Az Alzheimer-kór háborús metaforái több mint kárt okozhatnak

Az egészségügyi állapotok megnyerendő csataként való kezelése a népszerű médiában, valamint az orvosi és kutatói közösségekben általános. A kutatócsoport szerint azonban a háborús metaforák alkalmazása olyan körülmények között, amelyek nem teljesen kezelhetők, például az Alzheimer-kór, több kárt okozhatnak, mint hasznot.

Míg az ilyen típusú megfogalmazásnak összeszedő hatása lehet a kérdés kezelésére, a hadviselés nyelve félelemhez és megbélyegzéshez is vezethet, áldozatokká teheti a betegeket, és elterelheti az erőforrásokat a kritikus fontosságú megelőzésről és gondozásról - mondta Daniel R. George, az orvostudományi adjunktus humán tudományok a Penn Állami Orvostudományi Főiskolán.

A háborús metaforák használatának értéke sokkal értelmesebb az egyetlen kórokozó által okozott fertőző betegségek szempontjából. Ha azonban különösen az Alzheimer-kórról van szó, a háborús nyelvet az ellenálló képesség üzeneteivel kell felváltani egy összetett, életkorral összefüggő állapot ellen, amely nem biztos, hogy teljes mértékben kezelhető.

A szerzők szerint bölcsebb lehet elismerni, hogy az Alzheimer-kór nem olyan betegség, amely elválik az öregedési folyamattól, mint például a gyermekbénulás vagy a malária.

"Ha hanyag módon alkalmazzák, a háborús metaforák megtéveszthetik a terápiás szempontból lehetséges érzésünket, és hamis reményt adhatnak a szenvedő embereknek és gondozóknak" - mondta George.

A kutatók azt javasolják, hogy mozogjanak a különböző típusú metaforák felé - olyanok, amelyek ösztönzik az olyan szavak használatát, mint a „lassú” vagy a „halasztás”, nem pedig a „megelőzés” vagy „gyógyítás”, és hangsúlyozzák az agy öregedési folyamataival szembeni „rugalmasság” kialakítását, nem pedig az „Abszolút győzelem” egy betegség felett.

„Noha nem annyira jövedelmezőek, mint a gyógyszerfejlesztés, a közegészségügyi kezdeményezéseknek, amelyek csökkentik az érrendszeri kockázati tényezőket, modulálják az oxidatív stresszt és a gyulladásokat, védenek a traumás agysérülések ellen, elősegítik a társadalmi elkötelezettséget és az egész életen át tartó tanulást, csökkentik a neurotoxinoknak való kitettséget, és más józan cselekvéseknek is fontosnak kell lenniük. (Alzheimer-kórra adott) társadalmi válaszunk kifejezett összetevője ”- írták a kutatók a American Journal of Bioethics.

Az Alzheimer-kutatás egyik folyamatos problémája, hogy a tudományos figyelem továbbra is azokra a gyógyszerekre összpontosul, amelyek a betegség gyógyításának céljával „megtámadják” a béta-amiloid nevű molekuláris vegyületet. Az amiloid az agy plakkjainak kulcsfontosságú eleme, és az Alzheimer-kór jellegzetességének tekintették.

A kutatások azonban azt mutatják, hogy az amiloid jelenléte nem korrelál a klinikai tünetekkel, és a béta-amiloid ismételten megtalálható a „normális” idős emberek egyharmadának agyában. Ez arra utal, hogy az amiloid inkább tünet, mintsem károsodás oka lehet.

Egyre több kutató úgy véli, hogy az amiloid „támadásával” az Alzheimer elleni háború bejelentése végső soron önkárosító gyakorlat lehet, különösen akkor, ha az amiloid reprezentatív az agy helyreállítási reakciójában. Valójában ez a gyakorlat az erőforrásokat elvezetheti más gyógyszeralapú megközelítések elől, amelyek nem feltételezik az amiloid toxicitást.

A szerzők megjegyzik, hogy az Alzheimer-kórt az elmúlt 40 évben betegségnek minősítették. Azt javasolják, hogy előnyösebb lenne életkor-orientált megközelítést alkalmazni, amely magában foglalja az ismert biológiai, pszichoszociális és környezeti kockázati tényezőkről szóló oktatást, az agy egészségét támogató társadalmi programokba és infrastruktúrába történő befektetést, valamint az érintettek és gondozóik megfelelő ellátásának biztosítását.

George külön felhívta a figyelmet a michigani Flint lakóira, akik a vízellátás révén ólomnak, egy neurotoxinnak vannak kitéve.

"Megbocsáthatatlan, hogy hagyhatjuk, hogy állami infrastruktúránk elbukjon addig a pontig, amikor az a társadalmi-gazdasági szempontból hátrányos helyzetű állampolgárok számára az Alzheimer-kór kockázatának hozzájárulójává válik" - mondta George. "Ha valóban komolyan gondoljuk az Alzheimer-kór kezelését, akkor azzal kell kezdenünk, hogy nem mérgezzük meg polgárainkat."

Az Alzheimer-kór elleni háború fogalmának túllépése a kognitív öregedés humanizálását is szolgálhatja.

"Széles körben elfogadott mítosz szerint az Alzheimer-kórban szenvedők olyan emberek, akik nem zsidók, hasonlóak a zombikhoz" - mondta George.

„A memóriavesztés körüli értelem konstruálásának vannak olyan módjai, amelyek nagyobb együttérzést és szolidaritást mutatnak a kognitív gyengeséggel küzdő emberek iránt, ahelyett, hogy passzív áldozatként tekintenének rájuk a betegség elleni biológiai háborúban. Hiszünk egy humánusabb üzenetben - abban az esetben is, ha van egy „valószínű Alzheimer-kór” diagnózisa, mégis mély életű, társadalmi hozzájárulással és értelmes kapcsolatokkal rendelkező életet élhet ”.

Forrás: Penn State