Segítünk az autizmussal élő gyerekeknek viselkedés nélküli gyógyszerek, korlátozások az ER-ben
Egy új sürgősségi osztály (ED) gondozási modellje csökkenti az autizmus spektrumban (ASD) szenvedő gyermekek számára adott gyógyszerek alkalmazását, akik hajlamosak stresszre és érzékszervi túlterhelésre ebben az ellátási környezetben.
Az innovatív ellátási modellt a Nemours Gyermekkórház fejlesztette ki a floridai Orlandóban. A modellről a közelmúltban mutattak be információkat az Egészségügyi Fejlesztési Intézet 2018. évi Orlandói Országos Fórumán.
"Programunkat úgy terveztük, hogy segítsen megelőzni az ASD-s gyermekek szorongásának és izgatottságának fokozódását, ami a nyugtatók és korlátozó szerek kevesebb használatához vezetett" - mondta Cara Harwell, ARNP, CPNP, PMHS, vezető kutató és ápolónő a Nemours Gyermekkórházban .
"A nyugtató gyógyszereknek valóban vannak mellékhatásai, és ha más módon kezelhetjük a gyerekek stresszét, jobb élményt kínálunk számukra és családjuk számára."
A program értékelésében Harwell és munkatársai áttekintették a kétéves elektronikus egészségügyi nyilvántartást, és 860 gyermekkori ED-látogatást találtak, amelyek során ezt a REACH (minden egyes félelmetes gyermek tiszteletben tartása) programként ismert modellt ASD-ben vagy hasonló betegeknél alkalmazták. körülmények.
A REACH megközelítéssel e betegek kevesebb mint 6 százalékának volt szüksége szorongásoldó szerre (szorongásos gyógyszerek). Senkinek sem volt szüksége antipszichotikumra (agresszív viselkedéshez) vagy alfa-agonistára (hiperaktivitáshoz és szorongáshoz). Kevesebb, mint egy százaléknak volt szüksége fizikai korlátozásokra.
„Az ED-környezet zaja és üteme nagymértékben növelheti az ASD-ben szenvedő gyermekek stresszét, ami olyan gyógyszerek vagy korlátozások szükségességéhez vezet, amelyek segítenek kezelni az ingerlékenységet, szorongást vagy káros viselkedést. Ezen ingerek elkerülése jobb, pozitívabb gondozási élményt nyújt ezeknek a gyerekeknek ”- mondta Harwell.
Kevés az összehasonlító kutatás, de egy, a REACH modellt nem használó tanulmány megállapította, hogy az ASD-s gyermekek és felnőttek ED-látogatásainak közel egynegyedében szedációt vagy korlátozásokat alkalmaztak.
A immár harmadik éve működő REACH program ASD-vel, érzékszervi rendellenességekkel, mentális egészségi rendellenességekkel és hasonló betegségekkel küzdő gyermekeket fogad be. A személyzet folyamatos képzést kap az ASD-vel, a REACH-koncepciókkal, az eljárás tervezésével, valamint a szorongás és izgatottság felismerésével és kezelésével kapcsolatban. A figyelemelterelő tárgyakat és a jutalmakat az egész ED-ben elhelyezik, amely magában foglalja az érzékszervbarát vizsgateremet.
Harwell, Emily Bradley, M.A., a Nemours Gyermekkórházban dolgozta ki és vezette be a programot, amely a nemzetben elsőként alkalmazta az ellátást az ED-ben élő gyermekek szükségleteihez.
A betegek elégedettségi felmérésének eredményei azt mutatják, hogy a program javította a beteg tapasztalatait, és a szolgáltatók felmérése jobb kényelmet és tudást talált az ASD-s gyermekek kezelésében.
Forrás: Nemours
