A vénák rendellenességei hatással lehetnek az Alzheimer-kórra
Az Alzheimer-kórral és a demencia egyéb formáival kapcsolatos legtöbb tanulmány az agy belső rendellenességeire összpontosított.
Most egy Alzheimer-kórt és enyhe kognitív károsodást vizsgáló nemzetközi kutatócsoport potenciálisan jelentős eredményeket jelent az agyon kívüli vaszkuláris rendellenességekről.
Annak ellenére, hogy a tanulmány kicsi, a kutatók nagyobb tanulmányok megkövetelésére hívják fel a megállapításokat, az új felfedezés az Alzheimer-kór és más, az öregedéssel járó neurológiai rendellenességek jobb megértéséhez vezethet.
A Buffaloi Egyetem, az Egyesült Királyság Bradfordi Egyetemének és a tajvani Nemzeti Yang-Ming Egyetem Orvostudományi Karának kutatói a belső nyaki vénákban hemodinamikai rendellenességeket vizsgáltak, amelyeket juguláris vénás refluxnak vagy JVR-nek neveznek.
Akkor fordul elő, amikor a nyomásgradiens megfordítja a véráramlás irányát a vénákban, aminek következtében a vér visszafelé szivárog az agyba.
A kísérleti tanulmányt a nyomtatás előtt online közzétették a Journal of Alzheimer's Disease.
A JVR bizonyos fiziológiai helyzetekben fordul elő, ha a belső nyaki vénaszelepek nem nyílnak meg és nem záródnak be megfelelően, ami idősebbeknél gyakrabban fordul elő. Úgy gondolják, hogy ez a fordított áramlás károsítja az agyi vénák elvezetését is.
"Különösen arra voltunk kíváncsiak, hogy összefüggést találjunk a JVR és a fehéranyag-változások között az Alzheimer-kórban szenvedő betegek és az enyhe kognitív károsodásban szenvedők agyában" - mondta Robert Zivadinov, MD, Ph.D., F.A.A.N., vezető szerző.
Az agy fehérállománya mielinből és axonokból áll, amelyek lehetővé teszik az idegsejtek közötti kommunikációt.
"Az életkorral összefüggő fehérállomány-változások régóta társulnak a demenciával és a gyorsabb kognitív hanyatlással" - mondta.
"Legjobb tudásunk szerint tanulmányunk az első, amely megmutatja, hogy a JVR a fehérállomány változásának magasabb gyakoriságával jár, amely enyhe kognitív károsodásban szenvedő és Alzheimer-kórban szenvedő betegeknél fordul elő."
Chih-Ping Chung, Ph.D., a tanulmány első szerzője és a Nemzeti Yang-Ming Egyetem neurológiai adjunktusa elmondta: „Elsőként figyeltük meg, hogy a JVR összefüggésbe hozható ezen elváltozások kialakulásával a az agy, tekintettel arra a tényre, hogy az Alzheimer-kórban szenvedő betegeknél több a fehérállomány elváltozása, mint az egészséges embereknél.
"Ha ezt a megfigyelést nagyobb vizsgálatokban érvényesítik" - mondta -, az jelentős lehet az Alzheimer-kórban és a demencia egyéb formáiban kialakult patológiás fehérállományi elváltozások új diagnosztikai eszközeinek és kezeléseinek kidolgozásában. "
Megállapították, hogy a fehérállomány változásai közvetlen kapcsolatban állnak az amiloid plakk felhalmozódásával, amelyet régóta központi jelentőségűnek tekintenek az Alzheimer-kór kialakulásában.
"Az amiloid plakk felhalmozódása abból adódhat, hogy az agyi gerincvelõ folyadék képtelen megfelelõen kitisztulni az agyból" - mondta Clive Beggs, Ph.D., a tanulmány második szerzõje és a Bradfordi Egyetem orvostechnikai professzora.
Ezenkívül elmondja, hogy a tanulmány megállapította, hogy a JVR a piszkosan megjelenő fehér anyaggal társult, amelyről azt gondolják, hogy a korai stádiumú elváltozás kialakulását képviseli.
"Legjobb tudásunk szerint ez az egyik első tanulmány, amely feltárja a piszkosul megjelenő fehérállomány időskorúakra gyakorolt hatását" - folytatja Beggs. Hozzáteszi, hogy a piszkosan megjelenő fehérállomány jelentősége az időseknél több tanulmányozást igényel.
A kutatásban 12 Alzheimer-kórban szenvedő beteget vontak be, 24-et enyhe kognitív károsodásban szenvedők és 17 korosztálynak megfelelő idős kontrollt. A résztvevők Doppler ultrahangvizsgálaton és mágneses rezonancia képalkotáson estek át.
Az agytól a nyakig terjedő vénákban bekövetkező hemodinamikai változások hatására Zivadinov és munkatársai az UB-nél és az intézmények világszerte számos tanulmány középpontjában álltak.
„Tekintettel csoportunk 2011-ben elért fő megállapítására, hogy mind az egészséges kontrollok, mind a különféle neurológiai betegségekben szenvedőknél az extracranialis vénás rendszer strukturális és hemodinamikai változásai vannak, fontosnak tartottuk megvizsgálni, hogy miként vehetnek részt az Alzheimer-kór és más fontos neurodegeneratív állapotok ”- mondta.
Zivadinov megjegyezte, hogy a JVR gyakorisága az öregedéssel növekszik, és az agyi keringésre gyakorolt felhalmozódott hatása sok évig tarthat. A betegek valószínűleg hosszú ideig tünetmentesek, ami megmagyarázná, hogy miért látják ezt az állapotot egészséges embereknél és neurológiai betegségekben szenvedőknél is - mondta.
Forrás: Buffalo Egyetem
