadályozhatja a mindennapi életet, például fürdést, étkezést, számlák kifizetését, vásárlást, mosodát és egyéb háztartási munkákat. A PTSD-ben szenvedő betegek is késhetnek a munkába való visszatérésben. "
A poszttraumás stressz rendellenesség diagnózisa specifikus viselkedésen vagy tüneteken alapszik, beleértve:
- A traumatikus esemény újraélése, beleértve a rémálmokat, visszaemlékezéseket és tolakodó emlékeket;
- Kerülni kell az eredeti traumára emlékeztető helyzeteket, vonakodást az eredeti traumáról beszélni vagy gondolkodni, vagy érzelmileg „zsibbadni” az eseményt; és,
- Düh, ingerlékenység, koncentrálási nehézségek, álmatlanság és / vagy fokozott megrázkódtatás.
Ezenkívül a tüneteknek legalább egy hónapig fenn kell állniuk, és elég súlyosaknak kell lenniük ahhoz, hogy észrevehető változást idézzenek elő a normális viselkedésben.
A PTSD bármely személynél előfordulhat, bármilyen életkorban, de Aaron szerint számos kockázati tényező miatt nagyobb a PTSD előfordulása, beleértve:
- Kábítószer vagy alkohol használata;
- Kevesebb oktatás;
- Társadalmi-gazdasági státusz;
- Fiatal kor, ill
- Női nem.
Egy tanulmány azt is sugallja, hogy a spanyol származású emberek nagyobb kockázatot jelenthetnek a PTSD szempontjából - tette hozzá.
"Bár egyetlen megelőzési protokollt sem írtak le, a pszichiáterrel vagy pszichológussal folytatott terápia, valamint bizonyos gyógyszerek, köztük antidepresszánsok és szorongáscsökkentők alkalmazása is segíthet" - mondta Aaron.
A PTSD tüneteinek korai felismerése gyakran a legjobb esély a hatékony megelőzésre vagy a tünetek csökkentésére. Az ortopéd sebészek javíthatják a betegek kimenetelét azzal, hogy tudják, mely betegek vannak a PTSD kialakulásának veszélye alatt, és megelőzési stratégiákat kezdeményezhetnek - jegyezte meg Aaron.
Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy amikor a PTSD-t korán azonosítják, a betegség előrehaladása gyógyszerek alkalmazásával megakadályozható - tette hozzá.
"A veszélyeztetett betegek azonosítása fontos első lépés a PTSD káros hatásainak megelőzésében" - mondta. Sok ortopéd sebész nem ismeri fel a PTSD jeleit és tüneteit, és továbbra sem ismeri a megelőzési és kezelési stratégiákat. Ennek eredményeként a helyreállítás késhet.
A PTSD rizikófaktorainak megértése és értékelése mellett a betegeknek feltett kérdések a sérülésük miatt tapasztalható érzelmi és fizikai problémákról is segíthetnek az orvosoknak abban, hogy megállapítsák, fennáll-e a páciens kockázatának kialakulása.
A PTSD kezelése pszichiátriai szakemberhez fordulással kezdődik, aki gyógyszert írhat fel és viselkedésterápiás programot hajthat végre a traumatikus esemény és annak hatásainak kezelésében.
Bár a PTSD egyértelműen befolyásolja a gyógyulást az ortopédiai sérült betegeknél, jelenleg nincsenek olyan vizsgálatok, amelyek közvetlenül összekapcsolnák a PTSD kezelését vagy megoldását az ortopédiai javulással, és a PTSD kezelésének számos lehetősége kísérleti szakaszban van, Aaron megjegyezte.
"Amellett, hogy továbbra is vizsgáljuk a kezelési lehetőségeket és azok hatásait, meg kell vizsgálnunk a megelőzési stratégiák hatékonyságát" - mondta. "És azt is meg kell vizsgálnunk, hogy a fizikai és funkcionális eredmények valóban javulnak-e a PTSD érzelmi tüneteinek kezelésével."
A jelentés megtalálható a Journal of the American Academy of Orthopedic Surgeons .
Forrás: American Academy of Orthopedic Surgeons
