Az Alzheimer-kór több lehet, mint memóriavesztés
Egy új tanulmány arra figyelmeztet, hogy az Alzheimer-kór diagnosztizálásában a memóriavesztés klinikai tüneteire támaszkodva hiányozhatnak a demencia egyéb formái, amelyek kezdetben nem befolyásolják a memóriát.
Az északnyugati orvostudomány kutatói olyan embereket fedeztek fel, akiknél az Alzheimer-kór atipikus formái jelentkeznek, gyakran elszalasztják az Alzheimer-kór kezelésében végzett klinikai vizsgálatokban való részvétel lehetőségeit.
Az Alzheimer-kórnak többféle fajtája van. Az Alzheimer-kór nyelvi problémákat okozhat, megzavarhatja az egyén viselkedését, személyiségét és megítélését, vagy akár befolyásolhatja valakinek azt a koncepcióját, hogy hol vannak a tárgyak az űrben.
Ha befolyásolja a személyiséget, a gátlás hiányát okozhatja. "Valaki, aki nagyon félénk volt, felmehet egy élelmiszerbolt-ügyintézőhöz - aki idegen -, és megpróbálhat megölelni vagy megcsókolni" - mondta az első szerző, Dr. Emily Rogalski, a Northwestern kognitív neurológiai és az Alzheimer-kór központjának docense.
A kutatók szerint a memóriavesztés jelenléte vagy hiánya minden attól függ, hogy az agy melyik részét érinti. Végleges diagnózist csak boncolással lehet elérni.
Az újabb bizonyítékok arra utalnak, hogy az amiloid PET-vizsgálat, egy képalkotó teszt, amely nyomon követi az amiloid - egy olyan kóros fehérje - jelenlétét, amelynek az agyban történő felhalmozódása az Alzheimer-kór jellemzője - felhasználható az élet során az Alzheimer-kór patológiájának valószínűségének meghatározására.
A tanulmányban a szerzők azonosítják az elsődleges progresszív afáziában (PPA) szenvedő egyének klinikai jellemzőit, amely ritka demencia az Alzheimer-kór miatt a nyelvi képességek progresszív csökkenését okozza. A PPA korai szakaszában a memória és más gondolkodási képességek viszonylag sértetlenek.
A PPA-t akár az Alzheimer-kór, akár egy másik neurodegeneratív betegségcsalád okozhatja, amelyet frontotemporális lebeny-degenerációnak neveznek.
Az Alzheimer-kór jelenlétét ebben a vizsgálatban amiloid PET képalkotással értékelték, vagy boncolással igazolták.
A tanulmány bebizonyítja, hogy az egyén klinikai tüneteinek ismerete nem elegendő annak megállapításához, hogy valakinek Alzheimer-kór vagy más típusú neurodegeneratív betegség miatt van-e PPA-ja.
Emiatt biomarkerekre, például amiloid PET képalkotásra van szükség a neuropatológiai ok azonosításához - mondták a szerzők.
A vizsgálat során az északnyugati tudósok az Alzheimer-kór okozta nyelvvesztés enyhe stádiumú egyénjeit vizsgálták, és az MRI-vizsgálatok alapján, valamint a kognitív teszteken kapott eredmények alapján írták le agyi atrófiájukat.
"Ezeket az egyéneket szerettük volna leírni, hogy felhívjuk a figyelmet a PPA korai klinikai és agyi jellemzőire, hogy olyan mutatókat dolgozzunk ki, amelyek támogatnák őket az Alzheimer-kórra irányuló klinikai vizsgálatokba történő felvételükre" - mondta Rogalski.
"Ezeket az egyéneket gyakran kizárják, mert nincs memóriahiányuk, de ugyanaz a betegségük [Alzheimer-kór] van, amely a tüneteiket okozza."
A tanulmány online megjelenik a folyóiratbanIdeggyógyászat.
Forrás: Northwestern University / EurekAlert