A skizofrénia egyik tünetének kezelése segíthet mások enyhítésében
Egy új tanulmány azt sugallja, hogy a skizofrénia egy adott tünetének megcélzása pozitív hatással lehet más tünetekre, ami jelentős ígéretet kínál a skizofrénia olyan aspektusának kezelésére, amelynek jelenleg nincs gyógyszerészeti lehetősége.
A folyóiratban megjelent tanulmány Skizofrénia Értesítő, feltárja, hogy a negatív tünetmentesség - csökkent motiváció - sikeres kezelése pozitívan hat a gyengítő rendellenesség egyéb negatív tüneteire.
A skizofrénia negatív tünetei „elveszik” a beteg személyiségét. Ide tartozhat az érzelmek megmutatásának képtelensége, apátia, a kommunikáció nehézségei és a társadalmi helyzetekből való visszahúzódás. Ezek ellentétben állnak a skizofrénia „pozitív” tüneteivel, például hallucinációkkal vagy téveszmékkel, amelyek az antipszichotikus gyógyszerek célpontjai.
Az eredmények a roluperidon vegyület Minerva Neurosciences által végzett vizsgálatán alapulnak.
"Ez lehet az első olyan gyógyszer, amely jelzést kap a skizofrénia negatív tüneteiről az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivataltól, ami talán a legnagyobb szükség a pszichiátria területén" - mondta Dr. Gregory Strauss, a Franklin Művészeti Főiskola adjunktusa és tudományok a Georgia Egyetemen.
"Ez monumentális hasznot jelentene a skizofrén betegek életében."
Kutatások kimutatták, hogy a skizofrénia a funkcionális fogyatékosság vezető orvosi oka világszerte. A funkcionális fogyatékossággal élő emberek küzdenek azért, hogy munkát töltsenek, társadalmi kapcsolatokat építsenek és fenntartsák a mindennapi élet önálló tevékenységeit.
Az Egyesült Államokban ez a kormány által támogatott rokkantsági alapok fogadását is jelentheti.
"A kormány évente hatalmas összeget költ funkcionális fogyatékosságra" - mondta Strauss. „A negatív tünetek a funkcionális fogyatékosság legerősebb előrejelzői, de ezek kezelésére egyetlen gyógyszer sem kapott FDA jóváhagyást. Ezért kritikus kezelési célpontok. ”
Strauss több mint 125 tanulmányt tett közzé, amelyek a skizofrénia tüneteit vizsgálták. 2018-ban megjelent cikk JAMA Pszichiátria kimutatta, hogy a negatív tünetek nem egyedülálló konstrukciók, amint azt már régóta feltételezik, hanem öt különálló domént tükröznek: avolition; anhedonia (csökkent öröm); asszocialitás (a társadalmi aktivitás csökkenése); tompa hatás (a külsőleg kifejezett érzelem csökkenése az arcban és a hangban); és alogia (csökkent beszéd). Minden tartomány külön kezelési célpontot jelent.
2019-ben megjelent, 2019-ben megjelent tanulmányban Skizofrénia ÉrtesítőStrauss arra törekedett, hogy meghatározza, melyik területet célozza meg legkritikusabban a kezelési vizsgálatok során.
Történelmileg a kutatók megvizsgálták, hogyan működnek a tünetek elszigetelten, de a hálózati elemzésből kiderült, hogy jelentősen befolyásolhatják egymást. Még akkor is, ha a gyógyszer nem csökkenti a tünetek súlyosságát, értékes funkciót tölthet be a tünetek közötti kölcsönhatások megváltoztatásában - mondta Strauss.
Az eredmények azt mutatják, hogy az avolition a központi negatív tünetkonstrukcióban központi szerepet játszik, ami arra utal, hogy a többi negatív tünet szorosan szövődik ehhez a doménhez, és ha sikeresen kezelik, a negatív tünetek teljes skálája javulhat.
Strauss legújabb tanulmánya hálózati elemzést végzett a Minerva Neurosciences klinikai vizsgálati adatairól. A klinikai vizsgálat során a vállalat megfigyelte, hogy a roluperidon jelentősen csökkentette a negatív tüneteket. A csapat adatelemzéséből kiderült, hogy az aktív kezelés csoportjában az avolition volt a központi terület, ami arra utal, hogy amikor a gyógyszer javította az avolitiont, az összes többi negatív tünet javult ennek eredményeként.
"Ez a tanulmány azt sugallja, hogy a jövőbeli gyógyszerfejlesztésnek elsősorban az avolition mechanizmusait kell megcéloznia" - mondta Strauss. "Ha ezt a tartományt sikeresen fejlesztik, akkor lehetséges, hogy javulnak az összes negatív tünetek és ezután csökkenthető a funkcionális fogyatékosság."
Strauss a Minerva Neurosciences tanácsadója. Együtt dolgozta ki és validálta a vizsgálatuk során alkalmazott legfontosabb klinikai eredménymérőt, de nem vett részt a roluperidon kifejlesztésében.
Forrás: Georgiai Egyetem